Дребноклетъчен срещу недребноклетъчен рак на белия дроб

Дребноклетъчните и недребноклетъчните са двата основни вида рак на белия дроб. Има няколко ключови разлики, включително перспективите.

При човек с дребноклетъчен рак раковите клетки изглеждат малки и кръгли под микроскоп. Клетките на недребноклетъчния рак на белия дроб са по-големи.

Пушенето е основен рисков фактор и за двата вида. От тези, които получават диагноза дребноклетъчен рак на белия дроб, 95% имат анамнеза за тютюнопушене.

Има няколко подтипа както на дребния, така и на недребноклетъчния рак на белия дроб. Недребноклетъчният рак на белия дроб включва аденокарцином, плоскоклетъчен и едроклетъчен карцином.

Дребноклетъчният рак варира в зависимост от експресията на конкретни гени.

Някои видове са по-агресивни от други, но като цяло дребноклетъчният рак е по-агресивен от недребноклетъчния рак на белия дроб.

Ракът на белия дроб - както дребните, така и недребноклетъчните - е вторият най-често срещан тип рак сред възрастните в САЩ, с изключение на рака на кожата. Ракът на белия дроб като цяло представлява 14% от новите диагнози на рак. Дребноклетъчният рак на белия дроб представлява 10–15% от тези случаи.

Симптоми

Човек с дребен или недребноклетъчен рак на белия дроб може да изпита постоянна кашлица.

Дребните и недребноклетъчните ракови заболявания на белия дроб причиняват подобни симптоми. Понякога симптомите не се появяват, докато ракът достигне по-късните етапи.

Симптомите включват:

• дрезгав глас
• постоянна кашлица
• умора
• задух и хрипове
• затруднено преглъщане
• загуба на апетит
• болка в гърдите и дискомфорт
• кръв в слузта, образувана при кашлица
• подуване на вените на лицето и шията

Симптомите на дребния и недребноклетъчния рак са сходни, но дребноклетъчният рак се разпространява по-бързо.

Човек може да има по-голяма вероятност да изпита симптоми, след като ракът на белия дроб достигне по-късен етап.

Ракът на белия дроб засяга ли различно жените? Научете повече тук.

Може ли болката в раменете да е признак на рак на белия дроб? Открийте повече.

Причини

Причините и рисковите фактори за дребния и недребноклетъчния рак са сходни.

Пушенето е основният рисков фактор. Димът и химикалите, които съдържа, могат да увредят белите дробове. Това може да доведе до клетъчни промени, които могат да доведат до рак.

Допълнителните рискови фактори включват:

• излагане на пасивно пушене
• живеещи в район със значително замърсяване на въздуха
• по-възрастна възраст
• минало излагане на радиация
• излагане на арсен и други химикали
• излагане на азбест, никел, хром, сажди или катран
• с фамилна анамнеза за рак на белия дроб
• с ХИВ

Пушенето е основен рисков фактор за рак на белия дроб. Намерете няколко идеи за това как да напуснете тук.

Диагноза

Лекарят може да нареди рентгенова снимка на гръдния кош, за да търси признаци на тумор.

Ако човек посети лекар за постоянна кашлица и други възможни симптоми на рак на белия дроб, лекарят ще зададе въпроси и ще вземе медицинска история. Те ще извършат и физически преглед.

Ако може да има рак на белия дроб, лекарят също ще поиска сканиране с изображения, като рентгеново или КТ, и ще потърси признаци на тумор, белези или натрупване на течност.

Те могат също да поискат проби от храчки, за да направят тест за храчки. Това може да помогне да се посочи дали ракът е налице. Лекарят вероятно ще помоли лицето да предоставя проба всяка сутрин в продължение на 3 дни подред.

Те могат също да извършат биопсия. Това включва използването на игла за вземане на проба от клетки от белите дробове за изследване под микроскоп. Те могат да направят това по време на операция.

Биопсията може да покаже:

• дали клетките са ракови
• какъв тип рак има, ако има такъв

Понякога лекарят иска бронхоскопия. Тази процедура включва поставяне на инструмент с вградена камера през устата или носа и в белите дробове. Това им помага да видят района и да вземат проби от тъкани.

Те могат да проведат и други тестове, за да определят дали ракът се е разпространил извън белите дробове.

Как изглежда ракът на белия дроб? Разберете тук.

Постановка

Етапът на рака описва докъде се е разпространил в тялото.

Има различни начини за описване на етапите. Един прост начин е:

Локализиран: Това означава, че ракът е само на едно място.

Регионален: Ракът се е разпространил в близките тъкани.

Далечен: Ракът се е разпространил в други части на тялото, например в черния дроб.

Съществува и етап 0, или „карцином in situ“. На този етап може да има предракови клетки. Това все още не са рак, но те могат да станат злокачествени с времето.

Етап 0 на рака на белия дроб означава, че лекарят не може да открие ракови клетки от традиционните образни методи, но тестовете са разкрили предракови клетки в слузта или другаде в тялото.

Късният стадий или метастатичният рак на белия дроб се е разпространил и в други области на тялото. Какво означава това и какви са перспективите? Научете повече тук.

Недребноклетъчен рак на белия дроб

За този вид рак лекарите обикновено използват четиристепенна система.

Етап 1: Това означава, че ракът е само в белите дробове.

Етап 2: Ракът е достигнал близките лимфни възли.

Етап 3: Ракът се е разпространил в други лимфни възли в гърдите, вероятно в тези в средата или от другата страна на гръдния кош.

Етап 4: Ракът се е разпространил в двата бели дроба, в други части на тялото или и в двата.

Етапи на дребноклетъчен рак на белия дроб

Лекарите обикновено категоризират дребноклетъчния рак на белия дроб с един от двата етапа:

Ограниченият етап: Това означава, че ракът е от едната страна на гърдите. Може да е в един бял дроб и евентуално в близките лимфни възли.

Обширният етап: Ракът се е разпространил в други части на гръдния кош и други органи.

Някои лекари използват по-нататъшна постановка на дребноклетъчен рак на белия дроб.

Може ли човек да има и двата типа?

Около 5–10% от случаите на дребноклетъчен рак на белия дроб са „смесени“. Това означава, че човекът има дребни и недребноклетъчни ракови заболявания. Изследванията показват, че може да е по-лесно да се лекува смесен рак, отколкото само дребноклетъчен рак на белия дроб.

Лечение

След като постави диагноза, лекарят ще опише възможностите за лечение и ще разработи план за лечение.

Факторите, които оказват влияние върху плана, ще включват: - вида на рака

• докъде се е разпространил
• възрастта и цялостното здраве на индивида
• наличието на терапии
• лични предпочитания

Тъй като ситуацията на всеки човек е различна, лечението ще варира съответно.

Недребноклетъчен рак на белия дроб

Възможностите за лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб включват:

Хирургия: Хирургът ще премахне раковите клетки и всички близки лимфни възли, които могат да бъдат засегнати. Ако обаче ракът засяга голяма част от белите дробове, операцията може да не е възможна.

Химиотерапия: Лекарят ще прилага мощни лекарства, които могат да убият раковите клетки.

Ендоскопски стентове: Ако туморът е блокирал част от дихателните пътища, хирургът може да постави стент.

Лъчева терапия: Рентгенолог ще насочи лъч лъчение към злокачествени клетки, за да ги унищожи.

Целеви лечения: Тези лекарства са насочени към специфични гени или други фактори, които подобряват способността на рака да расте. Блокирането на тези фактори може да помогне за спиране или забавяне на растежа на някои видове рак.

Имунотерапия: Това лечение има за цел да засили способността на имунната система да защитава тялото срещу рак. Това е нововъзникващо лечение.

Дребноклетъчен рак на белия дроб

При дребноклетъчния рак на белия дроб лечението главно има за цел да управлява заболяването.

Опциите включват:

• химиотерапия, която е основното лечение
• лъчева терапия, която може да помогне за повишаване на ефективността на химиотерапията или да предотврати разпространението на рака в мозъка
• операция с химиотерапия, когато ракът все още не е достигнал лимфните възли, което е рядко

Лекарите могат да използват комбинация от лечения за рак на белия дроб, в зависимост от индивидуалните нужди, стадия на рака и местоположението на тумора.

Outlook

Възрастта и цялостното здравословно състояние на човека могат да повлияят на перспективите му за двата вида рак.

Експертите използват минали статистически данни, за да изчислят процента на хората, които е вероятно да живеят 5 или повече години след диагностициране на рак. Тези оценки се наричат ​​проценти на оцеляване.

Те представляват средни стойности и не вземат предвид фактори като възрастта или здравословното състояние на човека.

Недребноклетъчен рак на белия дроб

За недребноклетъчния рак на белия дроб Американското онкологично общество (ACS) съобщава за следните нива на оцеляване:

• за локализиран рак: 60%
• за регионален рак: 33%
• за отдалечен рак: 6%

Общата средна вероятност за живот поне още 5 години е 23%.

Дребноклетъчен рак на белия дроб

ACS изчислява следните 5-годишни нива на оцеляване за хора с дребноклетъчен рак на белия дроб:

• за локализиран рак: 29%
• за регионален рак: 15%
• за отдалечен рак: 3%

Общата средна вероятност да живеете поне още 5 години след диагноза дребноклетъчен рак на белия дроб е 6%.

Други фактори, които могат да повлияят на процента на преживяемост, включват дали ракът се е върнал след лечение и възрастта на човек. Повтарящият се рак и напредналата възраст могат да имат отрицателен ефект върху процента на оцеляване.

За вкъщи

Има два основни типа рак на белия дроб: дребноклетъчен и недребноклетъчен. Дребноклетъчният рак на белия дроб е по-рядко срещан и по-агресивен.

Отказът от пушене - или никога пушенето - може значително да намали риска от развитие на всякакъв вид рак на белия дроб.

Прочетете статията на испански.

В:

Ако човек има диагноза дребноклетъчен рак на белия дроб, колко дълго може да очаква да живее?

A:

Това зависи от стадия на заболяването, но като цяло средната степен на преживяемост е около 1-2 години.

Д-р Seunggu Han Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.