Пушенето всеки ден може да увеличи риска от психоза, установява изследването
Две нови проучвания съобщават за повишен риск от психоза сред пушачите не само на марихуана, но и на тютюн.
Сега изследването на тютюна е публикувано в списанието Acta Psychiatrica Scandinavica, а изследването на марихуаната - което беше проведено от същия екип - вече е публикувано в Британският вестник по психиатрия.
Изследванията са установили връзки между психозата и тютюнопушенето и пушенето на марихуана - особено по отношение на свързаната с шизофрения психоза.
Точните причини, поради които хората, които изпитват психоза, са по-склонни да пушат, не са ясни.
Някои учени смятат, че тютюнопушенето може да действа като вид „самолечение“ - тоест хората с психоза могат да открият, че пушенето облекчава симптомите им, може би поради някакъв неидентифициран неврологичен механизъм.
Или пушенето може да помогне на хората, които имат психоза, да не се отегчават или да се стресират, което също може да облекчи симптомите.
Напоследък започнаха проучвания дали самото пушене може да увеличи риска от психоза на човек. Въпреки че много изследвания разглеждат дали пушенето на марихуана може да допринесе за повишен риск от психоза, сравнително малко статии прилагат същия разследващ подход към тютюна.
Теорията за „самолечение“ под въпрос
Систематичен преглед и метаанализ за 2015 г., публикуван през The Lancet разгледа този въпрос. Неговите автори съобщават, че тютюнопушенето всеки ден е свързано както с повишен риск от психоза, така и с по-ранна възраст от появата на психотично разстройство.
В този последен систематичен преглед хората, които имат първи епизод на психоза, са имали три пъти по-голяма вероятност да пушат, отколкото непушачи.
Въз основа на своите констатации авторите поставят под въпрос теорията за „самолечението“ и вместо това предлагат, че никотинът може да има ефект, който създава условия за психоза, вероятно върху допаминовата система.
Допаминът е невротрансмитерът, който помага да се контролират мозъчните „центрове за удоволствие и възнаграждение“. Сега учените знаят, че пушенето се чувства приятно, тъй като никотинът причинява освобождаване на допамин в мозъка.
Част от причината, поради която авторите на The Lancet проучването вярва, че допаминовата система може да играе роля за определяне на връзката между ежедневното пушене и психозата, тъй като проучванията показват, че пушачите са по-малко склонни да получат болестта на Паркинсон.
Докато болестта на Паркинсон се характеризира с липса на допамин, се смята, че шизофренията е „противоположната на Паркинсон“, тъй като някои учени смятат, че симптомите й се причиняват от излишък на допамин.
Рискът от психоза е по-висок при ежедневните пушачи
В изследването на тютюна изследователите са анализирали данни от 6 081 индивида, които са били част от кохортата от 1986 г. в Северна Финландия. Участниците, които са били на възраст 15–16 години през 1986 г., са отговаряли на въпроси относно психотичните преживявания и дали са употребявали наркотици или алкохол. След това бяха проследени, докато навършиха 30-годишна възраст.
Екипът установи, че силно или ежедневно пушене е свързано с повишен риск от психоза.
Хората, които пушат 10 или повече цигари на ден, са по-склонни да получат психоза, отколкото хората, които не пушат. Освен това е установено, че хората, които са започнали да пушат преди 13-годишна възраст, са изложени на повишен риск от психоза.
Дори когато изследователите са взели предвид дали хората в проучването са употребявали алкохол или наркотици или са имали фамилна анамнеза за психоза, връзката между тютюнопушенето и психозата все още е била значителна.
„Въз основа на резултатите, превенцията на пушенето на юноши вероятно ще има положителни ефекти върху психичното здраве на населението в по-късен живот“, заключава авторът на изследването Джоуко Митунен.
Употреба на Marijauna, свързана с риск от психоза
При изследването на марихуаната екипът установи повишен риск от психоза сред юношите.
„Установихме, че младите хора, които са употребявали канабис поне пет пъти, са имали повишен риск от психози по време на проследяването, дори когато са отчитали предишни психотични преживявания, употреба на алкохол и наркотици и историята на психозите на родителите“, отбелязва съавтор на изследването Antti Mustonen.
„Нашите констатации са в съответствие със съвременните възгледи за употребата на тежък канабис, особено когато са започнали в ранна възраст, и са свързани с повишен риск от психоза“, добавя той.
„Въз основа на нашите резултати е много важно да обърнем внимание на употребяващи канабис млади хора, които съобщават за симптоми на психоза. Ако е възможно, трябва да се стремим да предотвратим употребата на канабис на ранен етап. "
