Токсичен синовит: Причини и симптоми
Токсичният синовит, наричан още преходен синовит или раздразнителен бедро, е състояние, което причинява възпаление и болка в тазобедрената става. Това засяга предимно децата.
Дете с токсичен синовит може да накуцва, да се оплаква от болки в бедрото и краката или по друг начин да не желае да ходи. Състоянието не е заразно и обикновено се изчиства в рамките на 2 седмици.
В тази статия научете повече за симптомите на токсичен синовит. Ние също така разглеждаме възможностите за лечение и дали това може да се случи при възрастни.
Какво е токсичен синовит?
Токсичният или преходният синовит е временно състояние, което причинява болка и възпаление на ставата, почти винаги в тазобедрената става. Обикновено засяга децата.
Въпреки че симптомите могат да започнат внезапно и да алармират болногледачите, токсичният синовит обикновено се изчиства в рамките на 1-2 седмици. Някои случаи продължават до 5 седмици. Обикновено не причинява дългосрочни усложнения.
Токсичният синовит засяга предимно деца и може да се появи и при възрастни. Случаите при възрастни обаче са редки и не са документирани добре. По-вероятно е тези възрастни да развият септичен артрит, който може да бъде объркан с токсичен синовит.
Септичният артрит може да причини подобна болка в тазобедрената става. Бактериалната инфекция обаче причинява това състояние и може да доведе до трайно увреждане, ако човек не получи лечение.
Кой получава токсичен синовит?
Състоянието е най-често при деца на възраст между 3 и 8 години. Може да се появи на всяка възраст, но е много малко вероятно да се появи при възрастни.
Токсичният синовит е по-разпространен при момчетата, отколкото при момичетата.
Симптоми
Най-честият симптом е внезапната поява на болка в тазобедрената става или крака от едната страна на тялото. Болката обикновено причинява накуцване.
Други симптоми на токсичен синовит включват:
- ходене на пръсти
- неволно обръщане на краката навън
- плач (при малки деца)
- нискостепенна треска
- оплакване от дискомфорт в тазобедрената става след дълго седене или почивка
- имате скорошна вирусна инфекция
- имащи болка при ходене
- не искам да ходя
- имате болка в коляното или бедрото
При кърмачета признаците могат да включват:
- плач при движение на бедрата
- ненормално пълзене
- необясним плач
Токсичен синовит е малко вероятно да се появи при възрастни, но те могат да развият септичен артрит. Това причинява предимно болка и подуване в една става, вероятно в коляното, лакътя или тазобедрената става.
Допълнителните симптоми на септичен артрит включват:
- зачервяване и подуване в ставата
- интензивна болка в ставата
- загуба на подвижност в ставата
- треска и студени тръпки
Причини
Лекарите все още са несигурни относно точната причина за токсичен синовит, но често се случва след вирусна инфекция, като например тези, които причиняват диария или настинка.
Поради това има подозрение, че имунната система на детето създава нещо, докато се бори с инфекцията, която след това причинява токсичен синовит.
В случаите на септичен артрит човек развива болки в ставите след бактериална или гъбична инфекция. Инфекцията често се разпространява в ставата от друга част на тялото.
Диагноза
Токсичният синовит може да бъде труден за диагностициране, тъй като лекарят първо трябва да изключи други състояния. Условия с подобни симптоми включват:
- септичен артрит
- изплъзнала главна бедрена епифиза (SCFE)
- Болест на Legg-Calvé-Perthes, която кара недостатъчно кислород да достигне бедрото, което води до нейния колапс
- неразпозната травма или мускулно-скелетна болка
Лекарят обикновено пита за симптомите на детето, след което провежда физически преглед. По време на това те движат ставите на краката наоколо, за да потвърдят местоположението на болката.
Лекарят може също да назначи ехография на тазобедрената става. Това им позволява да търсят възпаление и течност в ставата.
Кръвният тест може да покаже степента на подуване и някои признаци на бактериална инфекция. Рентгеновата снимка може да помогне на лекаря да изключи както SCFE, така и болестта на Legg-Calvé-Perthes.
Диагностициране на възрастни
Лекар провежда физически преглед. За да се изключи септичен артрит, те също могат да вземат проба течност от ставата.
Лекарят също така ще вземе проба от култура, за да провери за бактерии, които показват септичен артрит.
Лечение
Почивката е решаваща част от лечението на токсичен синовит. Детето трябва да избягва тежки физически натоварвания и да се опитва да не се движи твърде много, когато е диагностицирано.
Лекарят вероятно ще предпише или препоръча противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен. Те могат да намалят възпалението в ставата, като помагат на детето да ходи по-удобно.
Лекарствата без рецепта често са достатъчни, но ако детето продължава да изпитва дискомфорт, лекарят може да предпише по-силна доза.
Възстановяване
Детето трябва да се възстанови напълно в рамките на 1-2 седмици. В някои случаи може да отнеме до 5 седмици. Докато се възстановява, детето трябва да избягва тежки дейности, включително физическа активност по време на почивка, спорт след училище и занимания във фитнес.
Ако симптомите не се изяснят, върнете се на лекар. Може да се наложи да проведат допълнителни тестове и да изключат други условия.
Процент на рецидиви
Токсичният синовит не причинява дългосрочни усложнения. Някои деца обаче го развиват многократно.
Авторите на един преглед установяват, че честотата на рецидиви за токсичен синовит е 0-26% в тяхната извадка от проучвания.
Outlook
Дете с токсичен синовит, което получава основно лечение, обикновено се възстановява напълно в рамките на 2 седмици.
От съществено значение е да посетите лекар за правилна диагноза, така че те да могат да изключат по-сериозни заболявания. Това е особено добра идея, ако детето:
- е по-млад от 3 или по-стар от 8
- има висока температура
- отказва да ходи
- в противен случай изглежда болен
Възрастните е малко вероятно да развият токсичен синовит. Те могат да развият септичен артрит, който се чувства подобен. Това състояние може да бъде тежко и да доведе до трайно увреждане, ако човек не се лекува.
