Диабет тип 1: Забавянето на лекарството започва с 2 години
Ново изследване установява, че имунотерапевтичното лекарство теплизумаб забавя появата на диабет тип 1 средно с 2 години при високорискови индивиди.
Диабетът тип 1 е автоимунно заболяване, засягащо около 1,25 милиона деца и възрастни в САЩ.
Някои хора имат по-висок риск от развитие на диабет тип 1 от други. Възрастта влияе на риска; това състояние е едно от най-често срещаните хронични, възникващи в детска възраст.
Мъжете са по-склонни да развият диабет тип 1, отколкото жените, а наличието на фамилна анамнеза за заболяването също увеличава шансовете за развитие.
Изглежда, че географията също играе роля при риска от диабет тип 1. Например Швеция, Финландия, Норвегия, Обединеното кралство и Сардиния имат най-висока честота на диабет тип 1, докато Китай и страните от Южна Америка имат най-ниска.
За хората, чийто риск е голям, ново проучване носи някои интересни и обнадеждаващи прозрения. Изследователи - водени от д-р Кеван С. Херолд от Йейлския университет в Ню Хейвън, CT - установиха, че лекарството, наречено теплизумаб, може да забави появата на диабет тип 1 при хора с висок риск.
Д-р Херолд и екипът публикуваха своите открития в The New England Journal of Medicine и ги представи на научните сесии на Американската диабетна асоциация, в Сан Франциско, Калифорния.
Изследване на теплизумаб при хора с висок риск
Teplizumab е анти-CD3 моноклонално антитяло. Той засяга имунната система, като насочва ефекторни Т клетки - тип имунни клетки, които при диабет тип 1 унищожават бета-клетките, произвеждащи инсулин.
Предишни проучвания показват, че теплизумаб намалява загубата на бета клетки при хора с ново начало на диабет тип 1.
В новото проучване д-р Херолд и колеги изследват ефекта на лекарството върху 76 участници, които имат роднини с диабет тип 1 и имат поне два вида автоантитела, свързани с диабет. Автоантителата са протеини, които имунната система произвежда.
Участниците бяха на 8–49 години и също имаха необичаен толеранс към кръвната захар. Учените ги разделят на случаен принцип в две групи.
Една от групите е получавала теплизумаб в продължение на 14 дни, докато контролната група е получила плацебо. Изследователите тестваха редовно глюкозния толеранс на участниците през цялото проучване.
Теплизумаб забавя появата с 24 месеца
До края на проучването 72% от хората в плацебо групата са развили диабет тип 1, докато само 43% от хората в групата на теплизумаб са развили състоянието.
Освен това в контролната група хората са развили диабет за среден период от 24 месеца, докато в групата за лечение участниците са развили състоянието след медиана от 48 месеца.
„Разликата в резултатите беше поразителна. Това откритие е първото доказателство, което сме виждали, че клиничният диабет тип 1 може да се забави с ранно превантивно лечение “, коментира д-р Лиза Испания, учен по проекта в Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, което е част от Националния здравен институт (NIH).
„Резултатите имат важно значение за хората, особено за младежите, които имат роднини със заболяването, тъй като тези лица могат да бъдат изложени на висок риск и да се възползват от ранния скрининг и лечение.“
Лиза Испания, д-р
Водещият автор на изследването също коментира констатациите, като казва: „Предишни клинични изследвания, финансирани от NIH, установиха, че теплизумаб ефективно забавя загубата на бета-клетки при хора с настъпил клиничен диабет тип 1, но лекарството никога не е било тествано при хора които не са имали клинично заболяване. "
„Искахме да видим дали ранната намеса ще има полза за хората, които са изложени на висок риск, но все още нямат симптоми на диабет тип 1“, обяснява той.
Необходими са повече изследвания
Изследователите обаче също така предупреждават, че проучването има някои ограничения, като малкия брой участници, факта, че извадката от проучването не е била много етнически разнообразна и че всички участници са имали роднини с диабет тип 1, което може да означава, че Констатациите от проучването не са лесни за обобщаване.
Освен това изследователите трябва да се задълбочат, за да разберат защо някои хора реагират на лечението по-добре от други. Някои характеристики на имунната система могат да играят роля.
„Въпреки че резултатите са обнадеждаващи, трябва да се направят повече изследвания, за да се отговори на ограниченията на проучването, както и да се разберат напълно механизмите на действие, дългосрочната ефикасност и безопасността на лечението“, казва Испания.
