Разкриване на психологическото въздействие на инсулта
Дългосрочните ефекти на инсулта са сравнително добре документирани. Въпреки това, ново проучване, публикувано в списанието Неврология установява, че въздействието е много по-дълбоко от физическото.
Най-често срещаният тип инсулт е исхемичен инсулт, при който кръвоснабдяването на части от мозъка се блокира, често от кръвен съсирек.
Те представляват 87 процента от всички инсулти.
Тъй като нервната тъкан е лишена от кислород и хранителни вещества, тя умира, причинявайки редица дълготрайни ефекти.
Видовете функции, които се нарушават, зависят от района на мозъка, който е засегнат, а тежестта на нарушението ще зависи от това колко тъкан е увредена.
Въпреки че всеки инсулт е различен, има някои последици, които често се появяват, включително парализа (често от едната страна на тялото), слабост, проблеми със зрението и паметта и затруднения с говора.
Погледнете по-дълбоко в инсулта
Авторът на изследването д-р Ирен Л. Кацан от клиниката в Кливланд в Охайо искаше да разбере повече за последствията от инсулт. Тя обяснява какво я е накарало да разследва по-подробно оцелелите от инсулт и какво е искала да постигне.
„След инсулт хората, които имат само леки увреждания, често могат да имат„ скрити “проблеми, които наистина могат да повлияят на качеството им на живот. И за хората с повече увреждания какво ги притеснява най-много? Проблеми със съня? Депресия? Умора? "
„Не са много проучванията, които са питали хората как се чувстват по отношение на тези проблеми,“ обяснява тя, „а ние, лекарите, често се фокусираме само върху физическото увреждане или дали имаме друг инсулт.“
За да разгледа тези запитвания, д-р Кацан - също член на Американската академия по неврология - разследва над 1000 души, които са прекарали исхемичен инсулт. Резултатите бяха публикувани тази седмица.
На участниците бяха зададени някои въпроси относно тяхното физическо функциониране и други, по-психологически фактори, като тревожност, умора, проблеми със съня, когнитивни умения (като планиране и организиране), доколко нивата им на болка влияят на живота им и колко щастливи са те с настоящите им социални дейности и роли.
Въпросниците бяха попълнени средно 100 дни след инсулта и около 25 процента от участниците се нуждаеха от помощ, за да изпълнят тази задача.
Разбиране на проблемите
С изключение на депресията и съня, хората с инсулт имат резултати значително по-ниски от общата популация във всички останали домейни. Най-ярки разлики, не е изненадващо, бяха открити във физическите дейности.
Над половината от хората с инсулт оценяват удовлетворението си от социалните роли и социалните дейности значително по-зле от общото население.
Тази констатация, по-специално, би могла да бъде полезна при проектирането на дългосрочни грижи за хора, преживели инсулт.
Както обяснява д-р Кацан, „Хората могат да се възползват от програмите за социална подкрепа, а предишни проучвания показват полза от усилията за подобряване на социалното участие на хората с инсулт, особено програми за упражнения“.
Що се отнася до изпълнителното функциониране - умения, включително организиране и планиране - констатациите бяха сходни; почти половината от хората с инсулт са се класирали много по-ниско от останалата част от населението.
„Уменията за социално участие и изпълнителни функции са области, които не са получили много внимание при рехабилитацията на инсулт“, казва д-р Кацан.
„Трябва да разберем по-добре как тези области влияят върху благосъстоянието на хората и да определим стратегии, които да помогнат за оптимизиране на тяхното функциониране.“
Д-р Ирен Л. Кацан
Констатациите предлагат нова представа за предизвикателствата, пред които са изправени хората с инсулт. Авторите обаче бързо споменават някои ограничения в своето изследване.
Например средната възраст на участниците е била 62 - 7 години по-млада от средната възраст, когато обикновено се случва инсулт. Освен това участниците са имали по-леки удари от средното.
Имаше и някои области, които бяха пропуснати от проучването. Например, комуникацията - за която се знае, че е притеснителна за много хора след инсулт - не беше обхваната.
Изследователите се надяват, че тези резултати могат да помогнат за информиране на бъдещи терапии и рехабилитационни програми за хора с инсулт, с особен акцент върху социалната подкрепа.
