Неоткриваем вирусен товар: Всичко, което трябва да знаете

Напредъкът в медицината направи възможно човек, който живее с ХИВ, да има неоткриваем вирусен товар. Неоткриваем вирусен товар е, когато човек има толкова малко от вируса в кръвта си, че тестът не може да го идентифицира. Ако ХИВ е неоткриваем за продължителен период, той също не може да бъде предаден.

Въпреки че неоткриваемото вирусно натоварване не означава, че ХИВ на човек е излекуван, то предлага огромни обещания за цялостното здраве на човека и за намаляване на вирусното предаване.

В тази статия научете повече за това какво означава неоткриваем вирусен товар, както и как доставчиците на здравни услуги тестват за него.

Какво е неоткриваем вирусен товар?

Човек с висок вирусен товар има повишен шанс за предаване на ХИВ чрез секс без презерватив или споделяне на игли.

Тестът за вирусно натоварване е кръвен тест, който измерва броя на вирусни копия на ХИВ в кръвта на човек.

Обикновено, колкото по-висок е вирусният товар на човек, толкова по-голям е шансът му да предаде ХИВ, ако прави секс без презерватив или споделя игли.

Приемането на антиретровирусна терапия обаче може да намали количеството вирусни копия в кръвта на човек до нива, които са толкова ниски, че не се регистрират при кръвен тест за вирусно натоварване.

Доставчиците на здравни услуги наричат ​​това неоткриваем вирусен товар. Докато измерването на неоткриваем вирусен товар може да варира в зависимост от лабораторията, обикновено е по-малко от 40 копия на милилитър (ml).

Доставчикът на здравни услуги може да използва и други термини, свързани с неоткриваем вирусен товар, като например:

  • Трайно неоткриваемо: Когато вирусният товар на човек е бил на неоткриваеми нива в продължение на 6 месеца или повече, той е трайно неоткриваем.
  • Потискане на вирусно натоварване: Този термин означава, че вирусният товар на човек е по-малък от 200 копия / мл. Въпреки че вирусът не е откриваем, хората с вирусно натоварване с толкова ниско ниво няма да предадат вируса.

Неоткриваемото вирусно натоварване е важен крайъгълен камък за човек, който живее с ХИВ, тъй като означава, че количеството на вируса в организма не е вероятно да причини здравословни проблеми.

Неоткриваемото се равнява на непредаваемо

Няколко дългосрочни знакови проучвания за ефектите на антиретровирусната терапия върху ХИВ са накарали изследователите да стигнат до заключението, че неоткриваемите нива на ХИВ означават, че вирусът не може да се предава.

В проучване от 2016 г. изследователите са включили 1166 двойки, които са имали вагинален или анален секс без презерватив. Във всяка двойка един партньор е имал ХИВ, е бил потиснат вирусно и е приемал антиретровирусна терапия.

Изследователите ги изучавали средно по 1,3 години на двойка.

В периода на проследяване не е имало случаи на предаване на ХИВ в двойките. Това означава, че членът на двойката, който е имал ХИВ, не е предал вируса на човека без ХИВ, докато те са били потиснати вирусно.

Изследване, представено на конференцията на Международното общество за СПИН през 2017 г., стига до подобни заключения.

Авторите на проучването набраха 358 еднополови мъжки двойки в Австралия, Тайланд и Бразилия.

Във всяка двойка по един партньор беше подтиснат вирусно, приемаше антиретровирусна терапия и имаше ХИВ. В заключението на изследването авторите не откриха доказателства за предаване на ХИВ между партньори след секс без презерватив.

Резултатите от тези и други проучвания са накарали много големи организации, включително Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и ООН, да се съгласят, че неоткриваемите вирусни нива означават, че ХИВ не се предава.

Те могат да се позовават на заключенията като „неоткриваеми = непредаващи се“ или „U = U“.

За повече задълбочена информация и ресурси за ХИВ и СПИН посетете нашия специализиран център.

Тестове

Съществуват няколко вида тестове за ХИВ. Има тестове, за да се определи до каква степен ХИВ засяга тялото, като например броя на CD4, който оценява как ХИВ е повлиял на имунната система на човек.

Други тестове, като тест за слюнка, могат да тестват за наличие на ХИВ генетичен материал.

Доставчиците на здравни услуги използват тест за вирусно натоварване, за да определят дали човек е вирусно потиснат или има неоткриваеми нива на ХИВ. Този тест измерва количеството на HIV РНК в кръвта.

Примерите за тестове за вирусно натоварване включват:

  • качествено усилване, медиирано от транскрипция
  • количествено разклонена ДНК
  • обратна транскриптаза-полимеразна верижна реакция

Доставчикът на здравни грижи може да обсъди кой тест ще използва и какво означават резултатите въз основа на стандартите на лабораторията.

Човек, който приема антиретровирусни лекарства със стабилен вирусен товар, обикновено се подлага на тези тестове между два и четири пъти годишно.

Лечение

Приемът на антиретровирусни лекарства потиска ХИВ.

Според UNAIDS, около 47 процента от тези, които имат ХИВ, са вирусно потиснати.

Фактът, че антиретровирусната терапия подобрява здравето на хората и прави вируса непреносим, ​​има силата да помогне на милиони хора по света.

Съществуват различни антиретровирусни лекарства. Доставчикът на здравни услуги трябва да обсъди възможностите и възможните комбинации с човек.

Те ще вземат предвид стадия на ХИВ, цялостното здравословно състояние на човека, потенциалните разходи за лечение и много други фактори, когато препоръчват курс на лечение.

Обикновено човек, който наскоро е получил диагноза ХИВ, ще вземе поне три лекарства за ХИВ от поне два класа лекарства, за да се пребори с вируса.

Тези лекарства предпазват ХИВ от репликация. Наличието на по-малко ХИВ в организма дава на имунната система на човека шанс да се пребори с вируса.

Човек няма веднага да бъде подтиснат вирусно, когато започне да приема антиретровирусни лекарства. Може да отнеме 6 месеца или повече, преди вирусното натоварване да намалее, така че е жизненоважно да започнете лечението възможно най-скоро.

Продължаването на приема на антиретровирусна терапия е от решаващо значение, за да се гарантира, че ХИВ остава непредаваем. Дори при неоткриваем вирусен товар, вирусът все още присъства в тялото.

Ако човек спре да приема антиретровирусна терапия, тя може да започне да се размножава отново.

Outlook

Ако човек, живеещ с ХИВ, има неоткриваем вирусен товар в продължение на 6 месеца или повече, вирусът не може да се предава. Неоткриваемото вирусно натоварване също драстично намалява шансовете ХИВ да причини допълнителни здравословни проблеми.

Постоянният прием на антиретровирусни лекарства може да доведе до нива на ХИВ на човек до неоткриваемо ниво.

Ако човек наскоро е получил диагноза ХИВ, той трябва да работи със своя доставчик на здравни услуги, за да започне план за лечение възможно най-скоро.

none:  шизофрения синдром на раздразнените черва слух - глухота