Разстроен стомах: болест на Crohn или нещо друго?
Разстроен стомах може да причини симптоми, подобни на тези на болестта на Crohn, която е форма на възпалително заболяване на червата (IBD). Въпреки че постоянните стомашно-чревни симптоми могат да показват IBD, като болестта на Crohn, има много други възможни причини, които трябва да се имат предвид.
Симптомите на разстроен стомах често се появяват след ядене на голямо хранене или пиене на твърде много кофеинови или газирани напитки.
В тази статия ние обсъждаме различните причини за разстроен стомах, как да ги лекуваме и как да разграничим болестта на Crohn от други възможни причини.
Какво е разстроен стомах?
Разстроен стомах се отнася до група симптоми, които засягат стомашно-чревната (GI) система.
Симптомите на разстроен стомах включват:
- дискомфорт, болка или усещане за парене в горната част на корема
- чувство на дискомфорт по време на хранене или малко след него
- ръмжене или буболене, идващи от стомаха
- излишни газове, които причиняват подуване или оригване
- гадене
Причини за разстроен стомах
Хората могат да имат разстроен стомах по много причини. Въпреки че болестите и инфекциите в стомашно-чревния тракт могат да причинят дискомфортни храносмилателни симптоми, повечето разстроен стомах се появяват в резултат на лоши хранителни навици, които водят до лошо храносмилане.
Лошо храносмилане
Терминът лошо храносмилане се отнася най-вече до симптомите на разстроен стомах, като подуване на корема и дискомфорт след хранене.
Симптомите на лошо храносмилане се появяват, когато лигавицата на стомаха се раздразни или възпали, което може да се случи, ако хората преядат или ядат твърде бързо.
Консумирането на твърде много от следните храни или напитки може също да раздразни стомашната лигавица и да доведе до лошо храносмилане:
- богати на мазнини или мазни храни
- пикантни храни
- алкохол
- кофеин
- газирани напитки
Стрес или безпокойство
Стресът или безпокойството също могат да причинят GI симптоми. Стомашно-чревният тракт има собствена нервна система, наречена чревна нервна система.
Ентералната нервна система съдържа около 200–600 милиона неврони в стените на стомашно-чревния тракт. Тези неврони помагат да се контролира храносмилателната функция.
Нервите в стомашно-чревния тракт реагират на хормоните на стреса по същия начин, както нервите в мозъка и други части на тялото.
Когато мозъкът възприеме опасност, той сигнализира на надбъбречните жлези да отделят хормони на стреса, като епинефрин, норепинефрин и кортизол.
Тези хормони имат няколко физически ефекти върху тялото, включително:
- забавяне на храносмилателните органи и ограничаване на кръвоснабдяването им
- увеличаване на притока на кръв към мускулите, мозъка, сърцето и белите дробове
- увеличаване на сърдечната честота, честотата на дишане и кръвното налягане
- разширяване на зениците за подобряване на зрението
- потискане на имунната система
- повишаване на метаболизма
Хората, които редовно имат високи нива на стрес, могат да изпитат физическите ефекти на хормоните на стреса. Според Американската психологическа асоциация стресът повишава чувствителността на човек към болки в стомаха, подуване на корема и гадене. Силният стрес може дори да предизвика повръщане при някои хора.
Тревожността е отговор на стрес и се отнася до чувство на прекомерна тревога, страх или безпокойство. Хората, които изпитват тревожност, могат да изпитат широк спектър от психологически и физически симптоми, включително GI симптоми. Тези симптоми включват:
- гадене
- повръщане
- стомашни болки
- контракции или спазми в чревния тракт
- диария или запек
Прочетете повече за причините и лечението на нервен стомах тук.
Лекарства
Някои лекарства също могат да раздразнят лигавицата на стомаха. Те включват:
- антибиотици
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен
- лекарства за понижаване на холестерола
- лекарства за кръвно налягане
- болкоуспокояващи, съдържащи опиоиди
- добавки с желязо
- химиотерапия
Медицинско състояние
IBD, чиито видове включват улцерозен колит и болест на Crohn, могат да причинят неприятни GI симптоми.
Хората обаче могат да развият тези симптоми и в резултат на гастроентерит, който представлява възпаление на червата поради вирусна, бактериална или паразитна инфекция.
Други медицински състояния, които могат да причинят лошо храносмилане, включват:
- синдром на раздразнените черва (IBS)
- цьолиакия
- хранителни алергии или непоносимост
- стомашни язви
Какво е Crohn’s?
Болестта на Crohn е хронично възпалително състояние, което уврежда части на стомашно-чревния тракт. Болестта на Crohn понякога може да засегне стомаха, но обикновено се появява в частта на тънките черва, най-близо до дебелото черво.
Хората, които имат болест на Crohn, могат да получат стомашно разстройство и лошо храносмилане, заедно с други GI симптоми, като:
- диария
- запек
- крампи или болки в корема
- умора
- загуба на апетит
- неволно отслабване
- болки в ставите
- анемия
Crohn’s ли е или нещо друго?
Болестта на Crohn причинява неспецифични симптоми, за които много други медицински състояния могат да бъдат отговорни. В резултат на това понякога може да бъде трудно да се направи разлика между болестта на Crohn и други причини за разстроен стомах.
Хората, които често изпитват лошо храносмилане, трябва да изключат други причини, преди да заключат, че имат Crohn’s. Ако хората не могат да определят причината, те трябва да говорят с лекар.
Лекарят може да диагностицира причината за разстроен стомах, като попита за симптомите на човек, както и за неговата медицинска и семейна история. Те могат също да извършат физически преглед, за да оценят цялостното здравословно състояние на човек и да потърсят признаци на проблеми със стомашно-чревния тракт.
По време на физически преглед лекарят ще измери сърдечната честота, кръвното налягане и телесното тегло на човек. Те могат също да натиснат стомаха на човека, за да проверят за признаци на подуване, болка или необичайни маси под кожата.
Ако лекарят смята, че човек може да има стомашно-чревна болест, като болестта на Crohn, вероятно ще назначи лабораторни изследвания, за да идентифицира основното състояние на човека.
Лабораторните тестове, които лекарят може да използва за диагностициране на болестта на Crohn, включват:
- изследвания на кръв и изпражнения
- ендоскопия или колоноскопия
- CT или MRI сканиране
Лечение на разстроен стомах
Разстроен стомах често се изчиства без особена медицинска намеса и обикновено не изисква пътуване до лекарския кабинет.
Хората, които често изпитват разстроен стомах, могат да намерят за полезно проследяването на приема на храна и напитки и техните симптоми.
Воденето на записи за тях може да позволи на човек да идентифицира конкретни храни и напитки, които разстройват стомаха му, за да може да ги избягва в бъдеще.
Други начини за облекчаване на разстроен стомах включват:
- пиене на бистри течности, като вода, чай без кофеин и бульон
- ядене на скучна храна, която няма да разстрои стомаха, като бял ориз, ябълково пюре и варени картофи
- избягване на храна, която може да разстрои стомашно-чревния тракт, като пикантни храни, храни с високо съдържание на фибри и кофеин
Хората могат да приемат без рецепта (OTC) антиацидни лекарства, като бисмутов субсалицилат (Pepto-Bismol), за да намалят диарията, гаденето и други GI симптоми.
Прочетете за 21 домашни средства за разстроен стомах тук.
Кога да се притеснявате за разстроен стомах
По принцип хората не трябва да се притесняват, ако понякога изпитват симптоми на разстроен стомах.
Въпреки това, хронично, тежко или продължително лошо храносмилане, болки в стомаха или диария може да се дължат на основно медицинско състояние, което може да изисква медицинско лечение.
Разстроен стомах, който се появява заедно с един или повече от следните симптоми, може да показва по-сериозен проблем:
- постоянна треска
- промени в червата или пикочните навици
- диария или повръщане, което продължава повече от един ден
- замаяност
- учестен пулс
Кога да посетите лекар
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания препоръчва на хората да говорят с лекар или друг медицински специалист, ако имат симптоми на лошо храносмилане, които продължават повече от 2 седмици.
Хората трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, ако имат лошо храносмилане и някой от следните симптоми:
- кърваво повръщане или изпражнения
- често повръщане или диария
- черни, подобни на катран изпражнения
- неволно отслабване
- болка в гърдите, челюстта, шията или ръцете
- силна болка в корема
- задух
- затруднено или болезнено преглъщане
- прекомерно изпотяване
- пожълтяване на очите или кожата
Обобщение
Разстроен стомах може да има много причини. Обикновено не се изисква пътуване до спешното отделение и в повечето случаи не означава, че човек има болест на Crohn.
Обикновено разстроен стомах се появява в резултат на лоши хранителни навици или други незначителни медицински състояния. Ето защо е най-добре да се изключат други възможни причини за разстроен стомах, преди да се счита болестта на Crohn за виновник.
Симптомите на разстроен стомах често се подобряват с почивка и извънборсови антиациди, като Pepto-Bismol.
Хората, които имат симптоми на разстроен стомах, които продължават повече от 1-2 дни, може да искат да говорят с лекар. Инфекциите и стомашно-чревните заболявания могат да причинят лошо храносмилане.
Болестта на Crohn причинява неспецифични GI симптоми, което затруднява диагностицирането. Може да се наложи лекарите да проведат множество лабораторни и образни тестове, за да изключат други възможни състояния, преди да диагностицират болестта на Crohn.
