Теглото може да повлияе на риска от грипна хоспитализация
Според скорошно проучване, хората може да са по-склонни да бъдат хоспитализирани поради грип или друг респираторен вирус, ако имат поднормено тегло или са в по-горния край на скалата за затлъстяване.
Данните от наблюдението за проучването са получени от шест болници в Мексико и обхващат 4778 души със симптоми на грипоподобно заболяване.
Някои от тези хора се лекуваха в болницата, а някои амбулаторно.
Резултатите от проучването показват, че:
- 43 процента от хората са имали тежко грипоподобно заболяване
- 16,3% са положителни за грип
- 55,2% са положителни за друг респираторен вирус
- 28,5% „не са изолирали респираторен вирус“
Когато учените начертаха риска от постъпване в болница спрямо индекса на телесна маса (ИТМ) на хората, за възрастните той формира форма „U“ на графиката.
Най-ниският риск от хоспитализация е за тези с ИТМ в „нормалния” диапазон на тегло, а най-висок риск е за тези в най-ниския и най-високия диапазон на ИТМ.
Децата - които изследователите определят като всички на възраст под 19 години - съставляват 32 процента от хората в изследването. Учените обаче не виждат ясна връзка между ИТМ и тежкия грипоподобен риск в тази група.
Старшият автор на изследването е д-р Джон Х. Бейгел. Той работи за Leidos Biomedical Research Inc., фирма, която управлява съоръжения на Националната лаборатория към Националния институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID) в Бетесда, MD. Останалите автори са от NIAID и участващите болници в Мексико.
Списанието Грип и други респираторни вируси сега публикува статия за това проучване.
ИТМ и затлъстяване
ИТМ на човек е неговото тегло в килограми, разделено на квадрата на височината му в метри. Тъй като е лесно да се измери, изследователите често използват ИТМ, за да изследват рисковете за здравето, свързани с теглото на ниво население или в много големи групи.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) определят диапазоните на ИТМ за възрастни като:
- поднорменото тегло е ИТМ под 18,5
- нормалното тегло е ИТМ от 18,5–24,9
- наднорменото тегло е ИТМ от 25–29,9
- затлъстяването е ИТМ от 30 и повече
Подобна система съществува за деца и юноши на възраст 0–19 години, с изключение на това, че граничните стойности зависят от възрастта и пола.
Световната здравна организация (СЗО) използва същите диапазони на ИТМ, но не всички от същите термини. Например, те използват термина „пред-затлъстяване“, за разлика от „наднорменото тегло“ за ИТМ, който е 25,0–29,9.
Както CDC, така и СЗО имат три класа затлъстяване при възрастни:
- затлъстяване от клас 1 е ИТМ от 30–34,9
- клас затлъстяване е ИТМ от 35–39,9
- клас 3 затлъстяването е ИТМ от 40 и повече
Изследванията на населението свързват наднорменото тегло и затлъстяването с преждевременна смърт, диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.
CDC препоръчва клиницистите да използват ИТМ само за скрининг, а не за диагностициране на индивиди.
Учените и клиницистите понякога наричат клас 2 като „болестно затлъстяване“, а клас 3 като „тежко или екстремно затлъстяване“. В скорошното проучване авторите използват термина „болестно затлъстяване” за ИТМ от 35 и повече.
Поднорменото тегло е „сложен проблем“
Докато здравословната диета и начинът на живот могат да доведат до нисък ИТМ, също и хранителните разстройства, недохранването и други здравословни състояния. В доклад от 2017 г. на норвежко проучване с 30 000 души авторите коментират, че поднорменото тегло представлява „доста сложна група“.
Всъщност те откриха повече хора, които пушат ежедневно, и също толкова физически неактивни хора в групата с поднормено тегло, колкото и групата с наднормено тегло.
Това проучване препоръчва на доставчиците на здравни услуги да проверяват хората с по-ниско тегло за рискове за здравето „в същата степен“, както и тези със затлъстяване.
Изследователите зад неотдавнашното проучване предполагат, че тяхната статия е първото публикувано доказателство, за което те знаят, че свързва ниския ИТМ с „тежестта на грипоподобно заболяване“.
„Наднорменото тегло“, отбелязват те, „изглежда постоянен рисков фактор при всички възрастни участници с грипоподобно заболяване.“
Авторите посочват, че „значително ограничение“ на тяхното проучване е, че то включва само хора, които „търсят медицинска помощ за грипоподобно заболяване“. Следователно резултатите може да не представляват популацията като цяло.
Те заключават:
„Клиницистите трябва да имат предвид индекса на телесна маса на пациента, когато оценяват риска и решават курс на лечение [за грипоподобни заболявания].“
