Кои са най-добрите лекарства за хепатит С?
Лечението на хепатит С включва използването на лекарства за контрол на симптомите на инфекцията, както и лекарства, които помагат за излекуването на самата инфекция. Използването на лекарства може да подобри резултата от разстройството, като помогне за предотвратяване на тежки усложнения от хронично увреждане на черния дроб.
В миналото не е имало много медицински лечения за лечение на хепатит С. Днес съществуват различни лекарства, които могат да помогнат за излекуването на инфекцията по-бързо и ефективно от всякога.
Лечението е от съществено значение, дори ако лицето не показва признаци или симптоми на хепатит С. Тази статия изброява лекарствата за хепатит С, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), заедно с подробности за всяко лекарство, включително дозировката и страничните ефекти.
Разбиране на генотипите на хепатит С
Генотипът на хепатит С, който човек има, ще повлияе на наличните лекарства.
Съществуват редица различни лекарства за хепатит С, защото няма едно лекарство, което да работи за всички.
Лекарствата могат да варират в зависимост от количеството белези на черния дроб, което човек има и генотипа на вируса, който има.
Генотипът се отнася до гените, които изграждат вируса на хепатит С. Всички генотипове причиняват подобни увреждания на черния дроб, но дългосрочните ефекти могат да се различават.
Хепатит С има шест генотипа. Лекарите представят тези типове с помощта на числата от 1 до 6. Най-често срещаният генотип е тип 1 хепатит С. В тези групи има и подгрупи, като хепатит 1а и 1б.
Знанието кой генотип има човек е от решаващо значение при избора на правилното лечение.
Рибавирин (Copegus и Rebetol)
Рибавиринът е едно от най-старите лекарства, които лекарите предписват при хепатитни инфекции.
Това е антивирусно лекарство за общо приложение, което не е специфично за определен генотип на хепатит. Лекарите обикновено го предписват заедно с други комбинации от лекарства за лечение на различни видове хронични инфекции с хепатит С.
Фактите за рибавирин включват:
- Продължителността на лечението зависи от други лекарства, които човек приема.
- Дозировката зависи от телесното тегло на човека.
- Страничните ефекти включват гадене и повръщане, затруднено сън и когнитивни проблеми, като проблеми с концентрацията или загуба на паметта
- Рибавирин може също да причини вродени увреждания. Избягвайте рибавирин, докато сте бременна или ако се опитвате да забременеете.
Комбинирани лекарства за всички генотипове
Комбинираните лекарства обикновено са ефективни за повечето или всички генотипове на хепатит С:
Даклатасвир и софосбувир (Daklinza)
Даклатасвир е едно от по-новите лекарства за хепатит С.
Лекарите използват това лекарство в комбинация с друго лекарство, наречено софосбувир (Sovaldi) за лечение на хепатит С генотип 1. Лекарите могат също да предписват рибавирин.
Фактите за тези лекарства включват:
- Времето за лечение е 12 седмици.
- Дозировката е 60 милиграма (mg) даклатасвир и 400 mg софосбувир веднъж дневно.
- Честите нежелани реакции включват главоболие, обща умора и умора.
Софосбувир и велпатасвир (Epclusa)
Лекарите обикновено предписват комбинация от софосбувир и велпатасвир за хора без цироза. Лекарите могат също да го предписват заедно с рибавирин за хора, които имат тежка цироза.
Факти за тези лекарства:
- Времето за лечение е 12 седмици.
- Дозировката е фиксирана на 400 mg софосбувир и 100 mg велпатасвир веднъж дневно със или без храна.
- Честите нежелани реакции включват обща умора, главоболие и стомашно-чревни проблеми, като гадене или диария.
Софосбувир, велпатасвир и воксилапресвир (Vosevi)
Тази комбинация от лекарства е подобна на Epclusa, но включва и лекарство, наречено воксилапресвир.
Фактите за Восеви включват:
- Времето за лечение е 12 седмици за хора без цироза или компенсирана цироза (белег, но функциониращ черен дроб).
- Дозировката е фиксирана на 400 mg софосбувир, 100 mg велпатасвир и 100 mg воксилапресвир веднъж дневно с храна.
- Честите нежелани реакции включват умора, главоболие, диария и гадене.
Лекарите често препоръчват Vosevi за хора, които са имали предишно лечение на хепатит С, което не е дало резултат.
Glecaprevir и pibrentasvir (Mavyret)
Лекарите могат да предписват глекапревир и пибрентасвир в комбинация с фиксирана доза.
Лекарството може да бъде полезно за всички възрастни с хроничен хепатит С генотип.
Фактите за лекарството включват:
- Времето за лечение е 8, 12 или 16 седмици. Това зависи от генотипа, както и от други проблеми като предишно лечение на хепатит С или цироза.
- Дозировката е фиксирана доза от 100 mg глекапревир и 40 mg пибрентасвир, приемани като три орални таблетки дневно с храна.
- Най-честите нежелани реакции включват умора и главоболие.
Лекарства за генотип 1
Следните лекарства могат да бъдат ефективни за генотип 1:
Елбасвир и гразопревир (Zepatier)
FDA одобри тази комбинация от елбасвир и гразопревир в началото на 2016 г. Лекарите могат също да предписват рибавирин заедно със Zepatier.
Фактите за Zepatier включват:
- Времето за лечение е 12 или 16 седмици.
- Дозировката е фиксирана доза от 50 mg елбасвир и 100 mg гразопревир веднъж дневно със или без храна.
- Честите нежелани реакции включват главоболие, умора и гадене. Ако човекът приема и рибавирин, той може също да изпита задух, анемия или обриви и сърбеж.
Лекарите могат също да предписват Zepatier заедно с рибавирин за генотип 4 хепатит С. Времето на лечение, дозировката и страничните ефекти са същите като при генотип 1.
Симепревир (Olysio) и софосбувир
Комбинацията от симепревир със софосбувир може също да помогне за лечение на хора с хепатит С генотип 1. Лекарите понякога предписват и рибавирин заедно с тези лекарства.
Фактите за тези лекарства включват:
- Времето за лечение е 12 или 24 седмици.
- Дозировката е 150 mg симепревир и 400 mg софосбувир веднъж дневно.
Честите нежелани реакции на 12 седмици включват:
- умора
- главоболие
- гадене
- безсъние
- обрив
- сърбеж
- чувствителност към светлина
Допълнителните нежелани реакции по време на 24-седмичното лечение могат да включват диария и световъртеж.
Ледипасвир и софосбувир (Harvoni)
Комбинацията от ледипасвир и софосбувир е едно от по-новите лечения и е първата еднодозова таблетка дневно за генотип 1 хепатит С. Лекарите могат също да предписват рибавирин заедно с Harvoni.
Фактите за Harvoni включват:
- Времето за лечение е 12 седмици.
- Дозировката е фиксирана на 90 mg ледипасвир и 400 mg софосбувир веднъж дневно.
- Честите нежелани реакции включват главоболие и обща умора.
Когато хората приемат и рибавирин, други нежелани реакции могат да включват слабост и кашлица.
Лекарите също предписват Harvoni за лечение на генотип 4. В този случай лекарят може да включи рибавирин в рецептата.
Хората с генотип 5 и 6 хепатит С могат също да получат Harvoni за лечение на инфекцията.
Във всички тези случаи времето за лечение, дозировката и страничните ефекти остават същите като при генотип 1.
Таблетки омбитасвир, паритапревир и ритонавир, комбинирани с таблетки дасабувир (Viekira Pak)
Това е сравнително нова група лекарства, които лекуват генотип 1 хепатит.
Фактите за опаковката с лекарства включват:
- Времето за лечение е 12 или 24 седмици.
- Дозировката е опаковка таблетки, съдържаща 12,5 mg омбитасвир, 75 mg паритапревир и 50 mg ритонавир, приемани веднъж дневно сутрин, и една таблетка 250 mg дазабувир, приемани два пъти дневно по време на хранене.
- Честите нежелани реакции на тази група лекарства включват гадене, сърбеж и проблеми със съня. Ако лицето приема и рибавирин, страничните ефекти включват умора, гадене, умора и кожни реакции.
Лекарства за генотип 2
Следните лекарства могат да бъдат ефективни за генотип 2:
Софосбувир и рибавирин
Лекарите обикновено препоръчват комбинацията от софосбувир и рибавирин за лечение на генотип 2 хепатит С.
Фактите за тези лекарства включват:
- Времето за лечение е 12 или 16 седмици.
- Дозировката е 400 mg софосбувир, веднъж дневно със или без храна. Дозировката на рибавирин варира в зависимост от телесното тегло.
- Страничните ефекти включват главоболие и умора.
Лекарите могат също да предписват тази комбинация от лекарства за генотип 3 и генотип 4 хепатит С. Дозировката и страничните ефекти са същите като при тип 2, но времето за лечение в продължение на 24 седмици.
Лекарства за генотип 3
Даклатасвир и софосбувир
Комбинацията от даклатасвир и софосбувир може да работи и за хора с генотип 3. Лекарите могат също да предписват рибавирин заедно с тези лекарства.
Фактите за тези лекарства включват:
- Времето за лечение е 12 седмици.
- Дозировката е 60 mg даклатасвир и 400 mg софосбувир веднъж дневно.
- Най-честите нежелани реакции са главоболие и умора.
Лекарства за генотип 4
Следните лекарства могат да бъдат ефективни за генотип 4:
Омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Technivie)
Лекарите могат да предписват тази комбинация от лекарства за лечение на хепатит С генотип 4. Те също могат да предписват рибавирин.
- Фактите за Technivie включват:
- Времето за лечение е 12 седмици.
- Дозировката е комбинация от фиксирана доза от 12,5 mg омбитасвир, 75 mg паритапревир и 50 mg ритонавир, приемани веднъж дневно.
- Честите нежелани реакции включват слабост, умора, гадене и проблеми със съня.
Лекарства за генотип 5 и 6
Лекарствата за генотипове 5 и 6 често са същите като за други видове хепатит С. Те са включени в съответните раздели по-горе.
За вкъщи
Има много ефективни лекарства за хепатит С.
Работейки директно със своя лекар, повечето хора могат да намерят ефективно лечение, което помага за справяне със симптомите. От съществено значение е лекарят да знае за всички други лекарства, които човек приема, както и за всички нежелани реакции, които изпитва.
Хората трябва да отбележат, че почти всички лекарства за хепатит С имат много висок процент на излекуване. Един от ключовете за успешното лечение е попълването на лекарствения режим и спазването на съветите на лекаря.
Всеки, който изпитва тежка реакция от лечението си с хепатит С, трябва да говори с лекаря си за други възможности.
