УСЛОЖНЕНИЯ ОТ ПСОРИАТИЧЕН АРТРИТ: КАКВО ДА ЗНАЕТЕ - ДЕПРЕСИЯ

Какви са усложненията на псориатичния артрит?

Псориатичният артрит е вид артрит, който е по-вероятно да засегне хората с псориазис. Хората с псориатичен артрит имат болки в ставите и хронично възпаление. Състоянието може също да причини усложнения, които варират от леки до потенциално животозастрашаващи.

Докато повечето от хората, които развиват псориатичен артрит (PsA), вече имат псориазис, възможно е да се развие, без да имате псориазис първо. Псориазисът е автоимунно състояние, което засяга кожата.

Анализ от 2015 г. установи, че оценките за разпространението на PsA сред хората с псориазис варират от 6% до 41%, в зависимост от дефинициите, които са използвали експертите.

В тази статия научете за възможните усложнения на псориатичния артрит.

Диабет

Диабетът е възможно усложнение на PsA.

Констатациите от проучване от 2018 г. в Ревматология предполагат, че PsA увеличава риска на човек от диабет тип 2.

Изследователите сравняват хората с PsA с тези с псориазис и тези в общата популация.

Рискът от диабет тип 2 при хора с PsA е с около 40% по-висок, отколкото при тези в общата популация и с над 50% по-висок в сравнение с тези с псориазис.

Проблеми със здравето на очите

Според фондацията за артрит между 7% и 25% от хората с PsA развиват увеит, който представлява възпаление на увеята - средния слой на окото между ретината и склерата. Увеитът е болезнен и може също да застраши зрението на човек. PsA може също да повлияе кожата около очите.

Стероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението и да предпазят очите, но имат и странични ефекти. Важно е да обсъдите рисковете и ползите с лекар.

Някои хора развиват и очни инфекции, като конюнктивит, който хората често наричат розово око.

Сърдечно-съдови проблеми

Псориазисът причинява хронично възпаление. С течение на времето това възпаление може да увреди кръвоносните съдове, увеличавайки риска от сърдечни заболявания, инсулт и инфаркти.

Хората с PsA имат дори по-висок риск от сърдечни заболявания, отколкото тези с псориазис сами, според авторите на преглед от 2018 г.

Здравословният начин на живот може да помогне за намаляване на риска от сърдечни здравословни проблеми. Здравословният начин на живот на сърцето включва:

поддържане на здравословно тегло
да сте физически активни
яденето на балансирана и разнообразна диета

Депресия

Човек може да открие, че симптомите на PsA засягат психичното му здраве.

Силната болка в ставите е често срещан симптом на PsA. За някои хора болките в ставите могат да повлияят на подвижността и способността да извършват ежедневни задачи, като пишене, работа, грижа за деца или готвене. Това може да повлияе и на психичното здраве на човек.

Някои хора с хронична болка развиват депресия или тревожност. Индуцираната от болка депресия може да бъде по-устойчива на лечение от типичната депресия, според анализ от 2017 г.

В друг анализ от 2017 г., в който са участвали 186 552 души с псориатичен артрит, разпространението на депресията е 21,2%.

Белодробни здравословни проблеми

Хроничното възпаление може да навреди на белите дробове, което може да доведе до проблем със здравето на белите дробове, наречен интерстициална белодробна болест (ILD).

ILD се отнася до група белодробни състояния, които причиняват белези на белите дробове. С течение на времето това белези води до скованост на тези органи, което може да затрудни дишането.

Интерстициалната пневмония е потенциално животозастрашаващо усложнение на ILD. Анализ от 2018 г. установи, че 2% от 392 души с псориазис са имали интерстициална пневмония. Само една пета от участниците обаче също са имали PsA.

Стомашни и храносмилателни проблеми

Хроничното възпаление може да затрудни храносмилането, причинявайки проблеми като диария и запек. Хората с PsA също са по-уязвими към възпалителни заболявания на червата (IBD).

Проучване от 2013 г. при жени установи, че хората с псориазис и PsA имат по-висок риск от болест на Crohn в сравнение с тези със само псориазис.

Проблеми с черния дроб и бъбреците

PsA също увеличава риска от бъбречни заболявания и неалкохолна мастна чернодробна болест.

Рискът от чернодробно заболяване може да бъде по-висок при хора с други рискови фактори за чернодробно заболяване, като затлъстяване и метаболитен синдром.

Тъй като пиенето на алкохол може да увреди черния дроб, лекарят може да препоръча намаляване на алкохола.

Предотвратяване

Редовното упражнение може да помогне за борба с усложненията на PsA.

За да се предотвратят усложнения от псориатичен артрит, хората с псориазис трябва да работят с лекар, специалист по тяхното състояние.

Псориазисът е сложно заболяване. Много хора с болестта забелязват, че фактори на околната среда, като храни, сезонни промени или инфекции, предизвикват симптоми. Контролирането на тези фактори може да намали риска от пристъпи на псориазис, както и да сведе до минимум симптомите на PsA.

Цялостното лечение на псориазис, включително използването на лекарства за псориазис, може да помогне. Авторите на проучване от 2019 г. заявяват, че насочването към специфични възпалителни маркери може да подобри резултатите от псориазис, въпреки че няма доказателства, че тази стратегия намалява общия риск от PsA.

Не винаги е възможно да се предотврати PsA или неговите усложнения. За хората, които развиват болки в ставите въпреки стратегиите за превенция, лечението може да сведе до минимум риска от тежки увреждания на ставите и други усложнения.

Лекарят може да препоръча:

противовъзпалителни лекарства
кортикостероиди
светлинна терапия
лекарства, наречени модифициращи болестта антиревматични лекарства (DMARDs)
биологични лекарства, които намаляват възпалението

Някои стратегии за начина на живот, като например редовно упражняване, хранене с хранителни вещества и поддържане на здравословно телесно тегло, могат да намалят риска от сериозни усложнения.

Хората, които развиват усложнения, може да се наложи да приемат допълнителни стратегии, за да предотвратят тези усложнения да причинят сериозни здравословни проблеми.

Например, човек с диабет може да се наложи да яде диета с нисък гликемичен индекс или да използва инсулин за контрол на кръвната си захар. Човек със сърдечни заболявания може да се наложи да приема лекарства за кръвно налягане.