Кои са различните видове екзема?

Екземата обикновено причинява възпаление, сърбеж и зачервяване на участъци от кожата на човек. Има няколко различни вида екзема, включително атопична екзема, контактен дерматит и дискоидна екзема.

Екземата е често срещано заболяване на кожата, което засяга над 30 милиона души в САЩ. По принцип екземата може да повлияе на кожата, причинявайки:

• тъмни цветни петна
• груби, люспести или кожести петна
• подуване
• образуване на коричка и изтичане

Екземата не е заразна, което означава, че човек не може да я хване или да я предаде на друго лице.

В тази статия разглеждаме шест различни вида екземи, техните симптоми и какво ги причинява. Ние също така обхващаме диагностика, лечение и как да предотвратим обостряния.

1. Атопичен дерматит

Атопичният дерматит е най-честата форма на екзема.

Атопичният дерматит или атопичната екзема е най-често срещаният вид екзема.

Симптомите често присъстват в детска възраст и могат да варират от леки до тежки. Детето е по-вероятно да развие атопичен дерматит, ако някой от родителите му го е имал.

Децата с атопичен дерматит имат по-висок риск от хранителна чувствителност. Също така е по-вероятно да развият астма и сенна хрема.

Някои деца могат да израснат от атопичен дерматит.

Атопичният дерматит има тенденция да причинява петна от суха кожа, които могат да станат сърбящи, зачервени и възпалени. Тези петна често се появяват в гънките на лактите и коленете и на лицето, шията и китките.

Драскането на пластирите може да влоши сърбежа и да накара кожата да изтича на бистра течност. С течение на времето многократното надраскване или триене може да доведе до уплътняване на пластира на кожата. Това е известно като лихен симплекс хроникус (LSC).

Хората с атопичен дерматит обикновено изпитват обостряния, при които екземата се влошава за известно време. Задействанията за обостряне включват:

• ниска влажност, студено време и екстремни промени в температурата
• дразнители, като детергенти, сапуни, парфюми и аромати
• акари
• животински косми и слюнка
• кожни инфекции, включително краста
• някои тъкани, като вълна и синтетика
• хормонални промени, често преди менструация или по време на бременност
• хранителни алергии

2. Контактен дерматит

Контактният дерматит е реакция на кожата към определени вещества.
Кредит за изображение: Digitalgadget, 2007.

Някои хора изпитват кожна реакция, когато влязат в контакт с определени вещества. Това е известно като контактен дерматит.

Симптомите на контактен дерматит могат да включват:

• суха, зачервена и сърбяща кожа, която може да се чувства сякаш изгаря
• образуване на мехури
• копривна треска, вид обрив, който се състои от малки, червени подутини

Човек с атопичен дерматит има повишен риск от контактен дерматит.

Има два вида контактен дерматит:

Дразнещ контактен дерматит

Дразнещият контактен дерматит може да е резултат от многократно излагане на вещество, което дразни кожата, като:

• киселини и основи
• омекотители
• сурови препарати
• разтворители
• бои за коса
• унищожители на плевели
• цимент
• някои шампоани

Хората, които редовно използват или работят с тези вещества, имат по-голям риск от развитие на контактен дерматит.

Алергичен контактен дерматит

Алергичен контактен дерматит възниква, когато имунната система на човек реагира на определено вещество, известно като алерген.

Човек може да не реагира на алерген още при първия контакт с него. Въпреки това, след като развият алергия, те обикновено я имат за цял живот.

Възможните алергени включват:

• лепила и лепила
• латекс и каучук
• някои лекарства, като локални и перорални антибиотици
• тъкани и багрила за дрехи
• някои растения, включително отровен бръшлян, отровен дъб и смрадлика
• съставки в някои гримове, лакове за нокти, кремове, бои за коса и други козметични продукти
• някои метали, като никел и кобалт

3. Дисхидротична екзема

Дисхидротичната екзема може да причини малки мехури.

Дисхидротичната екзема или екземата с помфоликс обикновено се появява при възрастни под 40-годишна възраст. Обикновено се появява на ръцете и краката и има характерни симптоми, включително интензивен сърбеж и поява на малки мехури.

В някои случаи мехурите могат да станат големи и воднисти. Мехурите също могат да се заразят, което може да доведе до болка и подуване. Те също могат да отделят гной.

Обикновено мехурите се изчистват в рамките на няколко седмици. След това кожата често става суха и напукана, което може да доведе до болезнени пукнатини по кожата.

Не е ясно какво причинява дисхидротична екзема. Въпреки това, това е по-често при хора, които имат:

• сенна хрема
• атопичен дерматит или фамилна анамнеза за атопичен дерматит
• гъбични кожни инфекции

Хората, които работят с определени химикали или ръцете им са потопени във вода през целия ден, също са изложени на по-голям риск от развитие на дисхидротична екзема.

Други задействания включват емоционален стрес и промени във времето.

Дисхидротичната екзема може да бъде форма на контактен дерматит. Хората с дисхидротична екзема също са склонни да изпитват обостряния от време на време.

4. Дискоидна екзема

Дискоидната екзема причинява характерни петна с форма на диск.

Дискоидната екзема или nummular екзема е разпознаваема поради дисковидни петна от сърбяща, зачервена, напукана и подута кожа, която причинява.

Дисковете обикновено се появяват на долната част на краката, торса и предмишниците. Понякога центърът на диска се изчиства, оставяйки пръстен от зачервена кожа.

Дискоидната екзема може да се появи при хора на всяка възраст, включително деца.

Както при другите видове екземи, причините за дискоидната екзема не са напълно изяснени. Известните задействащи фактори и рискови фактори обаче включват:

• суха кожа
• наранявания на кожата, като триене или изгаряния
• ухапвания от насекоми
• лош кръвен поток
• студен климат
• бактериални кожни инфекции
• някои лекарства
• чувствителност към метали и формалдехид
• атопичен дерматит

5. Варикозна екзема

Варикозна екзема често се появява заедно с разширени вени.

Варикозната екзема е известна още като венозна, гравитационна или стазисна екзема. Често се среща при възрастни хора с разширени вени.

Стареенето и по-малко активност могат да отслабят вените в краката на човек. Това може да доведе както до разширени вени, така и до варикозна екзема.

Варикозната екзема обикновено засяга долната част на краката и симптомите могат да включват:

• горещи, сърбящи петна или мехури
• суха, люспеста кожа
• плачливи, корави петна
• напукана кожа

Кожата на подбедрицата може да стане крехка, така че е важно да се избягва надраскване и обиране на петна и мехури.

6. Астеатотична екзема

Астеатотичната екзема, наричана още ксеротична екзема и екзема craquelé, обикновено засяга само хора над 60-годишна възраст. Това може да се дължи на изсъхването на кожата с напредването на възрастта.

Астеатотичната екзема обикновено се появява в долната част на краката, но може да се появи и в други части на тялото. Симптомите включват:

• напукана, суха кожа с характерен външен вид, който хората описват като луда настилка
• розови или червени пукнатини или жлебове
• мащабиране
• сърбеж и болезненост

Както при другите видове екзема, причините за астеатозна екзема са неизвестни, но причинителите могат да включват:

• сухо, студено време
• горещи вани
• сапуни и други препарати
• прекомерно почистване или търкане на кожата
• грубо сушене с кърпа

Диагноза и кога да посетите лекар

Хората, които изпитват симптоми на екзема, трябва да посетят лекар или дерматолог. Екземата може да показва нова алергия, така че е важно да се определи какво причинява реакцията.

Екземата може също да увеличи вероятността от стафилококови инфекции и да има сериозен ефект върху психичното здраве на човек. Лекарят може да препоръча план за лечение за справяне със симптомите и обострянията.

Няма специфичен тест за диагностициране на повечето видове екзема. Лекарят ще иска да знае личната и семейната медицинска история на индивида. Те ще попитат и за скорошно излагане на потенциални алергени и дразнители. От съществено значение е хората да уведомят лекаря, ако имат сенна хрема или астма.

Лекарят може да попита и за:

• модели на сън
• фактори на стреса
• всички предишни лечения за кожни заболявания
• всяко използване на стероиди

Физическият преглед на обрива ще помогне на лекаря да диагностицира за кой вид екзема става въпрос.

Лекарят може също така да направи тест за пластир, който включва убождане на кожата на човек с игла, която съдържа потенциални дразнители и алергени. Тестът за кръпка може да определи дали някой има контактен дерматит или не.

Лечение

Няма лечение за екзема, така че лечението включва управление на симптомите и опит за предотвратяване на допълнителни обостряния.

Някои възможности за лечение на екзема включват:

• овлажнители или омекотители, за да поддържат кожата хидратирана и да намаляват сърбежа и напукванията
• стероидни кремове и мехлеми за намаляване на подуване, зачервяване и болезненост
• антихистамини за намаляване на сърбежа, особено през нощта
• локални инхибитори на калциневрин, които помагат за намаляване на възпалението
• фототерапия, която използва ултравиолетова (UV) светлина за борба с възпалението
• антибиотици за лечение на бактериални кожни инфекции

Предотвратяване на обостряния

Някои общи съвети, които могат да помогнат за предотвратяване на обостряне на екзема, включват:

• с помощта на нежни сапуни и препарати
• избягване на аромати или парфюми
• използване на по-хладна вода за душове и вани
• изсушаване или кърпа на кожата внимателно след измиване
• избягване на надраскване или триене на петна от екзема, тъй като увреждането на кожата може да влоши екземата и да увеличи шанса за инфекция
• овлажнявайте старателно и редовно с нежни, богати на масло продукти
• прилагане на некозметични овлажнители след душове и вани, за да поддържате кожата хидратирана
• носенето на дрехи от естествени влакна и избягване на тесни дрехи

Хората с екзема също ще се възползват от работата със своя лекар или дерматолог, за да идентифицират какво предизвиква или влошава симптомите им. Избягването на специфични тригери или алергени може да помогне за предотвратяване или минимизиране на обострянията.

Прочетете статията на испански.