Какви са рисковете от твърде много околоплодни води?

Жените изпитват многоводие, когато твърде много амниотична течност обгражда плода в утробата. Тази излишна течност може леко да увеличи риска от усложнения по време на бременност и раждане. В резултат на това лекарите обикновено наблюдават редовно нивата на течности, докато жената е готова да роди.

Количеството на околоплодните течности в утробата непрекъснато се увеличава до около 1 четвърт до 36 седмица от бременността. След това времето количеството течност има тенденция да намалява.

В тази статия разглеждаме признаците и симптомите на твърде много околоплодна течност. Ние също така покриваме възможни причини и потенциални рискове за жената и бебето.

Какво е полихидрамнион?

Количеството околоплодна течност в утробата трябва да намалее след 36-та седмица от бременността.

Полихидрамнионът или хидрамнионът се отнася до прекомерно количество околоплодна течност около плода в матката.

Бъбреците на плода произвеждат околоплодната течност, която се влива в утробата чрез урината на плода.

След това плодът поглъща течността и я абсорбира с дихателните си движения. Този акт на преглъщане помага за балансиране на количеството околоплодна течност в утробата.

Този процес поддържа динамичен баланс между производството и усвояването на околоплодната течност. Когато нарушението засяга баланса, могат да възникнат усложнения за жената и плода.

Знаци и симптоми

Жените с многоводие често нямат признаци или симптоми. Когато симптомите се появят, те могат да включват затруднено дишане, преждевременни контракции или, ако многоводието е тежко, болка в корема.

Когато матката е по-голяма от очакваното за възрастта на плода, това може да означава, че има твърде много околоплодни води. Жената обикновено може да каже, че коремът й расте много бързо.

Причини

Полихидрамнионите могат да се развият по няколко причини, като например:

  • многоплодна бременност, която е тази с два или повече плода в утробата
  • майчин диабет, който лекарите наричат ​​и гестационен диабет
  • плодът затруднява преглъщането на околоплодната течност
  • плодът, произвеждащ повишено количество урина
  • вродени малформации, като запушване на стомашно-чревния или пикочния тракт на плода или необичайно развитие на мозъка и гръбначния мозък
  • проблеми, засягащи генетичния състав на плода, белите дробове или нервната система
  • инфекция в плода
  • анемия или липса на червени кръвни клетки в плода

Понякога лекарят може да открие причина за многоводие.В тези случаи те биха описали причината като идиопатична.

Рискове и усложнения

Преждевременните контракции може да са признак на полихидрамнион.

Изследванията свързват полихидрамниона с повишен риск от определени усложнения както за жената, така и за бебето.

Възможните усложнения за жената включват:

  • по-дълъг труд
  • преждевременни контракции, водещи до преждевременно раждане
  • преждевременно отделяне на плацентата от стената на утробата
  • водата се разбива твърде рано
  • затруднено дишане
  • прекомерна релаксация и липса на тонус на утробата след раждане
  • неконтролирано кървене след раждане

Възможните усложнения за бебето включват:

  • вродени аномалии
  • необичаен размер или позициониране, което може да доведе до затруднения с доставката
  • опасно позициониране на пъпната връв, което може да доведе до захващане на връвта на плода, ограничавайки доставката на кислород
  • в най-тежките случаи смърт

Диагноза

Лекарите диагностицират многоводие преди раждането на бебето. За да поставят диагноза, те ще направят ултразвуково изследване. Използвайки ултразвукови вълни, те измерват количеството на околоплодната течност в утробата и търсят някакви фетални аномалии.

Лекарите могат също да тестват жената за проблеми, които могат да причинят многоводие. Тези тестове могат да включват:

  • кръвни тестове за проверка за майчин диабет или инфекция
  • процедура, наречена амниоцентеза, при която лекар събира проба от околоплодната течност от утробата и я изпраща в лаборатория за генетичен анализ

Лечение

За лечение на многоводие лекарите се опитват да намалят количеството на околоплодната течност в утробата. Това може да удължи бременността и да подобри благосъстоянието на жената.

Лекарят може да използва един от следните методи за намаляване на обема на течността:

  • Редукционна амниоцентеза, наричана още амниоредукция. Това е процедура, при която лекарите изтеглят течност от утробата. Медицинската общност обаче все още не е постигнала споразумение за това колко течност да се отстрани или колко бързо да се изтегли.
  • Лекарства. Те могат да включват инхибитори на простагландин синтетазата или сулиндак, който е нестероидно противовъзпалително лекарство.

Многоводието може да увеличи риска от усложнения, така че лекарите обикновено наблюдават плода внимателно, започвайки от 32 седмици от бременността.

Обобщение

Полихидрамнион е медицинският термин за прекалено много околоплодна течност в утробата. Има няколко възможни причини, включително диабет на майката, многоплодна бременност или аномалии в плода. В някои случаи лекарите не могат да установят причината.

Жените с многоводие могат да получат преждевременни контракции, по-дълги раждания, затруднено дишане и други проблеми по време на раждането. Състоянието може също да причини усложнения за плода, включително анатомични проблеми, неправилно положение и в тежки случаи смърт.

Лечението цели премахване на излишната околоплодна течност. Лекарят може да изтегли течност в процедура, наречена амниоредукция, или може да препоръча лекарства. В повечето случаи лекарите ще наблюдават внимателно плода, за да проверят за признаци на усложнения.

none:  алцхаймер - деменция аутизъм кърмене - акушерство