Какви са симптомите на рак на далака?
Ракът на далака обикновено се развива, когато ракът в друга част на тялото, най-често лимфоми и левкемия, се разпространи в този орган с размер на юмрук.
Далакът е под гръдния кош от лявата страна на тялото. Той е част от лимфната система и играе роля в подпомагането на организма да се пребори с болестите. Тази роля означава, че може да се счита и за част от имунната система.
Далакът изпълнява следните функции за тялото:
- филтриране на кръв
- премахване на стари, необичайни или повредени кръвни клетки
- съхраняване на кръвни клетки
- борба с инфекциите
- изпращане на кръв към черния дроб
Възможно е да се живее и без далак, въпреки че това е много важен орган.
Лекарите могат да премахнат далака поради нараняване или заболявания, включително рак. Когато това се случи, нечий живот не се променя съществено, но може да стане по-податлив на инфекция и трябва да вземе предпазни мерки.
Какво причинява рак на далака?
Ракът, който първо започва в далака, е рядко явление.
Изследователите вярват, че това се случва при по-малко от 2% от всички лимфоми и 1% от всички неходжкинови лимфоми.
Форма на рак, която се развива в далака, се нарича лимфом на далачната маргинална зона или SMZL, който се счита за вид неходжкинов лимфом.
Тъй като повечето видове рак, засягащи далака, са ракови заболявания, които се разпространяват от друго място, разбирането на причините за рака на далака означава да се разгледа какво причинява тези други заболявания.
Повечето видове рак, които започват в далака, са вид лимфом или левкемия. По-голямата част от времето не е възможно да се намери конкретна причина за лимфом, според Lymphoma Action.
Въпреки това изследователите са идентифицирали фактори, които могат да увеличат риска от развитие на лимфом, включително:
- да си по-възрастен
- като мъж
- имат роднина с лимфом
- имащи имунитетни усложнения
- изложени или уязвими на инфекции
Няколко проучвания са установили връзка между хроничната инфекция с вируса на хепатит С и риска от развитие на специфичен вид рак, известен като В-клетъчен неходжкинов лимфом, който може да доведе до рак на далака.
Изследователите също така са установили възможни връзки между рака на далака и опасностите за околната среда, като ториев диоксид или мономер винилхлорид.
Какви са симптомите?
Хората с рак на далака могат да имат различни симптоми или изобщо да нямат симптоми в някои случаи. Приблизително 25% от хората с SMZL не показват симптоми.
Най-честите симптоми на рак на далака са:
- увеличена далака, която може да стане два пъти по-голяма от нормалната
- болка в корема, обикновено в горния ляв ъгъл
- слабост
- необяснима загуба на тегло
- умора
- висока температура
- нощно изпотяване
- високи нива на лимфоцити в кръвта
Важно е обаче да се помни, че увеличеният далак не означава непременно, че човек има рак на далака.
Признаци, че може да има проблем
Ракът на далака много често се дължи на лимфоми и по-специално неходжкинов лимфом, така че е полезно да сте наясно с признаците на това заболяване.
Признаците включват:
- подути, но обикновено не болезнени лимфни възли в подмишниците, слабините и страните на врата
- чувствам се изтощен
- редуващи се втрисане и треска
- лесно натъртване
- чести инфекции
- подут, понякога възпален, корем
- слаб апетит
- чувство за ситост при много малко храна
- отслабване без опит
Кога да посетите лекар
Хората с някой от изброените по-горе симптоми трябва да посетят лекар за проверки и лечение, ако е необходимо.
Имайте предвид, че някои неща, различни от рак, причиняват тези симптоми. Например инфекцията може да доведе до подуване на лимфните възли.
Тъй като няма скринингов тест за рак на далака и заболяването може да се развие без симптоми, винаги е разумно лекарят да провери всички признаци, които са свързани.
Как се диагностицира?
Лекарите използват различни инструменти за диагностика на рак на далака. Най-прекият и убедителен метод е хирургично отстраняване и изследване на проба от тъкан на далака. Това е и най-инвазивното и лекарите предпочитат първо да използват други подходи.
Алтернативите включват:
- вземане на изчерпателна медицинска история
- изображения с ултразвук или томография
- искане на кръвна работа
- организиране на анализ на костния мозък
Лекарите ще търсят улики, които да им помогнат да диагностицират и евентуално да лекуват рак на далака, докато интервюират индивида за:
- анамнеза за хроничен хепатит С или В
- история на автоимунни заболявания
- лечение с имунопотискащи лекарства
- признаци на значително увеличена далака
Какви са възможностите за лечение?
Общите лечения за рак на далака включват:
- операция, наречена спленектомия, която премахва част от или цялата далака
- лъчетерапия
- химиотерапия
В исторически план спленектомията често е първото използвано лечение и проучванията показват, че повечето хора, които са претърпели тази операция, не се нуждаят от допълнително лечение в продължение на 5 години.
Доказано е обаче, че лечението с създадено от човека антитяло, наречено ритуксимаб, е почти толкова ефективно, колкото операцията за намаляване на симптомите при хора със SMZL. Освен това може да е по-лесен за използване от операцията.
Хората без симптоми не е задължително да се лекуват, но те се приканват да посещават своя лекар на всеки 6 месеца за кръвни изследвания и оценка. Този подход понякога се нарича „зорко чакане“.
Предотвратяване
Лекарите свързват хроничните инфекции с хепатит С с рака на далака и други форми на неходжкинов лимфом. Така че, предприемането на действия за избягване на хепатит С може да помогне на хората да намалят риска от това заболяване.
Хепатит С се пренася в кръвта, така че е важно да:
- Внимавайте, когато си правите татуировка или пиърсинг и се уверете, че оборудването е стерилизирано.
- Използвайте презервативи, ако правите секс с човек, който не е тестван за хепатит С и други полово предавани болести.
- Следвайте процедурите за безопасност при използване и изхвърляне на игли в здравни заведения.
- Никога не споделяйте игли.
Инфекцията с HIV и HTLV-1 може също да увеличи риска от развитие на неходжкинов лимфом и рак на далака. Следвайки указанията за безопасен секс и същите превантивни мерки, използвани срещу хепатит С, могат да бъдат ефективни срещу пренасянето на тези вируси.
Яденето на много храни с високо съдържание на мазнини и произтичащото от това наддаване на тегло са свързани с по-голям риск от развитие на неходжкинов лимфом.
Приемането на здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и поддържането на подходящо тегло са положителни практики за самообслужване, които също могат да намалят риска от развитие на много други сериозни и хронични заболявания.
За вкъщи
Перспективата за хората с рак на далака зависи от:
- Ако се е развил в далака или е възникнал другаде в тялото.
- За какъв вид рак става дума.
- Колко е напреднала болестта.
- Какви други здравословни проблеми може да има индивидът.
SMZL се описва от учените като „ленив“, което означава, че обикновено расте бавно и има положително влияние върху цялостната перспектива. Около 30 процента от случаите обаче хората развиват по-агресивна форма на заболяването.
За по-персонализирана перспектива хората трябва да посетят своя лекар веднага щом симптомите се проявят.
