Какви са симптомите на ревматоидния артрит?

Ревматоидният артрит е дългосрочно възпалително автоимунно заболяване, което може да причини голямо разнообразие от симптоми.

Те могат да идват и да си отиват, но без лечение те могат да напредват стабилно. Симптомите засягат всеки човек по различен начин.

Някои хора могат да имат дълги периоди на ремисия, когато изпитват малко или никакви симптоми на ревматоиден артрит (RA).Други могат да имат постоянни симптоми за дълги периоди.

Човек е по-вероятно да изпита ремисия, ако получава ефективно лечение. Ако симптомите продължават, това може да е знак, че лечението не работи.

Ранни симптоми

RA обикновено започва постепенно и симптомите се развиват в продължение на няколко седмици или месеци.

Първият признак може да бъде скованост, нежност и болка поне в една става, особено когато човек се опитва да движи ставата или при пробуждане сутрин.

Симптомите обикновено се появяват първо в малките стави, като тези в пръстите на ръцете и краката. RA може по-специално да засегне кокалчетата на ръцете и подобни стави в краката.

Броят на ставите, засягащи RA, варира, но обикновено засяга най-малко пет стави едновременно.

RA може да се влоши и да засегне повече стави с течение на времето.

Човек с внезапно настъпил RA може да си легне една нощ и да се събуди на следващата сутрин с голяма болка. Понякога болката е толкова силна, че може да не успеят да станат от леглото.

RA обикновено засяга двете страни на тялото, например и двете колена или двете ръце.

Научете повече за ранните признаци на RA тук.

Ефекти върху ставите

RA причинява болка и подуване на ставите поради възпаление в лигавицата на засегнатата става. Името на клетките и тъканите, които облицоват ставното пространство, е синовиум и този вид възпаление се нарича синовит.

Кожата над ставата може да стане топла, зачервена и подута. Областта е болезнена и нежна на допир.

При хроничен синовит с ниска степен, покриващата кожа може да не се чувства особено топла, но човек може да почувства синовиално удебеляване, когато докосне или манипулира ставата.

RA най-често засяга:

• средните и долните стави на пръста, но не обикновено горната става
• китките
• раменете
• лакти
• колене
• глезени
• пръстите на краката

Той не засяга гръбначния стълб, с изключение на цервикалната става в горната част на шията, известна като C1-C2 става, която има синовиална обвивка. В днешно време обаче това е по-рядко, тъй като ефективното лечение предотвратява развитието му.

Ръцете могат да станат червени и подпухнали.

Разберете как RA засяга глезените.

Научете тук как влияе на лакътя.

Сутрешна скованост

Сутрешната скованост е отличителен симптом на RA, особено ако трае повече от 30 минути, според Фондацията за артрит. Сковаността често се подобрява с топъл душ.

Когато възпалителната активност е висока, сковаността може да продължи по-дълго. Също така има тенденция да продължи по-дълго, отколкото при остеоартрит (ОА) и други видове артрит.

Скованост може да възникне и след дълги периоди на бездействие.

Други възможни симптоми

RA може да причини възпаление в ставите и в цялото тяло, което води до редица грипоподобни симптоми.

Те могат да се появят в продължение на няколко седмици или месеци преди да се появят други симптоми и могат да продължат заедно с други симптоми.

Те включват:

• умора
• общо усещане за неразположение
• лошо настроение
• треска, която обикновено е нискостепенна

По-високата температура може да показва друг вид заболяване.

В миналото желязодефицитната анемия е била често срещана при РА. Сега обаче по-новите лекарства помагат за намаляване на възпалението и рискът от анемия е по-малък.

Някои хора изпитват загуба на апетит. Може да се получи загуба на тегло.

Някои хора с RA имат допълнително автоимунно заболяване, известно като синдром на Sjögren. Симптомите включват сухота в очите и сухота в устата, което може да доведе до кариес и умора.

Сухотата на очите може да причини значителен дискомфорт, особено в определени условия, например в самолет.

Лекарят трябва да провери за тези симптоми, тъй като лечението може да предотврати допълнителни усложнения.

RA също може да доведе до мозъчна мъгла, което затруднява концентрацията и запомнянето на нещата.

Изблици

Симптомите на RA обикновено са периодични, което означава, че те идват и си отиват.

По време на обостряне симптомите ще бъдат по-интензивни и тежки. По време на ремисия може да няма симптоми.

Пристъпите могат да се появят по всяко време, но те са по-болезнени сутрин, когато човекът се събуди. С напредването на деня симптомите обикновено започват да облекчават.

Прилагането на топлина, като топъл душ, може да помогне. Новите лекарства, известни като биологични препарати, могат да помогнат за предотвратяване на обостряния и увреждане на ставите с течение на времето.

Научете повече за RA и биологичните препарати тук.

Ефекти върху други органи

RA може да причини възпаление в други части на тялото.

Белите дробове: Възпалението може да засегне белите дробове. Някои хора може да не изпитват никакви симптоми, докато други може да почувстват недостиг на въздух. Ако това се случи, лекарят може да предпише лекарства за овладяване на възпалението. Белодробните промени засягат до 80% от хората с RA, но повечето нямат симптоми.

Перикардът: Възпалението в торбичката, която съдържа сърцето и корените на основните кръвоносни съдове, може да доведе до болка в гърдите и да наруши помпеното действие на сърцето.

Очите: Възпалението засяга склерата, жилавата, бяла външна обвивка върху очната ябълка. Очите могат да бъдат зачервени, болезнени и евентуално сухи. Може да има и възпаление на слъзните жлези.

Нодуларни лезии: Някои хора с RA развиват бучки под кожата, известни като ревматоидни възли, особено около лактите и предмишниците. Те са склонни да се образуват в точки на натиск, например там, където ръцете лежат на маса. Понякога са болезнени. В днешно време ефективното лечение прави възлите по-малко вероятни.

Гласовата кутия: RA може да повлияе на крикоаритеноидната става, която е в ларинкса или гласовата кутия. Възпалението може да доведе до пресипналост. Ако човек има Sjögren’s, в гласните струни могат да се образуват възли, водещи до пресипналост.

Слюнчените жлези: Симптомите включват сухота в устата и дразнене или инфекция на венците, което може да увеличи риска от кариес и загуба на зъби. Слюнчените жлези в областта на бузите също могат да станат подути, нежни и хронично заразени.

Болки в езика: Сухотата в устата увеличава шанса за свръхрастеж на дрожди в устата. Обикновено инфекцията с дрожди причинява побеляване на езика, но сухотата може да причини нежност, зачервяване и напукване. Хората трябва да говорят с лекаря си, ако имат възпален, парещ език.

Кръвоносни съдове: Възпалението може да засегне много части на тялото, което води до увреждане на нервите, кожата и други органи.

Някои хора съобщават за загуба на коса, независимо дали е резултат от RA или лечението му. Научете повече тук за косопад и RA.

Усложнения

Системното възпаление може да има широкообхватно въздействие.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязват, че хората с RA също имат по-висок риск от различни други състояния, като например:

• сърдечно заболяване
• диабет
• депресия поради физически и социални фактори, като затруднения при заетостта

Хората с едновременно затлъстяване и RA имат по-висок риск от състояния, които често се срещат при затлъстяване, като високо кръвно налягане и висок холестерол.

Предотвратяване

Пушенето на цигари може да предизвика развитието на RA. Избягването на тютюнопушенето може да помогне за спиране на симптомите от влошаване.

Физическата активност по време на ремисия може да спомогне за укрепването на тялото и имунната система и да насърчи чувството за благополучие.

След здравословна диета, която съдържа изобилие от пресни плодове и зеленчуци, може също да помогне за облекчаване на симптомите.

Подходящият избор включва:

• сурови или леко сварени зелени зеленчуци
• подправки като джинджифил и куркума

Вземете няколко съвета за противовъзпалителната диета и намерете тук план за хранене и някои рецепти.

Научете повече за рисковите фактори за RA.

За вкъщи

RA може да доведе до широк спектър от симптоми и усложнения. Симптомите обикновено се развиват бавно и могат да включват скованост, болезненост и болка в до пет стави и грипоподобни симптоми.

Всеки, който смята, че може да изпитва симптоми на RA, трябва да посети своя лекар за диагностика.

Лечението е от съществено значение, тъй като, без лекарства, симптомите могат да се влошат.

Научете повече тук за някои лекарства за начина на живот, които могат да помогнат за управлението на RA.