Какви са видовете предсърдно мъждене?
Предсърдното мъждене е вид аритмия или неправилен сърдечен ритъм, който често кара сърцето да бие с необичайно бърза скорост. Лекарите трябва да определят кой тип предсърдно мъждене трябва да избере най-добрият вариант за лечение за тях.
Трите основни типа предсърдно мъждене (A-fib) са пароксизмални, персистиращи и дългосрочно персистиращи. Лекарите също категоризират A-fib като клапен или неклапален.
В някои случаи A-fib може да не причинява никакви симптоми, така че лекарят може да го открие само при тестване за други състояния. При някои хора това ще се прояви със симптоми. Наличието на симптоми не е фактор в класификацията на A-fib.
В тази статия ние обсъждаме различните видове A-fib.
Пароксизмално предсърдно мъждене
Има няколко вида A-fib, които се различават по продължителността на епизода.
Пароксизмът е внезапен епизод на заболяване или симптом.
При пароксизмалния A-fib нередовният ритъм започва внезапно и отзвучава без лечение в рамките на 7 дни. Епизодът може да продължи само няколко секунди, преди да спре сам.
Човек с този тип A-fib няма да има забележими симптоми и може да не се нуждае от лечение, за да контролира сърдечния си ритъм. Въпреки това, лекарят често предписва антикоагулационни лекарства, за да затрудни кръвта да образува съсиреци. Тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на инсулт.
Епизодите се появяват периодично на нередовни интервали при пароксизмален A-fib.
Приблизително половината от всички случаи на A-fib са пароксизмални.
Постоянно предсърдно мъждене
Епизодите при персистиращ A-fib са непрекъснати и продължават повече от 7 дни.
Въпреки че тези епизоди могат да се разрешат без лечение, човек с персистиращ A-fib често трябва да получава лекарства или да се подложи на процедура за възстановяване на сърдечния ритъм.
Те могат да приемат лекарства за забавяне на сърдечната честота. Обикновено лекарят издава и антикоагуланти, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Лекарствата, които помагат за контролиране на сърдечната честота, включват бета-блокери и блокери на калциевите канали.
В допълнение към антиаритмичните лекарства, има няколко процедури, които лекарят може да използва за възстановяване на редовен сърдечен ритъм при хора с персистиращ A-fib. Те включват кардиоверсия, която включва издаване на малък токов удар, и катетърна аблация, при която хирургът унищожава сърдечната тъкан, която е отговорна за неправилния ритъм.
Дълготрайно персистиращо предсърдно мъждене
Този тип A-fib се наричаше по-рано постоянен A-fib.
Когато лекарствата, кардиоверсията, катетърната аблация и други методи не са в състояние да превърнат A-fib обратно в нормален ритъм и изглежда малко вероятно това превръщане да е възможно, лекарите наричат състоянието дългосрочно персистиращо A-fib.
Хората с тази диагноза ще се споразумеят с лекаря си да спрат да правят опити за преобразуване.
Въпреки това, лекар все още може да издава лекарства за контрол на сърдечната честота на човек и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
Неклапален и клапен A-fib
Ако A-fib е неклапарен, това означава, че проблемът със сърдечната клапа, като митрална стеноза или заместваща клапа, не е причина за състоянието.
И обратно, при хора с клапен A-fib, проблемът със сърдечната клапа е отговорен за аритмията.
Всеки от трите вида A-fib може да бъде или клапен или неклапален.
Жизненоважно е лекарите да определят дали сърдечните клапи са отговорни за A-fib на човек, преди да вземат решение за план за лечение. Предлагат се по-нови лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, но Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) не ги е одобрила като безопасно и ефективно лечение на неклапални A-фиби.
За вкъщи
Предсърдното мъждене е аритмия. Има няколко различни типа A-fib, които се различават по продължителността на епизодите на аритмия и по това как те реагират на лечението.
Пароксизмалният A-fib трае между няколко секунди и 7 дни, докато постоянният A-fib продължава повече от 7 дни. Дълготрайният персистиращ A-fib е непрекъснат и не се повлиява от лечението.
Лекарите също така класифицират A-fib като клапен или неклапален в зависимост от това дали сърдечните клапи причиняват аритмия или не.
В:
Как да разбера кой тип A-fib имам?
A:
Лекарите класифицират A-fib според това колко дълго продължава един епизод. Всеки тип A-fib може или не може да причини симптоми и може да не знаете, че имате това състояние, ако не изпитвате никакви симптоми.
Ако вашите епизоди продължават само няколко секунди или до 7 дни, A-fib е пароксизмален. Епизодите, продължаващи повече от 7 дни, показват устойчив A-fib. Когато A-fib не реагира на опитите да го преобразува в обикновен ритъм, той се нарича дълготраен персистиращ A-fib.
