Какво причинява висок тестостерон при жените?
Въпреки че тестостеронът се счита за мъжки полов хормон, жените произвеждат малки количества тестостерон в яйчниците и надбъбречните жлези.
Заедно с женския полов хормон естроген, тестостеронът играе роля в растежа и поддържането на женската репродуктивна тъкан и костната маса. Тези хормони също влияят на поведението.
В тази статия научете за състояния, които причиняват висок тестостерон при жените, както и за симптомите и лечението.
Нормални нива на тестостерон
Нормалните нива на тестостерон при мъжете са около 280 до 1100 нанограма на децилитър (ng / dL).
Жените отделят много по-ниски количества, като нормалните нива се считат за между 15 и 70 ng / dL.
Нивото на хормоните, произвеждани в тялото, варира всеки ден и през целия ден. Нивата на тестостерон са най-високи сутрин.
Симптоми на висок тестостерон при жените
Тестостероновият дисбаланс при жените може да повлияе на физическия им вид и цялостното здраве.
Симптомите на високия тестостерон при жените включват:
- акне
- дълбок глас
- излишни косми по лицето и тялото
- повишена мускулна маса
- нередовни периоди
- клитор по-голям от нормалния
- загуба на либидо
- промени в настроението
- намаляване на размера на гърдите
- изтъняване на косата
Силно високите нива на тестостерон при жените могат да причинят затлъстяване и безплодие.
Причини
Високият тестостерон при жените обикновено се причинява от основно медицинско състояние, като например:
Вродена надбъбречна хиперплазия (CAH)
CAH е терминът, даван на група наследствени нарушения, които засягат надбъбречните жлези. Тези жлези секретират хормоните кортизол и алдостерон, които играят роля в управлението на метаболизма и кръвното налягане.
Надбъбречните жлези също произвеждат мъжките полови хормони DHEA и тестостерон.
Хората с CAH нямат един от ензимите, необходими за регулиране на производството на тези хормони, така че те отделят твърде малко кортизол и твърде много тестостерон.
CAH може да бъде лек (некласичен CAH) или тежък (класически CAH).
Симптомите при жените включват:
- дълбок глас
- ранна поява на срамните косми
- увеличен клитор
- излишни косми по тялото
- окосмяване по лицето
- нередовни или липсващи менструални периоди
- тежко акне
- нисък ръст като възрастен, но бърз растеж в детството
Въпреки че няма лечение за CAH, повечето хора със заболяване могат да получат лечение, което ще намали симптомите и ще подобри качеството им на живот.
Хирзутизъм
Хирзутизмът се характеризира с нежелан растеж на косата при жените. Това е хормонално състояние, за което се смята, че е свързано с генетиката.
Симптомите включват мъжки растеж на косата, който е тъмен и груб. Обикновено засяга:
- обратно
- гръден кош
- лице
В случаите на прекомерно висок тестостерон, ще има и други симптоми, включително:
- акне
- оплешивяване
- задълбочаващ се глас
- увеличен клитор
- повишена мускулна маса
- намален размер на гърдите
Домашните лекарства и леченията помагат на много жени да контролират симптомите на хирзутизъм.
Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
СПКЯ е често срещано хормонално разстройство, което засяга жените в репродуктивна възраст. Някои източници предполагат, че СПКЯ засяга между 8 и 20 процента от жените по света.
Обикновено жените не се диагностицират, докато навършат 20 и 30 години, но децата на възраст 11 години могат да бъдат засегнати.
Симптомите на СПКЯ включват:
- уголемени яйчници, които развиват фоликули и не отделят редовно яйцеклетки
- излишни косми по тялото
- нередовни, редки или дълги менструални периоди
PCOS може да доведе до няколко усложнения, включително:
- депресия
- сърдечно заболяване
- безплодие
- спонтанен аборт
- затлъстяване
- сънна апнея
- диабет тип 2
Лекарите не знаят какво причинява СПКЯ, въпреки че генетиката и излишъкът от инсулин могат да играят роля.
Диагноза
Лекарят може да диагностицира висок тестостерон при жени въз основа на следното:
Физическо изследване
По време на физически преглед лекарят ще търси симптоми като:
- акне
- излишни косми по тялото
- окосмяване по лицето
Те също така ще попитат за:
- либидо
- аномалии на менструалния цикъл
- промени в настроението
Ако се подозира PCOS, лекарят може визуално и ръчно да изследва тазовата област, за да търси аномалии.
Кръвен тест
Ако симптомите предполагат високи нива на тестостерон, лекарят ще вземе кръвна проба и ще изследва нивата на хормоните. Те могат също да проверят нивата на глюкоза и холестерол.
Обикновено кръвта се взема сутрин, когато нивата на тестостерон са най-високи.
Ултразвук
За да провери за СПКЯ, лекарят може да извърши ултразвук на яйчниците и матката.
Лечение
Препоръчваното лечение за висок тестостерон ще зависи от основната причина.
Обикновено лекарят ще препоръча както промени в начина на живот, така и лекарства. Някои лечения могат да се използват и за контрол на нежеланата коса.
Лекарства
Високият тестостерон при жените и свързаните с тях състояния могат да бъдат лекувани със следните лекарства:
- Ефлорнитин, крем, нанесен директно върху кожата, който забавя растежа на новите косми по лицето.
- Глюкокортикостероиди, вид стероиден хормон, който намалява възпалението в тялото.
- Метформин, лечение на диабет тип 2.
- Прогестин, хормон, който може да регулира периодите и да подобрява плодовитостта.
- Спиронолактон, диуретик, който помага за регулиране нивата на вода и сол и намалява прекомерния растеж на женската коса.
Може да се предписват и орални контрацептиви, тъй като това лечение помага за блокиране на излишния тестостерон. Най-добрите видове орални контрацептиви за висок тестостерон и хирзутизъм са тези, които съдържат ниски дози норгестимат, гестоден и дезогестрел.
Въпреки това, оралните контрацептиви може да не са подходящи за жени, които се опитват да забременеят, и те също могат да причинят неблагоприятни странични ефекти.
Процедури за обезкосмяване
Както електролиза, така и лазерна терапия могат да се използват за контрол на нежеланата коса. Тези лечения обаче няма да разрешат основния хормонален дисбаланс.
- Електролиза. Това включва поставяне на малка игла във всеки космен фоликул. Импулс на електрически ток преминава през иглата и уврежда фоликула, така че той не може да израсте нова коса. Може да са необходими множество лечения.
- Лазерна терапия. По време на това лечение се прилага лазерна светлина върху космените фоликули, за да ги повреди. Отново може да са необходими множество лечения.
Имайте предвид, че тези лечения за обезкосмяване могат да причинят нежелани реакции и те могат да имат други свързани рискове.
Всеки, който има хормонален дисбаланс, трябва да говори с лекар, преди да изпробва медицински процедури за излишен растеж на косата.
Промени в начина на живот
Някои от следните промени в начина на живот могат да намалят високия тестостерон при жените, докато други просто управляват симптомите.
Постигнете и поддържайте здравословно тегло
Постигането на здравословно тегло може да помогне със симптомите на хормонален баланс. Загубата дори на 5 до 10 процента телесно тегло може да подобри симптомите на СПКЯ, да намали нивата на тестостерон и да помогне за предотвратяване на усложнения, включително безплодие.
Управлявайте нежеланата коса
Някои жени избират да лекуват растежа на космите по лицето и тялото си чрез скубане, бръснене, кола маска или използване на химически депилатори. Други избелват косата си, за да я направят по-малко видима.
За вкъщи
Високият тестостерон при жените може да причини редица симптоми, от излишни косми по лицето до безплодие и обикновено се причинява от основно медицинско състояние. Лечението на основното заболяване често ще намали симптомите и ще подобри качеството на живот на човек.
Жените, които изпитват или смятат, че могат да изпитват симптоми на висок тестостерон, трябва да се консултират с лекаря си, за да установят причината и да получат достъп до подходящо лечение.
