ИЗКРИВЯВАНЕ НА КОЛЯНОТО: ПРИЧИНИ, УПРАЖНЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ - ОСТЕОАРТРИТ

Какво причинява изкривяване на коляното?

Изкривяването на коляното може да е признак за нараняване или увреждане на коляното. Това може да увеличи риска от падане и може да удължи възстановяването от проблеми с коляното.

Извиването на коляното е относително често сред възрастните. В едно проучване 11,8% от възрастните на възраст 36–94 години съобщават за поне един епизод на изкривяване на коляното през последните 3 месеца. Това може да засегне хора от всички възрасти и нива на фитнес.

В тази статия разглеждаме причините за изкривяване на коляното, упражнения, които могат да помогнат, лечение и кога да посетите лекар.

Причини

Извиването на коляното е често срещано сред възрастните и може да има много различни причини.

Изкривяването на коляното е сложно състояние с много различни потенциални причини.

Много хора свързват изкривяването на коляното с остеоартрит. Едно проучване обаче установи, че повече от половината от участниците, които съобщават за епизоди на изкривяване на коляното, не показват признаци на артрит при рентгенови лъчи.

Сложната структура на колянната става може да затрудни определянето на причините за изкривяване на коляното.

Коляното се състои от две стави, които му позволяват да се движи в различни посоки. Коляното има опора от:

сухожилия, които свързват мускулите на крака с костите на коляното
връзки, които свързват костните кости заедно
хрущял, който позволява плавно движение на ставите и действа като амортисьор

Възможно е да се повреди някоя от тези различни части, понякога в комбинация с други наранявания на коляното. Това може да доведе до нестабилност в коляното и изкривяването на коляното.

Някои фактори могат да бъдат свързани с изкривяването на коляното. Те включват болка в коляното, която може да се появи по различни причини, и слаби мускули в предната част на крака.

Следното също може да допринесе за вероятността от изкривяване на коляното:

Артрит, който може да причини силна болка в коленете и да създаде ставна нестабилност. Болестите, нараняванията и износеният хрущял могат да доведат до артрит.
Разкъсан менискус, който пречи на нормалното движение на коляното.
Фрагмент от кост или хрущял, заклещен между костите.
Разкъсване на някоя от връзките, което може да възникне в резултат на удар в коленете или внезапно усукване.
Частично или пълно изкълчване на капачката на коляното.
Възпаление на синовиалните гънки на коляното или пликите, което може да бъде болезнено и да доведе до пукане, напукване или катарама на коляното.
Множествената склероза е автоимунно състояние, което атакува централната нервна система. Това може да причини мускулна слабост и стягане, в допълнение към баланса и сензорните проблеми, които всички могат да допринесат за изкривяването на коляното.
Увреждането на бедрения нерв, който контролира мускулите, които изправят крака, може да доведе до усещане за отстъпване на коляното.

Упражнения и физическа терапия

Физиотерапевтът може да помогне с рехабилитационна програма.

Някои упражнения могат да укрепят мускулите на краката и да подобрят стабилността на коляното, което може да помогне за предотвратяване или намаляване на изкривяването на коляното.

Лекар или физиотерапевт може да създаде програма за упражнения, за да отговори на нуждите на човек, притеснен от изкривяване на коляното. Това обикновено се фокусира върху:

укрепване на мускулите, които поддържат коляното и поддържат капачката на коляното в правилно подравняване
увеличаване на обхвата на движение в горната и долната част на краката
намаляване на сковаността
насърчаване на гъвкавостта

Типична програма за рехабилитация на коляното ще продължи 4–6 седмици. Обикновено обаче е най-добре да продължите да правите тези упражнения възможно най-дълго, за да поддържате здравето на коленете.

Специфични упражнения ще разтегнат и укрепят:

квадрицепсите - мускулите в предната част на краката
подколенните сухожилия - мускулите в задната част на краката
прасците - мускулите в задната част на подбедриците
седалищните мускули - мускулите в седалището

Следването на програма за рехабилитация на коляното ще помогне на човек, като:

подобряване на способността им да се огъват и изправят краката си
увеличаване на теглото, което краката им могат да издържат
изграждане на сила във вътрешните и външните бедра и разширяване на обхвата им на движение

Важно е да започнете тези упражнения много бавно и внимателно. Хората трябва постепенно да натрупват сила и гъвкавост в краката и коленете си, преди да преминат към по-строги упражнения.

За да се постигне напредък обаче, е важно хората да се предизвикват малко, както у дома, така и по време на физиотерапевтичните сесии. Постигането на правилния баланс може да бъде трудно, но обучен терапевт може да помогне да се гарантира, че нивото на усилие е подходящо.

Хората, които изпитват изкривяване на коляното, може също да се наложи да адаптират навиците си за упражнения. Например, човек с артрит може да се наложи да премине от дейности с голямо въздействие, като бягане или тенис, към дейности с по-малко въздействие, като плуване или колоездене.

Колоезденето също може да помогне за изграждане на сила в горната част на краката, което ще допринесе за подобрена стабилност в коляното.

Лечение

Домашното лечение за леки наранявания на коляното включва поставяне на пакет с лед.

Лечението на изкривяването на коляното ще зависи от причината. Общите възможности за лечение включват:

Почивка, лед, компресия и надморска височина (RICE). Това е често срещано домашно лечение за леки наранявания. Включва почивка на нараненото коляно, поставяне на лед, увиването му плътно в мека превръзка и повдигане на крака възможно най-много.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те се предлагат без рецепта и включват аспирин, ибупрофен и напроксен. Те могат да помогнат за облекчаване на болката и да ограничат отока, който може да се появи заедно с изкривяването на коляното.
Поддържа. Използването на скоби, бинтове и лента за физическа терапия може да премахне част от натиска върху нараненото място, за да насърчи заздравяването и да помогне на хората да продължат да се движат, докато укрепват мускулите си.
Ултразвук. Обучените терапевти използват тази техника, понякога в комбинация със стероиди, за да помогнат за намаляване на възпалението и болката, които могат да доведат до изкривяване на коляното.
Физиотерапия. Хората могат да научат техники за укрепване на мускулите, изграждане на издръжливост и подобряване на баланса и координацията.
Намаляване. Това е, когато лекар или терапевт манипулира капачката на коляното обратно в правилната позиция.
Лекарства с рецепта. Лекарят може да предпише по-силни болкоуспокояващи при по-силна болка и възпаление.
Хирургия. Хората с тежки или хронични проблеми с коляното може да се нуждаят от операция за възстановяване на увредени връзки, сухожилия и хрущяли или за пренасочване на капачката на коляното.

Изследователите демонстрират, че тренировъчните програми могат да имат голямо значение за живота на хората с артрит и нестабилност на коляното. Едно проучване проследява хората, докато участват в 12-седмична програма за упражнения, фокусирана върху мускулната сила и ежедневното функциониране. Участниците съобщават за 20-40% намаляване на болката и намеса в ежедневието.

Модификациите на начина на живот също могат да помогнат на хората да се справят с изкривяването на коляното. Следното може да помогне за намаляване на стреса при нестабилни колене:

отслабване
като се възползвате от рампи, асансьори и ескалатори, за да избегнете използването на стълби
използване на бастуни и други устройства за подпомагане на ходенето

Кога да посетите лекар

Леките наранявания на коляното са често срещани. Много хора се възстановяват от тях без медицинска намеса, често чрез опитване на някои варианти на подхода RICE или други домашни лечения.

Въпреки това, някои състояния, които причиняват изкривяване на коляното, могат да се влошат без медицинско лечение. Всеки, който изпитва следните симптоми в допълнение към изкривяването на коляното, трябва да посети лекар: