Какви хронични заболявания по-често срещат хората с ХИВ?
Ново изследване разглежда хроничните заболявания, които хората, живеещи с ХИВ, са изложени на най-голям риск от развитие.
В Съединените щати в момента над 1 милион души живеят с ХИВ инфекция. В световен мащаб 1,8 милиона души имат ХИВ.
Като цяло честотата на ХИВ инфекциите е намаляла през последните няколко десетилетия. Според някои оценки смъртността от свързано със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) е спаднала с близо 80% от 2002 г. насам.
Въпреки тези тенденции ХИВ остава глобален здравен приоритет. В световен мащаб водещата причина за смърт сред хората с ХИВ е туберкулозата.
Въпреки това, в страни като САЩ, където туберкулозата е необичайна, хората с ХИВ умират от други състояния, които не са свързани с вируса на имунната недостатъчност. Условията включват диабет, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания и сърдечно-съдови заболявания.
Ново изследване има за цел да изследва по-подробно специфичните условия, при които хората с ХИВ са изложени на риск да се развият.
Лий Смит, читател по Физическа активност и обществено здраве в Университета Англия Ръскин в Лондон, Обединеното кралство, е старшият автор на новия преглед.
Констатациите се появяват в списанието Клинични инфекциозни болести.
ХИВ повишава риска от ХОББ, сърдечни заболявания
Смит и колеги извършиха т. Нар. Общ преглед „на метаанализи на наблюдателни изследвания“.
Авторите разгледаха 3413 проучвания и включиха 20 в своята оценка.
Смит и екипът оцениха наличните доказателства като „убедителни, силно сугестивни, сугестивни, слаби или незначителни“. 20-те проучвания, които те оцениха, включват 55 здравни състояния, с които живеят хората с ХИВ.
Изследването установи, че хората с ХИВ са изложени на значителен риск от кашлица и задух, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), както и „исхемична болест на сърцето, смъртност, свързана с бременността, майчин сепсис и костни фрактури“.
Авторите пишат: „Тези резултати показват, че дори при високата наличност на [антиретровирусна терапия], [хората, живеещи с ХИВ] изпитват непропорционално повече хронични респираторни заболявания в сравнение със серонегативните популации.“
Освен това рискът от исхемична болест на сърцето сред хората, живеещи с ХИВ, пишат авторите, може да се дължи на по-голямото разпространение на тютюнопушенето и употребата на наркотици сред тази популация.
Те обаче добавят, че това „може да бъде свързано и с основното, хронично възпаление и имунна активация, съчетано с аномалии на коагулацията и атеросклероза“.
Старшият автор на изследването коментира констатациите, казвайки: „Настъпи голяма промяна в начина, по който гледаме на ХИВ. Това вече не е смъртна присъда, а по-скоро управляемо хронично заболяване. "
„Чрез обединяване на данни от различни проучвания - продължава Смит - за първи път успяхме да покажем, че дори с нарастването на продължителността на живота сред хората, живеещи с ХИВ, тази популация сега изглежда непропорционално засегната от хронични заболявания, често което се дължи на проблеми с начина на живот, като тютюнопушенето, употребата на наркотици и алкохол или по-често се свързва с по-възрастни хора.
Авторите обаче подчертават, че не могат да бъдат сигурни, че факторите на начина на живот причиняват тези състояния.
„Не можем да кажем със сигурност кои са причинени или обострени от ХИВ и неговото лечение и които са свързани с начина на живот.“
Лий Смит
„Въпреки това, повишените нива на риск, подчертани в нашето проучване, трябва да се надяваме да доведат до по-нататъшни изследвания за подобряване както на превенцията, така и на ранното откриване на тези съпътстващи заболявания при хора, живеещи с ХИВ. Органите за обществено здраве в световен мащаб трябва да обмислят тези констатации “, заключават авторите.
