Какво означава хипоехогенен възел на щитовидната жлеза?

Възлите на щитовидната жлеза са бучки, които могат да се развият върху щитовидната жлеза. Тези възли са относително чести и обикновено са безвредни, но има много нисък риск от рак на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза е малка жлеза в предната част на шията, която произвежда хормони за регулиране на метаболизма на тялото. На тази жлеза могат да се развият възли поради разрастването на щитовидната тъкан или кистата.

В тази статия изследваме какво представляват хипоехогенните възли и има ли риск от рак. Също така обсъждаме причините и това, което се случва, след като лекар открие хипоехогенен възел.

Какво представлява хипоехогенният възел?

Лекарят може да открие хипоехогенни възли на щитовидната жлеза, докато проверява шията на човек.

Ако възелът на щитовидната жлеза е достатъчно голям, това може да причини бучка или подуване на шията, които човек може да усети. Лекарят може също така да открие възли на щитовидната жлеза по време на рутинен преглед или въображаем тест на главата и шията на човек.

Лекарите обикновено оценяват възлите на щитовидната жлеза с помощта на ултразвуково изследване или сонограма.

Възлите на щитовидната жлеза имат специфични характеристики, които позволяват на лекаря да оцени потенциалния риск от рак на щитовидната жлеза. Например, кистозните или пълни с течност възли на щитовидната жлеза често са доброкачествени, което означава, че не са ракови.

Ехогенността се отнася до яркостта на щитовидния възел спрямо останалата част от щитовидната тъкан. Хипоехогенните възли са по-тъмни от околната щитовидна тъкан, което предполага, че възлите са твърди, а не пълни с течност.

Има ли риск от рак?

Повечето възли на щитовидната жлеза са доброкачествени. Според Американската асоциация на щитовидната жлеза (ATA), около 5% от възлите на щитовидната жлеза се развиват в рак на щитовидната жлеза.

ATA също така отбелязва, че солидните хипоехогенни възли на щитовидната жлеза имат по-голям шанс да станат ракови в сравнение с кистозни или пълни с течност лезии. Въпреки това, други характеристики, като например размера, също могат да показват потенциалния риск от възел, който се развива в рак на щитовидната жлеза. Лекарите ще препоръчат допълнителни тестове, ако е необходимо.

Ако лекар подозира, че възелът е раков, той може да извърши тънкоиглена биопсия, за да вземе малка проба от клетки за по-нататъшен анализ.

Причини

Според ATA около 50% от хората имат откриваем възел на щитовидната жлеза до 60-годишна възраст. Много хора обаче не знаят, че имат възел на щитовидната жлеза.

Лекарите не са точно сигурни какво причинява повечето възли на щитовидната жлеза. Някои условия обаче могат да увеличат риска от развитие на възли на щитовидната жлеза, включително:

  • Тиреоидит на Хашимото, който е основно автоимунно състояние и най-честата причина за хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза).
  • Дефицит на йод, който също може да доведе до уголемена щитовидна жлеза или гуша. Дефицитът на йод обаче е много необичаен в развитите страни, като САЩ.

Какво се случва след това?

Ако лекар открие хипоехогенен възел на щитовидната жлеза при ултразвуково изследване, той може да препоръча лицето да се подложи на допълнителни изследвания или операция. Ние обсъждаме тези опции по-долу.

Кръвни изследвания

Лекарят може да назначи кръвни изследвания, за да провери дали щитовидната жлеза функционира нормално. Кръвните тестове могат да измерват нивата на тиреоид стимулиращ хормон и тироксин, което може да покаже дали човек има хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза).

Ядрено сканиране на щитовидната жлеза

По-рядко лекарят може да препоръча ядрено сканиране на щитовидната жлеза. Този тест може да помогне за оценка на възлите, които причиняват хипертиреоидизъм.

Финоиглена биопсия

Биопсията с фина игла е бърза процедура, която лекарите често могат да извършват в своя офис или клиника. Тя включва вкарване на фина игла през кожата на врата на човека и в възела, за да се вземе малка проба тъкан. Лекарят може да използва ултразвуково сканиране, за да помогне на иглата.

След това учен ще изследва тъканната проба под микроскоп, за да провери за наличие на ракови клетки.

Хирургия

Лекарят може да препоръча операция за отстраняване на потенциално ракови възли на щитовидната жлеза.

Ако лекарят подозира, че възел на щитовидната жлеза е раков, той обикновено ще препоръча тиреоидектомия, която е хирургична процедура за отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза. След пълна тиреоидектомия, хората трябва да приемат хормонозаместителни таблетки до края на живота си, за да предотвратят симптомите на хипотиреоидизъм.

Ако ракът на щитовидната жлеза е малък и се ограничава до щитовидната жлеза, тогава операцията може да е достатъчна, за да се излекува ракът без по-нататъшно лечение. Ако обаче ракът се разпространи в лимфните възли или други части на тялото, човек може да се нуждае от допълнителни лечения.

Други възможности за лечение могат да включват:

  • терапия с радиоактивен йод
  • лъчетерапия
  • химиотерапия
  • целенасочени терапии

Лекарите могат също да препоръчат операция за хора с неракови възли на щитовидната жлеза, които причиняват симптоми като гласови промени и затруднено преглъщане или дишане.

Обобщение

Възлите на щитовидната жлеза се развиват върху щитовидната жлеза. Тези възли са широко разпространени, но повечето са доброкачествени.

Лекарите обикновено оценяват възлите на щитовидната жлеза, като използват ултразвукови сканирания. Хипоехогенните възли на щитовидната жлеза изглеждат тъмни спрямо околната тъкан. Този тип възли обикновено са твърди, а не лезии, пълни с течност.

Ако лекар подозира, че възел на щитовидната жлеза може да бъде раков, той ще препоръча допълнителни изследвания, като кръвни тестове и биопсии.

Основното лечение на ракови възли е хирургично отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза. Лекарят може също да препоръча премахването на неракови възли, които създават проблеми.

none:  рак на белия дроб подагра язвен колит