ПРИТИСНАТ НЕРВ В РАМОТО: СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ - КОСТИ - ОРТОПЕДИЯ

Какво се случва с притиснат нерв в рамото?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Прищипан нерв в рамото възниква, когато близката структура дразни или притиска нерв, идващ от шията. Това може да доведе до болка в рамото и изтръпване на ръката и ръката.

Лекарите могат също да наричат притиснат нерв в рамото, възникващ от шията, като цервикална радикулопатия.

Остра травма или промени в тялото с течение на времето могат да причинят притискане на нерв в рамото. Тази статия ще идентифицира често срещаните симптоми, причини и лечения за състоянието.

Знаци и симптоми

Дегенерацията на диска или хернията може да доведе до притискане на нерв в рамото.

Прищипан нерв в рамото обикновено причинява болка, изтръпване или дискомфорт в областта на рамото.

Човек може да има и други симптоми, които включват:

промени в усещането от същата страна като рамото, което боли
мускулна слабост в ръката, ръката или рамото
болка във врата, особено при завъртане на главата от едната страна на другата
изтръпване и изтръпване в пръстите или ръката

Причини

Прищипан нерв в рамото възниква, когато материал, като кост, дискови издатини или подута тъкан, оказва натиск върху нервите, простиращи се от гръбначния стълб към шията и рамото.

Гръбначният стълб се състои от 24 кости, наречени прешлени, които седят една върху друга със защитни дискове, подобни на възглавници, между всеки от тях.

Лекарите разделят гръбначния стълб на три области въз основа на площта на тялото и външния вид на гръбначните кости. Те включват:

Шиен отдел на гръбначния стълб: Състои се от първите седем прешлена.
Гръден гръбнак: Съставен от средните 12 прешлени.
Лумбален гръбнак: Състои се от последните пет прешлена.

Притиснат нерв в рамото засяга специално шийния отдел на гръбначния стълб. От шийните прешлени се простират нерви, които предават сигнали към и от мозъка до други области на тялото.

Някои често срещани причини за притискане на нерв в рамото включват:

Дегенерация на диска: С течение на времето гелоподобните дискове между шийните прешлени могат да започнат да се износват. В резултат на това костите могат да се сближат и потенциално да се търкат една в друга и нервите. Понякога човек ще развие костни израстъци на прешлените си, наречени костни шпори. Те също могат да притиснат раменните нерви.
Дискова херния: Понякога диск може да стърчи и да притиска нервите там, където излизат от гръбначния стълб. Човек ще има тенденция да забелязва тази болка повече при дейности, като усукване, огъване или повдигане.
Остра травма: Човек може да претърпи нараняване, например от автомобилна катастрофа или спортна дейност, което причинява херния на диска или възпаление на тъканите в тялото, което притиска нервите.

Лекарят обикновено може да идентифицира причината за притискане на нерв в рамото, като вземе медицинска история, направи физически преглед и поиска образни изследвания.

Как лекарят диагностицира болката в рамото?

Лекарят може да използва рентгенова снимка, за да диагностицира притиснат нерв.

Лекарите ще започнат да диагностицират болката в рамото на човек, като вземат анамнеза и направят физически преглед.

Те ще попитат човек за симптомите, които изпитват, като например кога са ги забелязали за първи път и какво ги влошава или подобрява. Лекарят също ще изследва рамото, шията и околните области, за да се опита да идентифицира забележими проблеми.

Лекарят често ще назначава допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата или да изключи други причини. Примерите за тези тестове включват:

Сканиране с рентгенова или компютърна томография (CT): Тези тестове предоставят подробности за гръбначните кости, за да помогнат за идентифициране на промените в костите, които може да притискат нерв.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): Този тест осигурява по-голяма детайлност на меките тъкани и нервите, които КТ или рентгеновите лъчи не могат.
Електродиагностични проучвания: Тези тестове използват специални игли, които изпращат електрически сигнали към различни области на врата и рамото. Те могат да тестват нервните функции в тялото, за да разберат къде е компресиран.

Тези тестове могат да помогнат на лекаря да идентифицира притиснат нерв в рамото или друго състояние, което също може да причини болка в рамото. Примери за други условия включват:

разкъсване на сухожилие
артрит или възпаление на ставите
бурсит или възпаление на пълни с течност торбички, които омекотяват ставите
фрактура на рамото

Възможности за лечение

Повечето хора с притиснат нерв в рамото с времето ще се оправят и не се нуждаят от лечение.

Когато е необходимо да се направят препоръки за лечение, лекарят ще прецени:

какво причинява притиснатия нерв
колко силна е болката
как притиснатият нерв влияе на ежедневните дейности

Лекарят обикновено първо препоръчва нехирургично лечение. Ако болката на човек не реагира на тези лечения или се влоши, лекарят може да препоръча операция.

Нехирургичното лечение на притиснат нерв включва:

приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен или напроксен
прием на перорални кортикостероиди за облекчаване на възпалението
инжектиране на кортикостероиди за намаляване на подуване и възпаление
носенето на мека, шийна яка, за да се ограничи движението във врата, за да се излекуват нервите
предприемане на физическа терапия и упражнения за намаляване на сковаността и подобряване на обхвата на движение
приемане на болкоуспокояващи лекарства за кратко време, за да се намалят най-непосредствените последици от болката в рамото

Понякога болката поради притиснат нерв в рамото ще идва и си отива. Но ако болката на човек е резултат от дегенеративни промени, болката му може да се влоши с времето.

Ако горните лечения вече не облекчават болката, лекарят може да препоръча операция. Видовете хирургия могат да включват:

Предна цервикална дискектомия и сливане (ACDF): При тази процедура хирург осъществява достъп до костите на шията от предната част на шията. Те ще премахнат областта на диска или костта, която причинява болка, преди да слеят областите на гръбначния стълб заедно, за да намалят болката.
Подмяна на изкуствен диск: Тази процедура включва подмяна на болен или повреден диск с изкуствен, направен от метал, пластмаса или комбинация от двете. Както при ACDF, хирургът ще има достъп до гръбначния стълб от предната част на шията.
Задна цервикална ламинофораминотомия: Тази процедура включва извършване на 1 до 2-инчов разрез на задната част на врата и премахване на части от гръбначния стълб, които може да притискат нервите в гърба.
Декомпресия на супраскапуларния нерв: Това означава, че хирургът се опитва да освободи нерва в областта на скапуларния изрез, ако този нерв е компресиран.

Хирургичният подход ще зависи от симптомите на човек и от това коя област на гръбначния стълб или тъкан притиска нервите.

Управление на притиснат нерв в рамото

Леден пакет може да помогне за справяне с интензивни симптоми на притиснат нерв.

Болката от притиснат нерв в рамото често идва и си отива. Когато човек изпитва интензивни симптоми, може да поиска да опита следното:

Нанесете покрити с плат ледени пакети върху областта на шията и лопатката за период до 48 часа след началото на болката. След това време те могат да използват топла, влажна топлина за облекчаване на болката.
Спете с възглавница, предназначена да поддържа врата. Тези възглавници са достъпни за закупуване онлайн.
Вземете противовъзпалителни или болкоуспокояващи лекарства.

Когато симптомите на човек започнат да се подобряват, може да се опита да направи следното, за да предотврати по-нататъшни епизоди на болка:

Фокусиране върху правилните пози, когато спите и седите на бюрото. Хората могат да използват устройства, като например телефон за свободни ръце, за да избегнат повтарящи се повтаряния или преместване на врата. Регулирането на височината на стола и клавиатурата също може да намали натоварването на гърба.
Ангажирането с редовни упражнения за намаляване на сковаността и спомага за поддържането на здравословно тегло.
Наличието на масажи, които могат да засилят циркулацията на възпалените зони, което може да подпомогне излекуването. Масажите също могат да облекчат мускулното напрежение.

Физиотерапевтът или професионалният терапевт може да бъде полезен при препоръчване на упражнения и даване на съвети за подобряване на стойката у дома и на работното място.