Какво представлява калкулаторът за сърдечен риск?
Калкулаторът за сърдечен риск има за цел да оцени шансовете на човек да преживее сърдечно събитие през следващите 10 години.
Калкулаторът измерва и анализира сърдечно-съдовото здраве, за да предскаже риска от развитие на атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване (ASCVD).
След това човек може да използва тази информация за насоки относно бъдещи потенциални проблеми и как да ги предотврати.
Налични са различни методи, но, доколкото е възможно, използвайте калкулатор, който лекарят препоръчва и който органите по здравето на сърцето са потвърдили за научна точност.
В тази статия разглеждаме факторите, които използва калкулаторът на сърдечния риск, и защо. Ние също така разглеждаме мерките за начин на живот, които човек може да предприеме, и специалистите по медицинска подкрепа, които могат да помогнат за намаляване на риска.
Какво представлява калкулаторът за сърдечен риск?
Оценката на сърдечно-съдовия риск включва извършване на редица измервания и изчисляване на процентния риск от сърдечни проблеми.
Калкулаторът за сърдечен риск взема данни за предсказателите на заболяването на индивида, като например кръвното налягане, и сравнява резултатите със статистически данни на ниво популация.
Въз основа на тази информация калкулаторът се опитва да предвиди шансовете им за ASCVD и човекът ще разбере процента на риска от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
Тази информация може да помогне на индивида да предприеме мерки за предотвратяване на сърдечно-съдови здравни проблеми, ако е необходимо.
Ако рискът е много нисък, не е необходим допълнителен скрининг или лечение. Ако калкулаторът показва висок риск, здравен специалист ще обсъди корекции на начина на живот и други мерки, които могат да предотвратят нежелано събитие.
Хората, подложени на лечение за сърдечно-съдово заболяване, вероятно няма да използват калкулатор, тъй като вече управляват рисковете си чрез лечение.
Измерими фактори
Всички калкулатори на сърдечен риск използват биологични фактори, които влияят на риска на индивида от развитие на проблеми в артериите.
Три ключови фактора са извън контрола на индивида при оценка на сърдечния риск: Възраст, етническа принадлежност и пол. Други фактори могат да бъдат модифицирани.
За крайния резултат калкулаторът на сърдечния риск трябва да вземе предвид следните данни:
- характеристики на начина на живот, като навици за пушене, консумация на алкохол и диета
- измервания в кабинета, включително индекс на телесна маса (ИТМ) и кръвно налягане
- резултати от лабораторни тестове, например нива на холестерол
Той ще вземе предвид и други фактори, като диабет или всяко текущо лечение на високо кръвно налягане. Калкулаторът може също да вземе предвид нивата на упражнения.
Управлението на тези модифицируеми рискови фактори може да помогне за предотвратяването на тяхното развитие в опасно заболяване. В резултат на това човек може да успее да избегне някои от причините за атеросклероза и сърдечни заболявания.
Атеросклерозата се отнася до стесняване на артериите поради образуването на плака в коронарните артерии, които доставят сърцето.
Предотвратяването на сърдечни заболявания също може да намали риска от други здравословни проблеми. Например, атеросклерозата може да прекъсне кръвоснабдяването на мозъка, предизвиквайки инсулт.
Лекарите препоръчват редовността на оценката въз основа на възрастта на пациента. Възрастните възрастни може да се нуждаят от оценка толкова често, колкото на всеки 4 години.
Насоките за оценка на риска са подходящи за хора на възраст между 20 и 79 години, които все още нямат външни признаци на сърдечно-съдови заболявания
Американският колеж по кардиология (ACC) и Американската сърдечна асоциация (AHA) създадоха един пример за калкулатор на сърдечния риск. Можете да го получите тук.
Най-добрите калкулатори
Всички калкулатори за сърдечен риск вършат подобна работа, но са налични различни опции.
Човек трябва да избере калкулатор, който е от значение за общото население и здравословното състояние на индивида.
Например в Съединените щати лекарите могат да базират резултатите за предсказване на сърцето и препоръките за превенция въз основа на насоки от експерти от ACC, AHA и Американската асоциация за инсулт (ASA).
Друг калкулатор се предоставя от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI) на САЩ. Изисква същия принос, но етническата принадлежност и генетичният статус не се отличават толкова видно. Следователно може да не е чувствителен към хора от всички етнически произход.
Калкулаторът JBS3, който хората често използват в Обединеното кралство, също взема предвид социално-икономическия статус на дадено лице въз основа на местоживеенето му. Изследванията показват, че и това може да повлияе на сърдечно-съдовия риск.
Последващи действия
След оценка на сърдечния риск, получената оценка ще подскаже процентния риск от преживяване на инфаркт или инсулт през живота на индивида и през следващите 10 години.
Резултатите също така показват дали са необходими корекции на начина на живот или други превантивни стъпки за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
Здравен специалист ще обясни резултатите на пациента и ще направи препоръки.
Лекарят може да препоръча на хората с нисък риск от сърдечно-съдови заболявания да продължат с настоящия си начин на живот или да повишат леко нивата на упражнения.
Ако калкулаторът показва известен риск, здравният работник може да обсъди мерки за лечение, които хората могат да прилагат в собствения си живот, като например справяне с нивата на холестерола в диетата, съставяне на план за упражнения и отказване от тютюнопушенето.
Като алтернатива, лекарят може да препоръча проследяване на тестове, съвети от специалисти и подходящи медицински интервенции.
Отказ от пушене
Избягването или отказването от тютюнопушенето е ключова мярка за начина на живот за намаляване на сърдечния риск.
Изследователи, публикували резултати от мета-анализ, обхващащ 141 кохортни проучвания през BMJ през януари 2018 г. сключи следното:
Пушенето само на около една цигара на ден крие риск от развитие на коронарна болест на сърцето и инсулт, много по-голям от очакваното: около половината от този за хората, които пушат 20 на ден. Не съществува безопасно ниво на пушене за сърдечно-съдови заболявания. Пушачите трябва да се стремят да откажат, вместо да намалят, за да намалят значително риска от тези две често срещани големи нарушения.
С други думи, когато се има предвид пушенето и здравето на сърцето, дори една цигара на ден е твърде много.
Управление на холестерола
Нивата на холестерола в кръвта са основен фактор за повишен сърдечен риск.
Кръвният тест може да измери липопротеини с ниска плътност (LDL) или „лош“ холестерол, липопротеин с висока плътност (HDL) или „добър“ холестерол и общ холестерол.
Консумирайте повече добър холестерол, отколкото лош, и ограничете общия прием на холестерол до минимум.
Диетата и упражненията могат да помогнат за лечение или предотвратяване на висок холестерол.
В диетата ограничаването на консумацията на мазнини и особено на наситени мазнини може да помогне на индивида да управлява нивата на холестерола.
Сведете до минимум приема на наситени мазнини. Това са мазнините, които се срещат в следните видове храни:
- някои меса
- млечни продукти
- шоколад
- печени изделия
- пържени храни
- преработени храни
Избягването на транс-мазнините в някои пържени и преработени храни също е важно за здравето на сърцето.
Медицинските специалисти могат да предложат на хора, които вече имат сърдечно-съдови заболявания или които имат по-висок риск поради други състояния, като диабет, медикаментозна терапия за намаляване на холестерола, като статини.
Хората, които не са успели да намалят нивата на холестерола си само чрез мерки за начин на живот, също могат да използват статини, за да го направят.
Щракнете тук, за да прочетете за проследяването на нивата на холестерола.
Управление на кръвното налягане
Кръвното налягане е високо, ако то достигне 130/80 mm Hg или повече, съгласно насоките на AHA от 2017 г.
Съветите за контрол на високото кръвно налягане включват:
- упражняване
- контролиране на телесното тегло
- управление на стреса
- диетични мерки, като намаляване на приема на натрий
- ограничаване на алкохола
Може да са необходими лекарства, за да помогнат на някои хора да контролират високото кръвно налягане.
Контролиране на телесното тегло
Наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и други аспекти на метаболитния синдром.
Предлагат се различни методи за измерване на здравословно тегло.
ИТМ предлага полезна насока, но разпределението на мазнините може да е по-добър индикатор за сърдечно-съдов риск.
Хората, които носят наднормено тегло около корема или кръста си, могат да бъдат изправени пред по-висок риск от сърдечни заболявания, отколкото тези, чието тегло е около бедрата.
ИТМ калкулатор
Използвайте този калкулатор, за да определите своя ИТМ.
Някои препоръки от AHA за отслабване включват:
- получаване на поне 2 часа и 30 минути умерено упражнение всяка седмица
- научете се как да се храните здравословно, когато вечеряте навън
- запознаване с етикетите за хранене и какво означават те
Диетата DASH, която включва изобилие от пресни плодове и зеленчуци, може да ви помогне да контролирате кръвното си налягане, нивата на холестерола и, с коригирани калорийни цели, теглото си.
