Какво представлява диференциалният кръвен тест?

Диференциалният кръвен тест позволява на лекаря да определи колко бели кръвни клетки са в тялото. Има пет вида бели кръвни клетки и тестът също така показва колко от всеки тип присъстват.

Резултатите предоставят информация за състоянието на имунната система на човек и как тя реагира на заболявания и други заплахи.

В тази статия научете повече за това как лекарите използват диференциалния кръвен тест и как интерпретират резултатите от него.

Кой се нуждае от диференциален кръвен тест?

Диференциалният кръвен тест може да помогне за диагностицирането на редица остри или хронични състояния.

Лекарят често ще назначава този тест, когато се опитва да потвърди диагнозата.

Те може да търсят признаци на остро заболяване, като грип или инфекция на пикочните пътища (ИПП).

Или може да проверяват за хронично състояние, като автоимунно разстройство или такова, което засяга костния мозък.

Костният мозък е отговорен за производството на бели кръвни клетки, така че промените в броя на белите кръвни клетки могат да показват колко добре функционира костният мозък.

Лекарят може да назначи диференциален кръвен тест, ако човек има симптоми като:

• болки в тялото
• втрисане
• висока температура
• главоболие
• болка, особено в костите

Докато диференциалният кръвен тест може да показва проблеми с белите кръвни клетки, това няма да е единственият тест, който лекарите използват, за да поставят диагноза.

За да извърши теста, медицинска сестра или медицински специалист взима кръвна проба от вена на ръката или пръста. Когато тества бебе, лекар ще изтегли кръв от петата.

Не е необходимо да гладувате или да правите някакви специални препарати за диференциално изследване на кръвта.

Видове клетки при диференциален кръвен тест

В тялото има пет вида бели кръвни клетки:

• Неутрофили: Според Американската асоциация по клинична химия, неутрофилите са най-често срещаният тип бели кръвни клетки. Те са отговорни за унищожаването на бактериите в наранена или заразена тъкан.
• Моноцити: Моноцитите са подобни на неутрофилите. Те унищожават бактериите, но обикновено тези, причиняващи хронични инфекции. Моноцитите също играят роля при възстановяването на увредените тъкани.
• Еозинофили: Те са отговорни за лечението на инфекции, причинени от паразити. Еозинофилите също контролират реакцията на имунната система към алергични реакции.
• Базофили: Базофилите са най-рядко срещаният тип бели кръвни клетки. Тяхната функция все още е неясна, но те могат да играят роля при алергични реакции.
• Лимфоцити: Има три вида лимфоцити. В лимфоцитите произвеждат антитела за атака на специфични вируси, бактерии и други чужди нашественици. Т-лимфоцитите помагат да се идентифицират клетките, които изискват имунен отговор. Естествените клетки убийци, третият тип, унищожават раковите клетки и вирусите.

Всеки тип бели кръвни клетки играе съществена роля в имунната система.

Нормални диапазони

Когато човек получи резултатите от диференцирания кръвен тест, той също трябва да получи референтен диапазон на нормалните стойности от лабораторията.

Разглеждането на този референтен диапазон може да помогне на човек да разбере дали нивата на белите кръвни клетки са ниски, нормални или високи.

Като цяло броят на белите кръвни клетки над средния може да показва наличието на инфекция.

Някои лаборатории дават процент от присъстващите клетки. Докато различните лаборатории имат различни диапазони, следното е пример за нормален диапазон:

• Базофили: 0,5–1,0 процента
• Еозинофили: 1–4 процента
• Лимфоцити: 20–40 процента
• Моноцити: 2–8 процента
• Неутрофили: 40–60 процента

Други лаборатории могат да дадат броя на всеки вид бели кръвни клетки. Лабораториите обикновено изразяват тези цифри в хиляди.

Нормалните стойности за неутрофилите обикновено са между 2500 и 6000 клетки. Човек с много нисък брой неутрофили ще има по-малко от 1000 от тези клетки. Лекарите наричат ​​това неутропения.

Нормалните нива също зависят от пола, възрастта и бременността. Поради тази причина е важно да се изследват внимателно лабораторните резултати, когато се определя дали нивата са високи или ниски.

Разбиране на резултатите

Лекарят може да обясни значението на резултатите от диференциалния кръвен тест.

Докато резултатите от диференциалния кръвен тест дават информация за всичките пет вида бели кръвни клетки, лекарят обикновено се фокусира само върху един или два вида.

В зависимост от типа клетка, високите или ниските нива могат да показват различни проблеми, като например:

Базофили

• Високо: Броят на базофилите може да сочи към някои видове левкемия, включително хронична миелоидна левкемия. Високият брой може също да показва, че човек има тежки алергични реакции. Хората с възпалителни разстройства, като ревматоиден артрит или улцерозен колит, също могат да имат висок брой базофили.
• Нисък: Ниският брой базофили обикновено не предполага медицинско състояние. Стресът, алергичните реакции, употребата на стероиди и хипертиреоидизмът обаче могат да доведат до нисък брой базофили.

Еозинофили

• Високо: Високият брой еозинофили има тенденция да се дължи на алергична реакция, като астма, екзема или реакция на лекарство. Възпалителните разстройства, като цьолиакия или възпалително заболяване на червата (IBD), също могат да причинят високи нива на еозинофили.
• Ниско: Еозинофилите обикновено присъстват в толкова ниски количества, че ниските показания не са склонни да показват проблеми. Въпреки това, стресът или употребата на стероиди също могат да доведат до нисък брой на еозинофилите.

Лимфоцити

• Високо: Високото ниво на лимфоцитите може да показва остра вирусна инфекция, като варицела, херпес или хепатит. Или броят на лимфоцитите може да е висок поради бактериална инфекция, като туберкулоза или коклюш, или състояние като лимфоцитна левкемия или лимфом.
• Ниско: Ниското ниво на лимфоцитите може да сочи към автоимунно разстройство, като лупус или ревматоиден артрит. Наличието на ХИВ, туберкулоза, хепатит или грип също може да доведе до нисък брой лимфоцити.

Моноцити

• Високо: Високият брой на моноцитите може да е резултат от хронична инфекция, като туберкулоза или гъбична инфекция. Наличието на състояние като ендокардит (бактериално възпаление на сърцето), IBD, моноцитна левкемия, ювенилна миеломоноцитна левкемия, склеродермия или ревматоиден артрит също може да доведе до висок брой.
• Ниска: Повечето лекари не считат нито един нисък брой моноцити за значителен. Резултатите от ниски моноцити при няколко теста обаче могат да показват космат клетъчна левкемия или увреждане на костния мозък.

Неутрофили

• Високо: Високото ниво на неутрофили може да показва остра бактериална инфекция, възпаление, тъканна смърт (например след инфаркт), стрес върху тялото или хронична левкемия. Ниво също може да бъде високо, защото човек е в последния триместър на бременността.
• Нисък: Броят на неутрофилите може да бъде нисък след нежелана лекарствена реакция или химиотерапия. Болести като миелодиспластичен синдром, автоимунни нарушения, рак на костния мозък и апластична анемия също могат да причинят нисък брой неутрофили.

Outlook

Диференциалният кръвен тест е един от многото лабораторни тестове, които лекарят може да използва, за да потвърди диагнозата на инфекция или заболяване.

Стойностите могат да варират в различните лаборатории и човек трябва внимателно да прегледа резултатите си с лекаря.