Какво представлява уголемяването на лявото предсърдие?
Лявото предсърдие е една от четирите камери в сърцето и е разположено в горната лява страна. Долните камери са известни като вентрикули.
Дясната страна на сърцето е отговорна за изпомпването на кръв към белите дробове за събиране на кислород в процес, наречен оксигенация, докато лявата страна изпомпва кръв към останалата част от тялото.
Няколко сърдечни проблеми могат да причинят подуване на лявото предсърдие. Когато това се случи, се нарича уголемяване на лявото предсърдие. Той е свързан с няколко състояния, включително предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност.
В тази статия научете за причините за уголемяване на лявото предсърдие и симптомите на състояния, свързани с уголемяването на лявото предсърдие, както и възможностите за лечение.
Симптоми
Лявото предсърдие е разположено в горната лява част на сърцето.
Здравните състояния, свързани с уголемяването на лявото предсърдие, не винаги причиняват симптоми и някой може да го открие само по време на тест за друг проблем.
Когато хората имат симптоми, свързани с други сърдечни заболявания, тези симптоми включват:
- задух или задух
- умора
- ускорен или неравномерен сърдечен ритъм (сърцебиене)
- липса на апетит или гадене
- виене на свят или замаяност
- натрупване на течност и подуване
- качване на тегло
- болка в гърдите
- припадък
Причини
Размерът на лявото предсърдие зависи от размера на индивида и може да се промени с напредване на възрастта.
Условия, които могат да причинят увеличение на лявото предсърдие, включват:
Високо кръвно налягане
Разширяването на лявото предсърдие може да помогне на лекарите да предскажат сърдечно-съдови събития, като инфаркти.
Изследванията са установили връзка между уголемяването на лявото предсърдие и лекуваното и нелекуваното високо кръвно налягане или хипертония.
Диагностицирането на уголемяването на лявото предсърдие може да помогне на лекарите да определят риска от инфаркт при хора с високо кръвно налягане.
Проблеми с митралната клапа
Кислородната кръв преминава през митралната клапа от лявото предсърдие до лявата камера. Проблемите с митралната клапа могат да доведат до уголемяване на лявото предсърдие.
Възможните условия включват:
- Митрална стеноза, която е когато клапанът се стеснява и затруднява преминаването на кръвта от атриума към вентрикула.
- Митрална регургитация, когато кръвта изтича от лявата камера обратно в лявото предсърдие. При здрави хора митралната клапа тече само по един начин, преминавайки от предсърдието към вентрикула.
Ако митралната стеноза или регургитация са тежки, може да е трудно кръвта да премине към вентрикула. Лявото предсърдие ще се увеличи, за да компенсира повишеното налягане, под което се намира.
Дисфункция на лявата камера
Проблеми с лявата камера може да означават, че тя не е в състояние да вземе кръвта, преминала от лявото предсърдие.
Отново, повишеното налягане, което това създава в лявото предсърдие, може да доведе до неговото увеличаване.
Диагноза
Лекарят ще използва ехокардиограма, за да търси уголемяване на лявото предсърдие. Този тест използва високочестотни звукови вълни или ултразвук за получаване на снимки на сърцето.
За да направи този тест, човек ще лежи на маса и специално обучен техник ще прикрепи към гърдите си малки метални дискове, наречени електроди. Техникът ще прекара малка сонда върху гърдите, която произвежда звукови вълни. Тези звукови вълни отскачат от сърцето и ехо обратно към сондата, правейки изображения.
Ехокардиограмата не боли, не причинява вътрешни увреждания и няма странични ефекти.
Лекарят може също да препоръча за диагностика магнитно-резонансна томография (ЯМР) или компютърна томография (КТ).
Усложнения
Разширяването на лявото предсърдие е свързано със следните усложнения:
Предсърдно мъждене
Предсърдно мъждене или A-fib се отнася до чести неравномерни сърдечни ритъми, което се нарича аритмия. Засяга около 2,7 милиона американци.
A-fib може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, инсулт, сърдечна недостатъчност и други сърдечни проблеми.
Няколко проучвания установиха връзката между уголемяването на лявото предсърдие и предсърдното мъждене. Като цяло, колкото по-голямо расте лявото предсърдие, толкова по-високи са шансовете на човек да изпита A-fib.
Удар
Инсултът е третата водеща причина за смърт в САЩ. Също така може да причини тежки усложнения и увреждане.
Докато връзката между уголемяването на лявото предсърдие и инсулта е сложна, наличието на A-fib увеличава шансовете на някой да получи инсулт.
Съществуват и някои доказателства за уголемено ляво предсърдие, което е предсказващ маркер на инсулт без никакви признаци на A-fib.
Сърдечна недостатъчност
Когато някой е оставил предсърдно увеличение, това може да е и признак на застойна сърдечна недостатъчност.
Сърдечна недостатъчност възниква, когато сърцето на човек не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на тялото.
Това може да доведе до умора, наддаване на тегло и натрупване на течност в белите дробове, черния дроб и краката. С напредването си може да причини задух и неравномерен сърдечен ритъм.
Лечение
Няма лечение за уголемяване на лявото предсърдие. Лекарите обаче ще се съсредоточат върху идентифицирането и лечението на основната причина.
Лечението на хипертония може да включва:
- прием на лекарства, включително бета-блокери, диуретици, АСЕ инхибитори и блокери на калциевите канали
- яде здравословна диета с ниско съдържание на сол
- ограничаване на алкохола
- упражнявайте редовно
- управление на нивата на стрес
- поддържане на здравословно тегло
- отказване от тютюнопушенето
Лечението на митралната стеноза може да включва:
- приемане на диуретици за намаляване на натрупването на течности
- използване на разредители на кръвта за предотвратяване на съсиреци
- прием на антиаритмични лекарства за неравномерен сърдечен ритъм
- претърпява операция за подмяна или ремонт на митралната клапа
Лечението на митралната регургитация може да включва:
- приемане на антикоагулантни лекарства за намаляване на риска от съсиреци
- претърпява операция за ремонт или подмяна на митралната клапа
Лечението на дисфункция на лявата камера може да включва:
- приемане на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)
- приемане на бета-блокери
- използване на имплантируем кардиовертерен дефибрилатор (ICD)
ICD е устройство, захранвано от батерии, имплантирано под кожата с тънки жици към сърцето. Той проследява сърдечната честота на човек и използва електрически удар, за да коригира всички опасни сърдечни ритми.
Предотвратяване
Някои промени в начина на живот могат да намалят риска от развитие на състояния, свързани с уголемяване на лявото предсърдие. Те включват:
- управление на високо кръвно налягане и висок холестерол
- хранене на здравословна диета, богата на плодове и зеленчуци
- намаляване или премахване на алкохола
- отказване от тютюнопушенето
- упражнявайте редовно
- отслабване при наднормено тегло
- практикуване на добро управление на стреса
Outlook
Въпреки че много хора, които са имали уголемяване на предсърдието, нямат симптоми, това може да е признак на основно сърдечно заболяване.
Лечението на сърдечните заболявания, свързани с уголемяване на лявото предсърдие, може да варира от прости промени в начина на живот до хирургическа намеса, така че е важно да получите правилна диагноза.
