Какво представлява вирусното натоварване с ХИВ?
Вирусният товар се отнася до количеството ХИВ в кръвта на човек. Лечението на ХИВ има за цел да намали вирусното натоварване, докато вирусът вече не се открива, което означава, че той също не може да се предава.
В тази статия обсъждаме какво означава вирусно натоварване за хората, живеещи с ХИВ, и техните партньори, връзките между вирусния товар и нивата на CD4 и как лекарите тестват и наблюдават тези нива.
Какво представлява вирусното натоварване с ХИВ?
Лекарите определят вирусния товар като броя на ХИВ копията в милилитър кръв (копия / мл).
Лекарите първоначално използват вирусното натоварване, за да проверят състоянието на ХИВ след поставяне на диагнозата, след което да следят успеха на лечението с ХИВ.
Когато човек се сключи с ХИВ, вирусът се репликира в кръвта му. Колкото повече копия на вируса има, толкова по-висок е вирусният товар на човек.
Ако има голям брой копия в кръвта, това предполага, че има голям брой и в други телесни течности, като вагинална течност и сперма.
Основната цел на лечението на ХИВ е да намали вирусния товар до точката, в която са останали толкова малко копия на вируса, че той не може да бъде открит в кръвта.
Преди лечение: Откриваем вирусен товар
Когато лекарите казват, че човек има откриваеми нива на ХИВ при тест за вирусно натоварване, това означава, че в кръвта му има значително количество ХИВ. Това ниво ще варира в зависимост от етапа на състоянието и етапа на лечение.
При първата диагноза на ХИВ вирусното натоварване на човек обикновено е високо. Малко след заразяване с ХИВ, вирусният товар ще спадне, тъй като имунната система започне да се бори с вируса.
Без лечение вирусният товар ще се повиши отново, тъй като вирусът започва да унищожава специфични клетки на имунната система, известни като CD4 клетки.
След лечение: Неоткриваем вирусен товар
Антиретровирусната терапия има за цел да намали вирусния товар на човек до неоткриваеми нива. Това е известно като вирусно потискане.
След започване на антиретровирусна терапия, тестовете за вирусно натоварване на ХИВ на човек ще се върнат с нисък брой. Когато това се случи, лечението работи и ХИВ вече не прогресира. При по-ниско вирусно натоварване шансовете за предаване на вируса на други стават по-ниски.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ (CDC), неоткриваем вирусен товар означава по-малко от 200 копия / ml.
Неоткриваемото вирусно натоварване означава, че човек има на практика нулев риск от предаване на вируса по полов път на ХИВ-отрицателен партньор.
Мащабни изследвания показват, че когато ХИВ е неоткриваем, той практически не се предава, дори чрез секс без презервативи.
Тази концепция е известна като U = U, което означава undetectable = untransmittable.
Почти всеки, който започва антиретровирусно лечение, намира лекарствен режим, който действа в рамките на 6 месеца. Ще отнеме повече време, за да се намери правилното лечение при около 1 на 6 души поради тяхната толерантност или спазване на режима.
ХИВ е хронично състояние. Когато вирусът стане неоткриваем, някои копия все още остават в кръвта. Хората трябва да продължат да приемат своите лекарства за ХИВ, както е предписано, за да запазят вирусното си натоварване неоткриваемо.
Когато бъдат контролирани, хората, живеещи с ХИВ, могат да изпитат същото качество на живот като човек без ХИВ.
Вирусно натоварване и нива на CD4
Когато някой договори ХИВ, вирусът започва да поема специфични клетки в имунната система, наречени CD4 клетки.
Когато CD4 клетките се репликират, HIV клетките в тях също се репликират. ХИВ отвлича клетъчния механизъм на CD4 клетките, за да се възпроизвежда и изхвърля повече ХИВ, което означава, че вирусният товар се увеличава.
С увеличаване на вирусното натоварване с ХИВ, броят на здравите CD4 клетки намалява, тъй като те се унищожават, създавайки ХИВ копия.
Лечението има за цел да доведе до нисък вирусен товар и висок брой CD4. Когато човек е постигнал това, неговият ХИВ е добре контролиран.
Ниският или неоткриваем вирусен товар означава, че вирусът не прогресира. Това също означава, че ХИВ не атакува имунната система толкова активно. Това дава шанс на имунната система да възстанови броя на здравите си клетки. В резултат на това броят на CD4 клетките в тялото на човека ще се увеличи с падането на вируса им.
За повече задълбочена информация и ресурси за ХИВ и СПИН посетете нашия специализиран център.
Кога хората трябва да си направят тест за вирусно натоварване?
Лекарят обикновено ще тества вирусните нива на човек, когато за първи път диагностицира ХИВ. Лекарите ще препоръчат тест за ХИВ, ако някой представи симптоми на ХИВ или ако може да е влязъл в контакт с вируса.
Хората, живеещи с ХИВ, ще имат повторни тестове за вирусно натоварване през целия си живот, за да наблюдават състоянието. Те трябва да се изследват веднъж на 3 до 4 месеца по време на лечението.
Освен това човек трябва да се тества поради някаква промяна в лекарството си или ако симптомите му се променят.
Ниският или неоткриваем брой вируси са силни индикатори, че лечението на човека работи. Ако тестът разкрие, че вирусният товар се увеличава, може да се наложи лекар да коригира лечението им.
Процедура за тест за вирусно натоварване
Лекарят може да тества вирусния товар с помощта на обикновен кръвен тест. Не е необходима подготовка.
Лекарят или техникът ще вземе малко количество кръв и ще изпрати пробата в лабораториите, за да тества вирусното натоварване и броя на CD4.
Често отнема няколко дни, за да се върнат резултатите. След като се върнат, лекарят вероятно ще се обади, за да обсъди резултатите с индивида.
Обобщение
ХИВ вирусното натоварване се отнася до количеството ХИВ, присъстващо в кръвта на човек. По-високите цифри обикновено показват, че все още не са получили лечение на ХИВ или че лечението им не е ефективно.
Хората, живеещи с ХИВ, също ще получат тестове за проверка на броя на CD4. Тези проверки измерват броя на клетките, които имунната система произвежда. По-големият брой CD4 клетки показва, че имунната система на човека е по-силна и по-способна да се бори с инфекциите.
Когато вирусният товар достигне по-малко от 200 копия / ml кръв, лекарите смятат, че ХИВ не се открива. Въпреки че копията на вируса остават в кръвта, неоткриваемите нива означават, че човек не може да предаде вируса на другите. Когато хората постигнат това, те могат да живеят със същото качество на живот като тези без ХИВ.
