Какво е стремежът?
Белодробна аспирация е медицинският термин за човек, който случайно вдишва предмет или течност в дихателната си тръба и белите дробове. Това може да доведе до кашлица, затруднено дишане, дискомфорт и понякога задушаване.
Повечето хора понякога изпитват белодробна аспирация, когато нещо, което ядат или пият, „тръгне по грешния начин“.
Или аспирацията може да бъде непрекъснат проблем, който е резултат от основно здравословно състояние.
Терминът аспирация може да се отнася и до медицинска процедура, по време на която лекар използва смукателна тръба или игла за отстраняване на нежелана течност от част от тялото на човек.
В тази статия ние обсъждаме различните значения на стремежа и описваме причините, рисковите фактори и усложненията.Ние също така разглеждаме стратегиите за лечение и превенция, как аспирацията засяга децата и кога да посетим лекар.
Какво е стремежът?
Аспирацията има две свързани със здравето значения. Едното е медицинско състояние, а другото е процедура, така че е полезно да се разбере разликата.
Белодробна аспирация
Белодробната аспирация е състояние, което възниква, когато човек вдишва чуждо вещество в дихателната си тръба и белите си дробове.
Често се случва, когато нещо, което човек яде или пие, тръгне по грешен начин. Или може да се случи, когато някой вдишва:
- вода, например при плуване или игра в басейн или река
- слюнка
- съдържание на стомаха, включително повръщане
- дим, изпарения или прах
Тези вещества могат частично да блокират дихателните пътища и да дразнят белите дробове, което може да доведе до кашлица, затруднено дишане и други симптоми.
Процедурата за аспирация
Аспирацията може да се отнася и до медицинска процедура, по време на която медицински специалист използва смукателна тръба или игла за отстраняване на вредни течности от белите дробове, ставите, абсцесите или други органи или тъкани.
Лекарят може също така да се стреми да вземе проба от течност и да я изследва за признаци на инфекция, ракови клетки или наличие на определени вещества.
Симптоми
Когато човек аспирира нещо в дихателните си пътища, това може да не причини очевидни симптоми.
Ако обаче веществото дори частично блокира дихателната тръба или дразни белите дробове, това може да доведе до:
- кашлица
- усещане, че нещо е заседнало в гърлото
- болезнено преглъщане
- хрипове
- затруднено дишане
- дрезгав глас
Причини
Обикновено, когато човек яде или пие, храната или течността се преместват от устата в гърлото и надолу през хранопровода или хранителната тръба в стомаха.
Белодробната аспирация възниква, когато веществото случайно премине в дихателната тръба и белите дробове вместо в хранопровода. Това обикновено е резултат от проблем с преглъщащия рефлекс или липса на контрол на езика.
Аспирацията може да възникне и докато човек се подлага на операция под упойка. Съдържанието на стомаха може да се придвижва нагоре към устата, след това през дихателната тръба и в белите дробове.
Анестезията намалява нивото на съзнание и способността на човека да защитава дихателните си пътища, което увеличава риска от аспирация. Ето защо лекарите често молят хората да постит, преди да се направи хирургическа процедура.
Анестезиолозите също вземат предпазни мерки за предотвратяване на аспирация, например чрез защита на дихателните пътища с интубация след прилагане на анестезия.
Някои здравословни състояния също могат да увеличат риска на човек от белодробна аспирация.
Рискови фактори
Повечето хора от време на време аспирират нещо в белите си дробове и някои проблеми могат да увеличат този риск.
Проучване в напречно сечение от 2015 г. изследва рискови фактори за аспирация при 105 души, преживели поне един инсулт.
Изследването показва, че участниците с някое от следните състояния са седем пъти по-склонни да развият аспирация:
- дисфагия, което е медицинският термин за затруднено преглъщане
- нарушен или липсващ рефлекс
- намалена физическа подвижност
- неврологични разстройства, като болестта на Паркинсон
Допълнителни фактори, които могат да увеличат риска от аспирация на човек, включват:
- интоксикация от наркотици или алкохол, което може да доведе до нарушено съзнание и рефлекси
- деменция
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Усложнения
Аспирацията може да вкара в белите дробове вредни чужди тела или вещества, което може да създаде допълнителни проблеми.
Например, когато човек аспирира в белите дробове нещо, което съдържа вредни бактерии, това може да доведе до инфекция и възпаление, което характеризира състояние, наречено аспирационна пневмония.
Симптомите на аспирационна пневмония могат да включват:
- хронична кашлица
- кашляне на кръв или зелена храчка
- треска
- болка в гърдите
- умора
- затруднено дишане, като задух или хрипове
Когато аспирацията включва токсични изпарения, може да се развие химическа пневмония.
Въпреки че няма инфекция, химическата пневмония причинява възпаление и симптоми, подобни на тези при аспирационната пневмония.
Аспирация при деца
Според Детската болница в Колорадо аспирацията е често срещан проблем при децата и родител или болногледач може да не забележи, докато детето не се задави или не развие хронична кашлица.
Проучване от 2016 г. прегледа медицинските досиета на 102 деца, които са били подложени на ендоскопия след симптоми на аспирация. Изследователите установили, че 49 от тези деца са имали аспирирани фрагменти от ядки или семена.
Симптомите на аспирация при деца може да не са същите като тези при възрастни и могат да включват:
- гримасно изражение
- слабо смучене
- прекомерно лигавене
- проблеми с храненето или затруднено дишане при хранене
- хрипове
- чести гръдни инфекции
Рисковите фактори за аспирация при деца могат да включват:
- ГЕРБ
- цепнатина на небцето
- неврологични състояния, като церебрална парализа
- недоносеност
- хронични сърдечни заболявания
Възможностите за лечение на деца с хронична аспирация могат да включват лекарства за ГЕРБ, реч или трудова терапия и хирургия.
Кога да посетите лекар
Аспирацията не винаги изисква медицинско лечение. Ако обаче се появи някой от следните симптоми, обадете се на 911 или отидете в спешното отделение:
- задавяне или запушен дихателен път
- шумно дишане
- синкава кожа или нокти
- болка в гърдите
- хрипове
Симптомите на аспирация не винаги се проявяват незабавно - може да отнеме часове или дни, за да се развият.
Посетете лекар, ако след аспирация се появят следните симптоми:
- треска
- повишено производство на слуз
- хронична кашлица
- кашляне на кръв
- неприятна миризма на слуз
Лечение
Лечението за аспирация зависи от тежестта на симптомите на човек и материала, който е вдишал. В някои случаи лечението е излишно.
Ако предмет, като парче храна, все още е в белите дробове, лекарят може да препоръча бронхоскопия.
По време на тази процедура медицински специалист ще вкара тръба с камера в гърлото на човек и в белите дробове, за да отстрани чуждия материал.
За хора аспирационна пневмония, лекар може да предпише антибиотици, за да помогне за изчистване на инфекцията.
Когато аспирацията е резултат от медицинско състояние, като инсулт, логопедията може да помогне за подобряване на преглъщащия рефлекс на човек и да намали риска от аспирация.
Промените в диетата и начина на живот също могат да помогнат за лечение на хронична аспирация. Ако не успее да отговори на тези методи, човек може да се нуждае от хранене със сонда, за да отговори на своите хранителни нужди.
Предотвратяване
Човек може да предприеме стъпки за намаляване на риска от белодробна аспирация, включително:
- приемане на по-малки хапки храна и дъвчене бавно
- избягване на храни, които са трудни за дъвчене, като тлъсти разфасовки месо
- въздържане от ядене или пиене, докато лежите
- избягвайте да давате на деца храни, които лесно се задавят, като ядки, семена, хотдоги и грозде
- посещаване на реч или трудова терапия за подобряване на техниките за преглъщане
- следвайки инструкциите на лекаря за гладуване преди операцията
- говорене с лекар за лекарства, които влияят на преглъщането
Обобщение
Аспирацията може да се отнася до здравословно състояние или медицинска процедура.
По време на процедурата лекарят използва смукателна тръба или игла, за да отстрани течността от част от тялото на човек.
Здравното състояние, наречено белодробна аспирация, се случва, когато човек случайно вдиша чуждо вещество, като храна или напитка, в белите си дробове.
Симптомите могат да варират по тежест, но хората често са в състояние да изкашлят вдишания материал.
Вдишването на вредни вещества може да доведе до усложнения като пневмония. Някои медицински състояния, включително дисфагия и ГЕРБ, могат да увеличат риска от аспирация на човек.
Леката аспирация обикновено не изисква лечение. Посетете лекар обаче, ако чуждият материал се заби в белите дробове или се развият симптоми на пневмония.
За хората с хронична аспирация лекарят ще се съсредоточи върху лечението на основната причина. Също така, логопедичната терапия може да помогне за подобряване на техниката на преглъщане и контрол на езика.
