Какво е хроничен ларингит?
Ларингитът е възпаление на гласовата кутия, което може да причини пресипналост или загуба на глас. Хроничният ларингит продължава повече от 3 седмици и причините могат да включват други заболявания или определени фактори на начина на живот.
В тази статия изследваме хроничния ларингит и разглеждаме неговите симптоми, причини и рискови фактори. Ние също така обхващаме диагностика, лечение и профилактика.
Какво е хроничен ларингит?
Ларинксът, известен още като гласова кутия, съдържа гласните струни в гърлото. Гласовите струни вибрират, за да произведат гласа на човек.
Ларингитът причинява подуване и възпаление на ларинкса, което засяга функционирането на ларинкса и може да доведе до промени в гласа, като пресипналост. Ларинксът също е от съществено значение за защита на дихателните пътища, преглъщане, кашлица и подпомагане на белите дробове.
Ларингитът е или остър, или хроничен. Острият ларингит обикновено настъпва бързо и симптомите обикновено продължават около 1 седмица. Обикновено не е сериозно състояние и често се изчиства без медицинско лечение.
Хроничният ларингит се развива по-бавно, като симптомите продължават повече от 3 седмици. Проучване от 2013 г. изчислява, че до 21 процента от хората ще развият хроничен ларингит в даден момент от живота си.
Хроничният ларингит е по-тежко състояние от острия ларингит, тъй като може да причини по-продължителни и по-дискомфортни симптоми. Това може да е и признак на по-сериозно основно заболяване, като автоимунно разстройство. Хроничният ларингит обаче сам по себе си не причинява сериозни здравословни проблеми и симптомите рядко се простират след периода на заболяването.
Симптоми
Основният симптом на ларингит е пресипналост или треперене на гласа. Други симптоми на хроничен ларингит могат да включват:
- излишна слуз
- постоянна кашлица
- затруднено преглъщане
- усещането за бучка в гърлото
- възпалено гърло
- загуба на глас
- висока температура
Много от тези симптоми могат да се появят и при остър ларингит, но те продължават много по-дълго при хроничен ларингит. Дрезгавият глас може да се влоши с течение на времето и може да продължи след изчезването на други симптоми.
Някои хора могат да развият ларингит заедно с други състояния, като грип, настинка или тонзилит. Това означава, че те могат да получат и други симптоми, като например:
- подути жлези
- умора
- главоболие
- настинка или грипоподобни симптоми
Възможно е също така хроничният ларингит да нарани гласните струни с течение на времето. Това може да доведе до развитие на малки израстъци, известни като полипи или възли. Тези израстъци могат да бъдат неудобни, но те не представляват значителен риск за здравето.
Причини
Ларингитът има редица различни причини.
Вирусните инфекции, като настинка и грип, са най-честата причина за остър ларингит. Бактериалните и гъбични инфекции също причиняват остър ларингит.
Причините за хроничен ларингит могат да включват:
- киселинен рефлукс
- прекомерна употреба на гласа, като при певци и изпълнители
- инфекция
- пушене
- стероидни инхалаторни лекарства
- прекомерен прием на алкохол
- хроничен синузит
- излагане на химикали и прах, които причиняват дразнене
В редки случаи е възможно възпалителни състояния, които засягат гласните струни, като туберкулоза, да причинят ларингит.
Рискови фактори
Рисковите фактори за развитие на хроничен ларингит включват:
- пушене
- работа в среда с дразнещи химикали или прах
- работа или хоби, което изисква продължително или много силно говорене, викове или пеене
- респираторни инфекции, като настинка или грип
Диагноза
Лекарят често извършва физически преглед за диагностициране на ларингит. Те могат също да попитат за медицинската история и начина на живот на човек, за да преценят риска от ларингит. Някои симптоми, като пресипналост на гласа, обикновено са лесни за идентифициране.
Лекарят може също да проведе ларингоскопия, която включва преминаване на тънка тръба с камера и светлина през устата или носа на човек и в гърлото му. Тази процедура позволява на лекаря да огледа вътрешността на гърлото.
За да се изключат по-сериозни състояния, като рак на ларинкса, лекарят може също да препоръча:
- биопсия, която включва вземане на малка проба от тъкан на гърлото по време на ларингоскопия и анализ в лаборатория
- рентгеново, CT или MRI сканиране, които са образни тестове, които позволяват на лекаря да види вътрешността на гърлото
- кръвни тестове, които могат да проверят за признаци на други състояния
Лечение
Има няколко възможности за лечение на ларингит. Човек често може да лекува остри симптоми у дома, като например:
- избягване на говорене, пеене или ненужно използване на гласа
- пиене на много течности
- ограничаване на приема на кофеин и алкохол
- избягване на деконгестанти
- непушене
- избягване на дразнители на гърлото, като дим, прах и химически пари
- изплакване на гърлото с физиологичен разтвор или вода за уста без рецепта
Лечението на хроничен ларингит често зависи от идентифицирането и лечението на основната причина. Например, ако причината е киселинен рефлукс, може да се наложи да се направят диетични промени, като избягване на мазни, пържени или пикантни храни.
В случай на бактериална инфекция, някои лекари могат да предписват антибиотици. Понастоящем обаче употребата на антибиотици при ларингит е спорна.
Преглед на клиничните изпитвания от 2015 г., включващ 351 участника, установи, че антибиотиците не изглеждат ефективни при лечението на остър ларингит. Изследователите заключават, че цената, страничните ефекти и отрицателните последици за антибиотичната резистентност надвишават ползите от това лечение за ларингит.
Предотвратяване
Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати хроничен ларингит, някои прости мерки могат да помогнат, като например:
- спиране на тютюнопушенето и избягване на вторичен дим
- като се избягва напрежението или прекаленото използване на гласа
- пиене на алкохол и кофеин в умерени количества
- поддържане на въздуха у дома влажен, например с помощта на овлажнител
- избягване на вдишване на дразнещи химикали или прах, например чрез използване на защитно оборудване
- редовно миене на ръцете
- избягване на контакт с хора, които имат настинка или грип
- ваксиниране срещу свързани състояния, като грип
- пиене на много течности
За вкъщи
Хроничният ларингит е възпаление на гласовата кутия, което продължава повече от 3 седмици. Хората с ларингит обикновено изпитват пресипналост на гласа, но това може да причини дискомфорт и редица други симптоми.
Причините за ларингит могат да включват заболявания, като настинка или грип, и фактори на начина на живот, включително тютюнопушене и прекомерна употреба на глас. Лечението включва почивка на гласа, избягване на вещества, които дразнят гърлото, и лечение на всички основни състояния.
Потърсете лекар, ако симптомите са тежки или не се подобрят след няколко седмици.
