Какво е синдром на Eagle?

Синдромът на Орел е състояние, което причинява болка в гърлото и лицето. Обикновено се причинява от необичайно дълга кост от стилоиден процес, която представлява заострена кост точно под ухото.

Болката, причинена от синдром на Eagle, е вид нервна болка, което означава, че се причинява от необичайни нервни сигнали, а не от увреждане на болезнената област.

Болката обикновено е тъпа и пулсираща болка, която може да включва усещане, че нещо е заседнало в гърлото. Някои хора също изпитват шум в ушите и болки във врата.

Според Информационния център за генетични и редки болести (GARD) около 4% от населението има необичайно дълъг процес на стилоид. Само между 4 и 10 процента от тези хора - около 1 на 62 000 души - имат някакви симптоми. GARD също така отбелязва, че синдромът на Eagle е по-често при жените, отколкото при мъжете, като около три пъти повече жени, отколкото мъжете имат симптоми.

В тази статия разглеждаме симптомите на синдром на Орел заедно с възможните причини. Също така разглеждаме как състоянието може да бъде лекувано с операция и да се управлява без него.

Симптоми на синдром на Eagle

Синдромът на Орел може да причини болка около челюстта, гърлото и ухото.

Много хора имат необичайна форма на стилоиден процес, но без симптоми. Когато симптомите се появят, те често включват:

• затруднено преглъщане
• усещане, че има нещо заклещено в гърлото
• стрелящи болки от гърлото до ухото или челюстта
• болка в основата на езика
• болка при преглъщане или завъртане на главата на една страна
• продължително звънене или жужене в ушите
• главоболие
• пулсираща в челюстта

Някои хора изпитват други симптоми, като необичайни усещания в главата или врата.

Причини

При повечето хора удължената кост на стилоидния процес е виновникът за синдрома на Орел. Някои хора развиват дълъг стилоиден процес след нараняване на гърлото или операция. При други това е просто анатомична разлика или промяна, свързана с възрастта. Удължен стилоиден процес може да окаже натиск върху гърлото и да компресира близките нерви или кръвоносни съдове, причинявайки болка.

Други причини за синдрома на Eagle включват:

• Тонзилектомия: Понякога, след изваждането на сливиците, хората развиват белези в гърлото и около него. Това може да окаже натиск върху околните нерви, причинявайки болка и шум в ушите.
• Калцификация на стилоиоидния лигамент: Някои хора развиват калциеви отлагания върху стилоиоидния лигамент, който се прикрепя към стилоидния процес. Повечето хора не развиват симптоми, но някои може да изпитват болка и други необичайни усещания.

Лечение

Хирургията е често и ефективно лечение на синдрома на Eagle.

Операцията за скъсяване на стилоидния процес е основното лечение на синдрома на Орел. Тази процедура, наречена стилоидектомия, може да се направи през устата или врата.

Операцията през устата изисква отстраняване на сливиците и може да бъде по-трудно за хирурга да получи достъп до стилоидния процес. Съществува и леко повишен риск от увреждане на околните кръвоносни съдове.

Хирургията през шията предлага по-добър достъп до стилоидния процес, но ще доведе до белег. Също така може да увреди околните части на тялото и нервите на лицето.

Сега някои лекари предлагат ендоскопска хирургия, която използва тръба с прикрепена камера за достъп до стилоидния процес.

Проучване от 2017 г., което изследва този процес, установи, че 107 от 133 души, които са претърпели операцията, са изпитали пълно облекчаване на симптомите, а допълнителни 20 са получили частично облекчение. Общо 122 бяха доволни от появата на малкия разрез след това. Тези открития предполагат, че тази операция може да е добър вариант за намаляване на симптомите.

Управление на синдрома на Eagle

Никоя операция не е безрискова и не всички стилоидектомии действат. Някои хора могат да изберат да намерят други стратегии за управление на симптомите си или да не получат облекчение от операцията.

Някои стратегии, които могат да помогнат при управлението на болката, включват:

• лекарства за болка, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
• стероидни инжекции
• алтернативна и допълваща медицина

Синдромът на Орел е вид нервна болка, което означава, че няма нараняване на болезнената област. В резултат на това е малко вероятно масажът, упражненията и други стратегии, насочени към болезнената област, да помогнат.

Диагноза

Лекарят може да подозира синдрома на Орел въз основа на симптомите, които дадено лице проявява. Важно е обаче лекарите да изключат други възможни причини за болка в тази област на тялото, като:

• зъбна болка, излъчваща се към врата
• проблеми с близките кръвоносни съдове
• ушни инфекции
• физически наранявания на челюстта
• дискови хернии

Лекарят може да попита за симптомите, да вземе пълна медицинска история и да извърши физически преглед. Образните изследвания, като рентгенови лъчи, могат да помогнат на лекаря да види стилоидния процес и околните структури.

В някои случаи лекарят може да почувства необичайно дълъг стилоиден процес, който се натиска в гърлото.

Outlook

Ако не се лекува, синдромът на Eagle може да причини емоционален стрес.

Около 80 процента от хората, които търсят лечение за синдром на Орел, получават облекчение, независимо от лечението, което получават.

За хората, които се подлагат на операция, перспективите може да са дори по-добри. Според едно проучване, около 95% от хората, получаващи ендоскопска хирургия за синдром на Eagle, казват, че техните симптоми са били изцяло или частично облекчени.

За хората, които решат да не се подлагат на операция или за които операцията не работи, синдромът на Eagle може да бъде хронично състояние. При медицинско управление симптомите могат да се подобрят, но е малко вероятно да изчезнат напълно.

Синдромът на Eagle не е прогресивно заболяване и няма да причини други медицински състояния. Някои хора обаче откриват, че болката се влошава с времето или че се разпространява в други области на тялото.

Животът с хронична болка може също да причини депресия, тревожност и проблеми с отношенията. Хората, които не получават пълно облекчаване на болката, могат да се възползват от групи за подкрепа, терапия и други форми на психологическа подкрепа.

Заключение

Синдромът на Орел може да бъде разочароващ, да го направи болезнено да говорите, да ядете или дори да завъртите главата.

Човек с това състояние може да се притеснява, че нещо е сериозно нередно и да забави медицинското лечение от страх. Въпреки това, синдромът на Eagle е силно лечим, с отлични резултати за повечето хора, които търсят лечение.

Всеки, който изпитва симптоми, свързани със синдрома на Eagle, трябва да се обърне към лекар, който е специалист по болезнени състояния, или да поиска направление от зъболекар или първичен лекар.