Какво е метаболитно здравословно затлъстяване?
Много хора със затлъстяване развиват допълнителни здравословни проблеми, известни общо като метаболитен синдром. Въпреки това, не всеки със затлъстяване има тези усложнения. Някои хора наричат това „здравословно метаболитно затлъстяване“.
Човек с метаболитно здравословно затлъстяване има индекс на телесна маса (ИТМ) над 30, но той няма метаболитен синдром.
Метаболитният синдром се състои от високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и висок холестерол.
Някои проучвания показват, че до 35% от хората със затлъстяване нямат метаболитен синдром. С други думи, те имат метаболитно здравословно затлъстяване.
Някои експерти обаче смятат, че това е подвеждащо, тъй като създава впечатление, че затлъстяването може да бъде здравословно.
Други експерти смятат, че състоянието на метаболитно здравословно затлъстяване е мимолетно. С времето човек ще започне да развива симптоми на метаболитен синдром.
Затлъстяването също така увеличава риска от други състояния, включително респираторни проблеми и някои видове рак.
Тази статия разглежда защо някои хора със затлъстяване нямат метаболитен синдром, както и какво означава това за тяхното здраве.
Какво е метаболитно здравословно затлъстяване?
Няма насоки за определяне на метаболитно здравословно затлъстяване.
Съществуват обаче насоки за определяне на метаболитния синдром. Лекарят ще диагностицира метаболитния синдром, ако човек има три от следните фактори:
- талия, която измерва над 40 инча при мъжете или над 35 инча при жените
- мазнини или триглицериди, нива в кръвта от 150 милиграма на децилитър (mg / dl) или повече
- нива на липопротеин с висока плътност или „добър“ холестерол под 40 mg / dl при мъжете или под 50 mg / dl при жените
- кръвна захар на гладно от 100 mg / dl или повече
- кръвно налягане от 130/85 милиметра живак или повече
Ако човек има затлъстяване, но по-малко от три от тези фактори, той има метаболитно здравословно затлъстяване. Ако обаче човекът не отслабне, симптомите на метаболитен синдром могат да започнат да се появяват.
Метаболитният синдром също може да засегне хора без затлъстяване, но затлъстяването е основен рисков фактор.
Точната връзка между затлъстяването и тези състояния е неясна, но възпалението изглежда играе роля. Експертите са установили, че когато човек със затлъстяване отслабне, нивата на възпаление също са склонни да падат.
Какви лечения могат да помогнат на човек да се справи със затлъстяването?
Защо се случва?
Все още здравните специалисти не знаят защо някои хора със затлъстяване не развиват метаболитен синдром. Генетичните фактори могат да играят роля.
През 2013 г. проучване установи, че хората с метаболитно здравословно затлъстяване са по-склонни да имат по-ниски нива на възпаление от тези със затлъстяване и метаболитен синдром.
Изследване на гризачи от 2016 г. установи, че някои протеини могат да предпазят тялото от вредното въздействие на затлъстяването. Необходими са повече изследвания, за да се оцени ефективността на тези механизми при хората.
Някои експерти предполагат, че видът мазнини, които човек има и къде се събира в тялото, може да има значение. Мазнините, които се събират около долната част на багажника, могат да бъдат по-малко вредни от мазнините, които се натрупват около корема, например.
Друг екип установи, че телата на метаболитно здравите хора изгарят мазнините по-ефективно от тези на хора с метаболитни проблеми като диабет тип 2.
Навици в начина на живот
Редовното упражнение може да подобри мирогледа на човека.
Затлъстяването обикновено е резултат от висок енергиен прием и заседнал начин на живот. Въпреки това, някои хора със затлъстяване са физически активни и правят здравословен избор на храна.
Едно проучване предполага, че някои здравословни навици в начина на живот могат да подобрят възгледите на човека, независимо от техния ИТМ.
Тези навици включват:
- непушене
- ограничаване приема на алкохол
- получаване на 30 минути упражнения всеки ден
- ядене пет или повече порции зеленчуци и плодове дневно
Изборът на здравословен начин на живот може да бъде от полза за хората, независимо дали имат затлъстяване. Също така, хората със затлъстяване, които следват тези насоки, може да имат по-добър резултат от хората със затлъстяване, които не го правят.
Качество на съня
През 2017 г. изследователите разкриха разлика в качеството на съня между хората с метаболитно здравословно затлъстяване и тези с метаболитен синдром.
По-конкретно, те открили, че жените с метаболитно здравословно затлъстяване са имали редовни нарушения на съня, но те не са имали проблеми с продължителността на съня или цялостното качество на съня. Тези с метаболитен синдром наистина са имали тези проблеми.
Тези открития не доказват, че качеството на съня е фактор за метаболитно здравословно затлъстяване, въпреки че може би е показател.
Много хора със затлъстяване имат сънна апнея, която засяга дишането им, докато спят. Научете повече тук.
Други фактори
Проучване от 2016 г. установи, че хората с метаболитно здравословно затлъстяване са склонни да бъдат по-млади, жени, по-склонни да спортуват и по-рядко да пушат или пият силно.
Последици за здравето
Концепцията за метаболитно здравословно затлъстяване може да помогне на лекарите да предоставят индивидуални планове за лечение на хора със затлъстяване, но експертите настояват за повишено внимание при използването на този термин.
Авторът на статия от 2019 г. обяснява, че въпреки че хората с метаболитно здравословно затлъстяване имат по-нисък риск от развитие на метаболитен синдром от тези с метаболитно нездравословно затлъстяване, те все още имат 50–300% по-висок риск да го развият от тези без затлъстяване.
Също така, около половината от тези с метаболитно здравословно затлъстяване ще развият симптоми на метаболитен синдром в рамките на около 10 години. Поради тази причина е важно хората със затлъстяване да потърсят медицинска помощ.
Outlook
Човек с метаболитно здравословно затлъстяване е малко вероятно да има същата перспектива като човек без затлъстяване. Това е така, защото метаболитният синдром не е единственият проблем за здравето, който може да възникне от затлъстяването.
Хората с висок ИТМ са по-склонни да развият широк спектър от усложнения, включително мускулно-скелетни проблеми, астма, сънна апнея, някои видове рак, репродуктивни проблеми, депресия и много други.
Поради тази причина всеки, който има затлъстяване, трябва да говори с лекаря си за съвет. Лекарят вероятно ще предложи да се направи план за действие за намаляване на ИТМ на човека.
В:
Ако човек има затлъстяване, но няма метаболитни симптоми, това само защото наскоро е развил затлъстяване? Или е възможно някой да живее със затлъстяване и да няма метаболитен синдром?
A:
Изследванията показват, че хората с метаболитно здравословно затлъстяване имат по-висок риск от развитие на метаболитни аномалии, отколкото хората, които нямат затлъстяване. Генетиката и начинът на живот със сигурност играят роля. Трудно е обаче да се определи дали всеки с метаболитно здравословно затлъстяване в крайна сметка ще развие метаболитни проблеми. Възможно е след време всеки със затлъстяване да има проблеми с метаболизма, ако не отслабне.
Въпреки това, много хора живеят цял живот, като никога не напредват отвъд метаболитно здравословното затлъстяване. Учените трябва да проведат повече изследвания, за да определят рисковете и причините, свързани с метаболитния синдром.
Кевин Мартинес, д-р Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
