Какво е херпес зостер?
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Херпес зостер е вирусна инфекция, която е резултат от варицела-зостер вирус (VZV), същия вирус, който причинява варицела. Обикновено засяга единичен ганглий на сетивния нерв и повърхността на кожата, която нервът доставя.
Всеки, който е прекарал варицела, по-късно може да развие херпес зостер.
В действителност, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително 1 от 3 души в САЩ развиват херпес зостер през целия си живот.
Човек обаче може да развие херпес зостер само ако е прекарал варицела или е бил изложен на вируса, който го причинява. Този вирус може да лежи в покой в продължение на години.
Повечето възрастни с неактивен вирус никога не развиват херпес зостер, но за някои вирусът се активира няколко пъти.
Херпес зостер е най-често след 50-годишна възраст, но може да се появи на всяка възраст, ако човек преди това е имал варицела.
В тази статия научете повече за херпес зостер, включително симптоми, усложнения и лечения.
Симптоми
Херпес зостер обикновено засяга едната страна на тялото. Това е най-често талията, гърдите, корема или гърба. Симптомите могат да се появят и по лицето и в очите, устата, ушите. Вирусът може да засегне и някои вътрешни органи.
Херпес зостер обикновено засяга отделен ганглий на сетивния нерв близо до гръбначния мозък, наречен ганглий на гръбния корен. Ето защо симптомите се появяват в определени области на тялото, а не в цялото тяло. Болката е резултат от засягане на нервите, а не от самия обрив.
Всъщност някои хора имат болка, но нямат обрив. Междувременно други могат да имат обрив с болка, придружен от други симптоми, като треска, студени тръпки или главоболие.
Симптомите могат да имат различен характер, в зависимост от това къде по тялото се появяват.
Чести симптоми
Някои от най-честите симптоми на херпес зостер включват:
- постоянна тъпа, пареща или гризаща болка или остра, пронизваща болка, която идва и си отива
- кожен обрив, който прилича на обрив на варицела, но засяга само определени области
- пълни с течност мехури, които се развиват като част от обрива
Симптоми по тялото
Кожен обрив с мехури може да се появи в една или повече отделни ивици със сензорни нерви на кожата, наречени дерматоми.
Общите места за това включват:
- гърдите
- корема
- гърба
- около кръста
Обикновено се среща само от едната страна на тялото.
Местоположението на симптомите зависи от разпространението на дерматома, което вирусът засяга.
Симптоми на лицето
Ако обривът засегне лицето, симптомите обикновено се появяват само от едната страна - обикновено около едното око и челото.
Те могат да включват:
- болка над засегнатия дерматом
- обрив
- мускулна слабост
- главоболие
Очни симптоми
Ако вирусът засяга офталмологичен нерв, това означава, че човек има херпес зостер офталмикус.
Това може да причини болка, зачервяване и подуване в и около окото, както и временна или трайна загуба на зрение.
Ушни симптоми
Херпес зостер може да се появи и в ухото или около него, което води до проблеми с баланса и слуха, както и до мускулна слабост на засегнатата страна на лицето.
Тези промени могат да бъдат дългосрочни или дори постоянни. Лице, което развива симптоми в или около ушите и очите, трябва незабавно да потърси медицинска помощ, за да намали риска от усложнения.
Симптоми в устата
Ако херпес зостер засяга устата, човек може да изпита:
- нежност на лицето
- болка в устата
- зъбобол
- лезии в тъканите на твърдото и мекото небце
Болката и дискомфортът на тези симптоми могат да затруднят храненето или пиенето.
Вътрешни херпес зостер
Херпес зостер може да засегне и вътрешните органи. Няма да има обрив, но могат да възникнат други проблеми.
Например изследователите са открили доказателства за херпес зостер в храносмилателната система, което може да доведе до стомашно-чревна дисфункция и в артериите в мозъка, което може да увеличи риска от инсулт и деменция.
Други симптоми
Може да има и други симптоми, включително:
- висока температура
- умора
- втрисане
- главоболие
- разстроен стомах
Прогресия на симптомите
Симптомите обикновено се развиват по следния начин:
- Болката, изтръпването, изтръпването и сърбежът започват да засягат определена част от кожата.
- След до 2 седмици се появява обрив.
- Червени петна и сърбящи мехури, пълни с течност, се развиват и продължават да го правят 3-5 дни.
- Мехурите могат да се слеят, образувайки плътна червена лента, която изглежда подобно на тежко изгаряне. Най-нежното докосване може да е болезнено.
- Възпалението може да засегне меките тъкани под и около обрива.
- След 7–10 дни мехурите постепенно изсъхват и образуват корички или корички. Тъй като мехурите изчезват, те могат да оставят незначителни белези.
Херпес зостер обикновено трае около 2–4 седмици. Заразно е, докато мехурите изсъхнат и не се образуват корички.
Повечето хора ще имат епизод на херпес зостер само веднъж, но той може да се повтори при някои хора.
Снимки: Как изглежда херпес зостер?
Усложнения
Рядко могат да възникнат усложнения - особено при хора с нарушена имунна система.
Възможните усложнения на херпес зостер включват:
- постхерпетична невралгия (PHN)
- възпаление на мозъка или гръбначния мозък, увеличавайки риска от инсулт, енцефалит и менингит
- проблеми с очите и зрението
- слабост
- проблеми с баланса и слуха
- увреждане на кръвоносните съдове, което може да доведе до инсулт
- пневмония
Според CDC, около 10–18% от хората, които имат херпес зостер, ще развият PHN, дългосрочно усложнение, при което болката при херпес зостер продължава дълго извън самия обрив.
По-вероятно е да се случи, ако човек развие херпес зостер след 40-годишна възраст и рискът продължава да нараства с възрастта.
При хора със слаба имунна система
Хората с отслабена имунна система ще имат по-висок риск от развитие на херпес зостер и да получат тежки симптоми и усложнения.
Това включва хора, които:
- имате рак, особено левкемия или лимфом
- имате ХИВ
- са претърпели трансплантация на орган
- приемате лекарства за потискане на имунната система, включително лекарства за химиотерапия
Тези хора трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро, ако имат притеснения относно симптомите, свързани с херпес зостер.
Какви други предпазни мерки трябва да вземе човек, ако има слаба имунна система? Разберете тук.
Херпес зостер заразен ли е?
Не е възможно прякото предаване на херпес зостер на друго лице. Въпреки това, човек, който никога не е имал варицела, може да се сключи с VZV, като влезе в пряк контакт с течността в мехурите на човек, който в момента има херпес зостер.
Ако това се случи и лицето не е получило ваксинация срещу варицела, първо ще развие варицела, а не херпес зостер.
Херпес зостер не се разпространява чрез кашлица или кихане. Само директният контакт с течности от мехурите може да разпространи вируса. Следователно покриването на мехурите намалява риска от заразяване.
Важно е да се отбележи, че вирусът е активен само от момента, в който мехурчетата се появят за първи път, когато изсъхнат и се образуват корички. Предаването не е възможно преди появата на мехури и след образуването на корички. Ако човек не развие мехури, вирусът не може да се разпространи в традиционния смисъл.
Вземането на следните предпазни мерки може да помогне за предотвратяване на предаването на вируса:
- Покрийте обрива.
- Мийте ръцете често.
- Избягвайте да докосвате или надрасквате обрива.
Също така е важно да се избягва контакт с:
- кърмачета, които са недоносени или имат ниско тегло при раждане
- бременни жени, които никога не са имали варицела или ваксината за нея
- тези с отслабена имунна система
Лечение
Лекарят може да предпише антивирусни лекарства, за да спре размножаването на вируса.
Антивирусно лечение
Антивирусното лечение може да помогне:
- намаляване на тежестта и продължителността на симптомите
- предотвратяват развитието на усложнения
- намаляване на риска от обрив да се върне
Управление на симптомите
Съветите за управление на симптомите включват:
- използване на лекарства за облекчаване на болката
- намаляване на стреса, доколкото е възможно
- ядене на редовни, питателни ястия
- получаване на някои нежни упражнения
- носенето на широки дрехи, за удобство
За облекчаване на сърбежа, CDC препоръчват:
- прилагане на каламинов лосион
- вземане на хладка, овесена каша
- поставяне на хладна, влажна кърпа върху мехурите
Каламиновият лосион е достъпен за онлайн покупка.
Научете повече домашни средства за сърбеж тук.
Повечето хора ще се възстановят с домашно лечение, но човек трябва да потърси медицинска помощ, ако се появят други симптоми, като треска. Около 1–4% от хората ще трябва да прекарват времето си в болницата поради усложнения.
Ваксина
Подлагането на ваксинация може да предложи защита както от варицела, така и от херпес зостер.
За деца: Ваксина срещу варицела
Експертите препоръчват рутинна имунизация с ваксина срещу варицела (ваксина срещу варицела) през детството.
С две дози от ваксината има поне 90% шанс за предотвратяване на варицелата. Предотвратяването на варицелата също ще предотврати херпес зостер.
Децата трябва да получават първата доза на 12–15 месеца. Втората доза е на 4–6 години.
Тестовете показват, че ваксината е безопасна, въпреки че някои деца могат да получат:
- болка на мястото на инжектиране
- треска и лек обрив
- временна болка и скованост в ставите
От началото на ваксинацията при деца броят на случаите на херпес зостер е спаднал.
Безопасни ли са ваксините или не? Научете повече тук.
За възрастни възрастни: Ваксина срещу херпес зостер
Различна ваксина, ваксината срещу херпес зостер, е достъпна за хора на 50 и повече години, които са прекарали варицела и следователно носят VZV. Експертите препоръчват тази ваксина и за тези, които не са прекарали варицела или херпес зостер.
В САЩ 99,5% от хората, родени преди 1980 г., вече имат този вирус. Ваксината срещу херпес зостер може да помогне за предотвратяване на херпес зостер при хора, които вече я имат.
Наличните опции са Zostavax и по-нова ваксина, наречена Shingrix.
След две дози Shingrix, човек ще има над 90% защита срещу херпес зостер, падайки до малко над 85% след 4 години, според CDC.
Кой не трябва да има ваксината?
Хората, които не трябва да имат ваксина срещу херпес зостер, без първо да я обсъдят със своя лекар, включват тези, които:
- имате алергия към който и да е компонент на ваксината срещу херпес зостер
- имат отслабена имунна система
- сте бременна или може да сте бременна
Причини
Херпес зостер е резултат от VZV, същия вирус, който причинява варицела. След като се възстанови от варицела, вирусът остава в тялото. Той лежи в латентно състояние в ганглия на гръбния корен на периферната нервна система.
VZV принадлежи към група вируси, наречени херпесни вируси. Ето защо херпес зостер има и името „херпес зостер“.
Всички херпесни вируси могат да се скрият в нервната система, където могат да останат за неопределено време в латентно състояние.
При подходящи условия вирусът на херпес зостер може да се „активира“, подобно на събуждането от хибернация и да се придвижва по нервните влакна, за да предизвика нова активна инфекция.
Какво предизвиква това обикновено не е ясно, но може да се случи, когато нещо отслаби имунната система, подтиквайки вируса да се активира отново.
Рискови фактори и задействащи фактори
Възможните рискови фактори и задействащи фактори включват:
- по-възрастна възраст
- някои видове рак или възможности за лечение на рак
- ХИВ
- лечения, които потискат имунната система
- стрес или травма
Outlook
Всеки, който е прекарал варицела, може да развие херпес зостер.
Повечето хора се възстановяват напълно от херпес зостер в рамките на 3-5 седмици, но някои изпитват тежки усложнения. Най-изложени на риск са хората с отслабена имунна система.
Получаването на ваксина срещу варицела по време на детството може да предотврати варицела и херпес зостер. За тези, които не са имали ваксинация в детска възраст, се предлагат и други инокулации.
Хората на 50 и повече години трябва да говорят с лекаря си за ваксинацията.
В:
Възможно ли е да имате вируса, без да имате симптоми на варицела?
A:
Вирусът, който причинява варицела и херпес зостер, се разпространява в резултат на излагане на заразената течност в мехурите, които се развиват като симптом на тези състояния.
Тези, които получават жива ваксинация срещу варицела, ще получат инжекция с по-слаба форма на вируса. Това трябва да накара тялото да произвежда антитела, които могат да се борят срещу вируса. Поради това 90% от ваксинираните няма да се разболеят от варицела.
Ако човек влезе в контакт с блистерна течност от човек с варицела или херпес зостер, ако е бил ваксиниран и е формирал имунитет срещу вируса, той не трябва да развива симптоми на варицела. Нито трябва да могат да хванат каквато и да е инфекция, която могат да разпространят върху други хора, дори ако са изложени на вируса, когато някой близо до тях има варицела или херпес зостер.
Стейси Сампсън, DO Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
