Каква е разликата между анорексия и булимия?
Anorexia nervosa и булимията са и хранителни разстройства, при които човек се опитва да отслабне по нездравословни начини.
Според Националния институт по психично здраве около 0,6% от възрастните в Съединените щати са имали анорексия между 2001 и 2003 г., в сравнение с 0,3%, които са имали булимия.
Съществуват съществени разлики между анорексията и булимията и е възможно човек да има и двете едновременно.
В тази статия научете повече за симптомите на двете състояния, техните разлики и кога да посетите лекар.
Разлики
Хората с анорексия и булимия могат да се фиксират върху теглото и външния вид и да имат изкривен телесен образ. И двете състояния водят до това човек да се опитва да отслабне, използвайки нездравословни стратегии.
Има ключови разлики между анорексията и булимията. Хората с анорексия са склонни да приемат екстремни диети. Те могат да ограничат приема на храна до степен, която може да доведе до недохранване и дори смърт.
Някои хора с анорексия упражняват прекомерно. Ако човек вече е недохранван, това количество упражнения може да го накара да припадне или да изпита други потенциално тежки неблагоприятни ефекти. Също така, човек с анорексия може да повръща или да приема лаксативи, за да отслабне.
Основната характеристика на булимията са епизодите на преяждане, последвано от „прочистване.“ Епизод може да включва преяждане и по-късно повръщане, използване на лаксативи или прилагане на клизми, за да се отървете от консумираните калории.
Научете повече за разликите между симптомите на анорексия и булимия по-долу.
Човек с което и да е от разстройствата може да е перфекционист и да се фокусира върху удоволствието на другите. Някои изследвания посочват различия в психологическия състав на хората с тези разстройства.
Например, авторите на проучване от 2016 г. установяват, че в сравнение с тези с анорексия, хората с булимия са по-склонни да:
- имат бащи с много високи очаквания
- имат анамнеза за наднормено тегло в юношеството
- са израснали в семейства, които наблягат на фитнеса и поддържането на форма
Симптоми
Основният симптом на анорексията е ограничаването на приема на храна с екстремни диети. Основният симптом на булимия е компенсиране на епизоди на преяждане чрез опит за прочистване на храната.
Човек може да участва в двата вида поведение тайно, но анорексията и булимията също могат да причинят различни симптоми, които са по-склонни да бъдат очевидни за другите.
Анорексията може да накара човек да:
- отслабнете бързо
- избягвайте хранене
- яжте много малко по време на хранене
- опитайте се да скриете колко ядат
- имате чуплива коса и нокти
- фиксирайте теглото си
- развиват анемия
- имате запек
- изпитват слабост
- изпитате припадък и умора
- спрете менструацията, която лекарите наричат аменорея
- развиват безплодие
- опит органна недостатъчност
Някои признаци и симптоми на булимия включват:
- често преяждане
- хранене в тайна
- изчезва след хранене
- с подуто гърло или врата
- развиващ се киселинен рефлукс
- имате проблеми със здравето на устната кухина, като загуба на зъби или счупени зъби
- изпитвате тежка дехидратация
- има електролитен дисбаланс, който може да причини здравословни проблеми
Хора от всякакъв тип тяло и тегло могат да имат хранителни разстройства. Въпреки това, анорексията има тенденция да причинява по-бърза загуба на тегло.
Диагноза
Нито един обективен тест - като кръвоизливи или рентгенова снимка - не може окончателно да посочи хранително разстройство. Вместо това, лекарят поставя диагнозата въз основа на симптомите на човек.
За да диагностицира анорексия или булимия, лекарят ще попита за симптомите на човека и може също така да попита членовете на семейството и други близки за техните наблюдения.
Ако лекарят вярва, че човек има анорексия, той ще се опита да диагностицира типа. Един тип включва предимно ограничаване на приема на храна, докато друг включва епизоди на преяждане и прочистване. Ако човекът е преживял поне един от тези епизоди през последните 3 месеца, лекарят вероятно ще постави диагноза преяждане и прочистване на анорексия.
За да може човек да получи диагноза булимия, той трябва да участва в преяждане и нездравословно компенсаторно поведение поне веднъж седмично в продължение на средно поне 3 месеца. Лекарят ще класифицира тежестта въз основа на средния брой епизоди на компенсаторно поведение на седмица.
Диагнозата може да бъде предизвикателна, тъй като много хора с хранителни разстройства се опитват да скрият симптомите си. Дори когато човек с хранително разстройство знае, че е болен, той може да се страхува от напълняване, за да потърси помощ.
Подкрепата и насърчаването от близките могат да бъдат от решаващо значение, като помагат на човек да получи точна диагноза и намеса рано. Това важи особено за деца и юноши, чиито родители или болногледачи може да се наложи да ги придружават, когато търсят лечение.
Някои медицински тестове могат да помогнат при диагностицирането, особено когато здравословните проблеми са резултат от хранително разстройство. Например, здравето на зъбния емайл на човек понякога може да показва тежестта на булимията.
Лечение
Лечението на хранителните разстройства има няколко цели, включително:
- справяне с всички здравни последици от разстройството
- справяне с основните психологически проблеми, като депресия, ниско самочувствие или травма, които може да са задействали нарушеното хранително поведение
- възстановяване на здравословно телесно тегло
Хората с хранителни разстройства се нуждаят от цялостно лечение, което да обръща внимание на физическите и психологическите симптоми. Поради тази причина много хора избират стационарни или интензивни програми за извънболнично лечение.
Ефективното лечение може да включва:
- хранителни консултации, които да помогнат за коригиране на хранителния дисбаланс и поддържане на здравословно телесно тегло
- медицинско лечение на физиологичните усложнения при хранителни разстройства, като анемия или киселинен рефлукс
- групи за подкрепа, за да се опират на опита на другите
- терапия, като когнитивна поведенческа терапия (CBT) или десенсибилизация и преработка на движение на очите (EMDR), която може да се справи с травмата
- лекарства за основните психични заболявания като депресия и тревожност
- хоспитализация, ако лицето има мисли за самоубийство или има тежки здравословни проблеми, като органна недостатъчност
Превенция на самоубийството
- Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
- Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
- Слушайте човека без преценка.
- Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.
Възстановяване
Възстановяването от хранително разстройство отнема време. Дори след като човек възприеме здравословни хранителни навици, той може да продължи да изпитва усложнения като безплодие, лошо устно здраве и анемия.
Някои хора използват безпорядъчно хранене, за да придобият чувство за контрол или да се справят с емоционален стрес. Възстановяването се фокусира върху подпомагането на човек да усвои нови умения за справяне.
Много хора, които са преживели нарушено хранене, се възползват от дългосрочна подкрепа. Това може да помогне да се върнете към терапия или групи за подкрепа дори след дълги отсъствия, особено по време на стрес.
поддържа
Хората с хранителни разстройства се нуждаят от подкрепа, а не от преценка, за да се възстановят. Отрицателните съобщения за външния вид и изображението на тялото могат да допринесат за риска от развитие на хранително разстройство.
Това означава, че приятелите, членовете на семейството и обществото като цяло могат да играят роля в подпомагането на хората да се възстановят от хранителни разстройства.
По-долу са дадени стратегии за подкрепа на човек, който се възстановява от хранително разстройство:
- Избягвайте да споменавате техния външен вид или тегло. Не приемайте, че всички загуби на тегло са положителни. Вместо да се фокусирате върху външния им вид, намерете други теми. Опитайте да правите комплименти на човека за неговата личност или постижения, а не за тялото му.
- Не говорете за диети, упражнения или храна. Етикетирането на определени храни като „добри“ или „лоши“ може да предизвика нарушено хранене за хората в възстановяване.
- Помогнете им да се чувстват комфортно да говорят за своите чувства. Хората с хранителни разстройства може да се срамуват от емоциите си и да се борят да ги формулират.
- Никога не се подигравайте и не съдете човек за хранителното му разстройство.
- Насърчавайте близките с хранителни разстройства да търсят помощ. Изразете любов и подкрепа и им предложете да им помогнете да намерят лекар или да отидат с тях на терапия.
Обобщение
Хранителните разстройства могат да бъдат смъртоносни. Степента на смъртност е висока сред хората с тези състояния, особено анорексия, в сравнение с хората, които имат други психични разстройства. По-стар анализ на изследванията от 2004 г. съобщава, че 5% от хората с анорексия умират от това състояние.
Човек с хранително разстройство не избира да си навреди. Вместо това те имат опасно медицинско състояние, което може да се превърне в спешна медицинска помощ.
Бързото лечение на хранителни разстройства спасява животи. Всеки, който смята, че може да има хранително разстройство, трябва да потърси помощ от лекар или терапевт. Ако човек подозира, че някой има хранително разстройство, жизненоважно е да го насърчите да потърси помощ, без да хвърля вина или присъда.
