Каква е разликата между ревматоиден артрит и остеоартрит?
Ревматоидният артрит и остеоартритът причиняват болки в ставите и скованост. И двете са форми на артрит, но имат различни причини и лечения.
Има над 100 вида артрит и свързани заболявания. Два от най-често срещаните видове са ревматоиден артрит (RA) и остеоартрит (OA). ОА е по-често от RA.
И ОА, и РА включват възпаление в ставите, но възпалението при РА е много по-голямо. Доскоро здравните специалисти вярваха, че възпалението не присъства в ОА.
OA и RA споделят някои симптоми. RA може да засегне множество стави в подтип, наречен полиартикуларен артрит, и има тенденция да въздейства симетрично на тялото. ОА обикновено засяга няколко стави и обикновено се появява само от едната страна на тялото.
В тази статия ще разгледаме приликите и разликите между RA и OA, включително техните симптоми, причини и лечения.
Причини
Фугите съдържат защитни тъкани, които предпазват костите от остъргване една срещу друга. Например, хрущялът покрива костите, за да позволи плавно движение в ставата. Артритът уврежда тази защитна тъкан.
Причините за увреждане на ставите са различни при RA и OA:
Ревматоиден артрит
RA е автоимунно заболяване. Това се случва, когато имунната система на човек по погрешка атакува здрави тъкани в ставите.
Този имунен отговор включва както генетични, така и фактори на околната среда, включително пушенето на цигари.
Артроза
При ОА защитният хрущял постепенно се износва и костите започват да се остъргват една срещу друга. Това износване може да е резултат от повтарящи се движения, като например при спорт, които оказват натиск върху ставите.
Симптоми
RA и OA споделят редица симптоми, включително:
- болки в ставите
- скованост в ставите
- подуване, което е по-тежко при RA
- ограничена подвижност в засегнатите стави
- симптоми, които са по-лоши сутрин
Симптомите на RA могат да възникнат и да се влошат бързо, понякога в рамките на няколко седмици. Симптомите на ОА обаче се появяват по-бавно, тъй като защитните тъкани в ставите постепенно се разграждат.
Стресорите на ОА, като ходенето на екскурзия, обаче могат да причинят внезапно, силно подуване на коляното.
Както OA, така и RA могат да засегнат всяка става в тялото. ОА е най-вероятно да засегне коленете и ставите на малкия пръст и палеца. RA често се появява в ръцете, пръстите, лактите, коленете, стъпалата и бедрата и обикновено се появява в едни и същи стави от двете страни на тялото.
Симптомите на RA обикновено засягат ставите от двете страни на тялото. Например, ако RA засяга едната ръка, това засяга и другата ръка. ОА често засяга само едната страна на тялото.
ОА е локализиран, тъй като засяга само ставата и околните тъкани. Поради тази причина OA обикновено засяга само една става, докато RA обикновено засяга множество стави.
Ключова разлика между тези форми на артрит е, че RA включва редица системни симптоми, които са симптоми, които засягат цялото тяло.
Симптомите, които засягат хората с RA, включват:
- умора
- висока температура
- загуба на апетит
- отслабване
- възпаление в други области, като очите и белите дробове
- ревматоидни възли
ОА не е свързано със системни симптоми, но хората със заболяване могат да развият костни шпори или други костни аномалии.
Например, ОА в ръцете често може да доведе до развитие на малки бучки около краищата на ставите на пръстите.
Диагноза
Лекарите диагностицират RA и OA, като извършват физически преглед, правят анамнеза и провеждат различни диагностични тестове.
Диагностицирането на тези състояния може да бъде предизвикателство. Това е така, защото симптомите често се припокриват, особено в ранните етапи.
Кръвните тестове могат да помогнат за диагностициране или изключване на РА, тъй като това състояние оставя определени биомаркери в кръвта, като циклично цитрулирано пептидно антитяло и ревматоиден фактор.
Те могат също така да проверят за необичайни нива на С-реактивния протеин антитяло, което е маркер, който показва възпаление.
Лекарите могат също да извършват образни тестове, като рентгенови лъчи, ЯМР и ултразвукови сканирания, за да определят степента и мястото на увреждане на RA или OA.
Лечение
RA и OA са хронични състояния.
Понастоящем няма лечение за тях, но различни лечения могат да помогнат на човек да управлява симптомите си, да подобри качеството си на живот и да забави прогресирането на състоянието.
Лечението може да включва използване на лекарства като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за намаляване на възпалението. Намаляването на възпалението може да помогне за облекчаване на болката и сковаността в ставите и подобряване на техния обхват на движение.
Лекарите могат също да препоръчат стероидни лекарства за намаляване на възпалението. Например, те могат да инжектират стероиди директно в засегнатите стави, когато е важно незабавно да се намали възпалението.
Здравните специалисти съветват приемането на модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD), често заедно с НСПВС или стероиди и биологични препарати, за лечение на RA. DMARD имат за цел да потиснат имунната система и да намалят нейното увреждане на тъканите в ставите.
Лечението както за RA, така и за ОА често включва и физическа терапия. Това помага да се подобри мобилността на човек и да се поддържат гъвкави стави.
Спазването на здравословна противовъзпалителна диета също може да помогне. Поддържането на здравословно тегло може да помогне за предотвратяване на необходимостта от оказване на прекомерен натиск върху ставите. Избягвайте да пушите цигари, особено при RA.
Outlook
RA и OA са хронични състояния, които причиняват болка и скованост в ставите. И двете състояния могат да се влошат с времето без подходящо лечение. Ефектите на OA и RA върху ежедневието на човека варират от леки до тежки.
RA и OA могат да причинят подобни симптоми, но те имат различни причини и лечения. В много случаи OA се лекува по-лесно от RA, тъй като обикновено засяга по-малко стави и не включва системни симптоми. Прогресията на RA е по-трудна за предвиждане от тази на OA.
С модерните изследвания и лечения перспективите за хората с RA се подобриха значително. Лекарите обикновено могат да предотвратят или забавят прогресията на това заболяване с ефективно лечение.
