Какво трябва да знаете за белия дроб на пуканките?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Безопасността и дългосрочните ефекти върху здравето от използването на електронни цигари или други продукти за вейпинг все още не са добре известни. През септември 2019 г. федералните и щатските здравни власти започнаха разследване на огнище на тежко белодробно заболяване, свързано с електронни цигари и други вейпинг продукти. Ние следим отблизо ситуацията и ще актуализираме съдържанието си веднага щом се получи повече информация.

Пуканки белите дробове са рядко състояние, което причинява белези на дихателните пътища поради възпаление и в крайна сметка увреждане на белите дробове.

Въпреки че съществуват лечения за ограничаване и управление на симптомите, понастоящем няма лек за белите дробове на пуканки и се счита за животозастрашаващи.

Какво е пуканки бели дробове?

Сканиране на бели дробове на пуканки, известни също като бронхиолитен облитериран <br /> Кредит за изображение: Xie, B-Q, et al., PLOS, март 2014 г. </br>Пуканките се характеризират с белези на белодробната тъкан и стават тесни. Това може да доведе до проблеми с дишането.
Кредит за изображение: Xie, B-Q, et al., PLOS, 2014 март

Пуканки белият дроб е рядко медицинско състояние, което уврежда бронхиолите, най-малките дихателни пътища на белия дроб.

С течение на времето възпалението, свързано с пуканки, причинява белези на белите дробове и дихателните пътища и се стеснява, което води до затруднено дишане.

Белият дроб на пуканките получава името си от химикал, наречен диацетил, който някога е бил използван често за придаване на хранителни продукти, като пуканки, наситен, маслен вкус. Всъщност състоянието е установено за първи път сред работниците във фабриката за пуканки, които са вдишвали химикала на работното място.

Белият дроб на пуканките е известен също като облитеративен бронхиолит, облитериращ бронхиолит или констриктивен бронхиолит. Белите дробове на пуканките могат да бъдат объркани с различно състояние, наречено облитериращ бронхиолит, организиращо пневмония (BOOP).

Симптоми

Симптомите на пуканки в белия дроб може да са фини и следователно лесни за пренебрегване, а състоянието може да бъде объркано с други белодробни заболявания. Хората с други респираторни заболявания, особено хронични състояния като астма, може да не са в състояние да разберат нови симптоми, освен дългосрочните оплаквания.

Освен диацетил, има редица други химикали, които могат да причинят пуканки в белия дроб. Някои белодробни инфекции също могат да го причинят.

Симптомите обикновено се появяват в рамките на 2 до 8 седмици след инфекция или излагане на химикал и бавно се влошават в продължение на седмици до месеци. Някои хора могат да развият пуканки в белия дроб след операция по трансплантация, но може да отнеме месеци до години, за да се развият.

Най-честите признаци и симптоми на пуканките включват:

  • хрипове, които не са свързани с друго здравословно състояние, като бронхит или астма
  • суха кашлица
  • задух или затруднено дишане дълбоко, особено при физическа активност
  • необяснимо изтощение
  • учестено дишане
  • продължително дразнене на кожата, очите, устата или носа, ако е причинено от химикал

Хората трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, когато дишането се затрудни или ако изпитват болка в гърдите или задух, който води до замайване. Хората също трябва да посетят своя лекар, ако се появят симптоми или хроничните симптоми се влошат.

Причини

Химическото увреждане на белодробните тъкани може да причини пуканки на белия дроб, както и няколко други фактора. Въпреки че някои наследствени състояния могат да причинят пуканки на белите дробове, това не се счита за наследствено заболяване.

Вдишването на вредни химикали, частици или токсини може да доведе до пуканки в белия дроб. Хранителните аромати, произведени по време на производството на бонбони, картофени чипсове, пуканки и млечни продукти, са основните виновници.

Други примери включват:

  • изпарения от промишлени или почистващи химикали, като амоняк или хлор
  • азотен оксид, известен също като смеещ се газ
  • метални изпарения от строителни дейности, като заваряване
  • промишлени частици въздух, като сложен прах

Други фактори, за които е доказано, че причиняват или увеличават вероятността от развитие на пуканки в белия дроб, включват:

  • някои вирусни или бактериални респираторни инфекции
  • след трансплантация
  • имунни състояния, като ревматоиден артрит и свръхчувствителен пневмонит
  • някои лекарства, като пенициламин, 5-флуороурацил и злато

Операциите по трансплантация могат да причинят състояние, наречено заболяване присадка срещу гостоприемник, което се случва, когато тялото отхвърли трансплантацията на органи, особено след трансплантация на бял дроб, костен мозък или стволови клетки. Тази реакция може да доведе и до пуканки в белия дроб.

Използване на електронни цигари

Химикалите, открити в течността за електронни цигари, известна като „е-сок“, могат да бъдат потенциална причина за появата на пуканки в белия дроб.

Според Американската асоциация на белите дробове, използването на електронни цигари или вейпинг, особено ароматизираните сортове, може да причини бели дробове на пуканки.

След като в началото на 2000-те бяха открити опасностите, свързани с диацетила, повечето производители на пуканки спряха да използват химикала. Доказано е обаче, че парите на електронните цигари съдържат диацетил.

Проучване от 2015 г. на ароматизирани електронни цигари установи, че 39 от 51 тествани марки съдържат диацетил. Същото проучване заключава, че повечето от тези марки съдържат и токсичните химикали ацетоин и 2,3 пентандион.

Производителите добавят диацетил към „е-сока“, който се изпарява от електронните цигари, най-често към силно ароматизираните сортове. Диацетил се среща в широка гама от различни ароматизирани продукти за електронни цигари, вариращи от ванилия до карамел и кокос.

Електронните цигари попаднаха под контрола на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) едва през 2016 г. През следващите години може да се наложат промени в регламентите, тъй като се извършват повече изследвания.

Диагноза

Диагнозата на пуканки обикновено идва след като човек е представил симптомите, но няма други респираторни заболявания.

След като лекарят заподозре състоянието, той често извършва пълен преглед и преглежда медицинската история на лицето. По-специално лекарят ще търси възможни причини, като излагане на токсични изпарения или инфекция.

Лекарите могат да препоръчат допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата.

Често използваните тестове включват:

  • Бронхоскопия: с помощта на малък, гъвкав, осветен инструмент, за да погледнете вътре в дихателните пътища. По време на процедурата могат да се правят измивания на дихателните пътища за събиране на клетъчни проби.
  • Биопсия: отстраняване на част от засегнатата белодробна тъкан за изследване под микроскоп.
  • Тестове за белодробна функция (PFT): дихателни тестове, използвани за оценка и проследяване на развитието на симптомите.
  • Компютърна томография (КТ) на гръдния кош: подробни изображения на белите дробове и дихателните пътища могат да се появят като „мозайка“.
  • Рентгенография на гръдния кош: може да се използва заедно с други тестове.

Лечение

Може да се предписват стероиди за лечение на пуканки в белия дроб.

Белезите на белодробната тъкан, причинени от пуканки, са необратими. Също така няма лечение за състоянието, след като то се е развило и е започнало да свива дихателните пътища.

Съществуват обаче възможности за лечение за управление или намаляване на симптомите и ограничаване на по-нататъшното увреждане на белите дробове.

От решаващо значение е да разпознаете симптомите и да диагностицирате пуканките рано. С напредването на симптомите увреждането на белите дробове става все по-тежко и лечението става много по-предизвикателно.

Видът на препоръчаното лечение зависи от причината и тежестта на случая. Ако случаите се дължат на химикали или токсини, индивидът трябва незабавно да напусне околната среда, където е възникнала експозиция, и да не се връща.

Възможностите за лечение на пуканки в белия дроб могат да включват:

  • макролидните антибиотици за лечение на бактериални респираторни инфекции могат да действат при някои индивиди
  • стероиди, по-специално кортикостероиди за намаляване на възпалението
  • имуносупресивни лекарства, които намаляват активността на имунната система и ограничават възпалението
  • допълнителен кислород
  • лекарство, наречено Singulair (монтелукаст), което блокира специфични имунни клетки, които произвеждат възпаление
  • трансплантация на белия дроб за много тежки случаи

Дългосрочната перспектива за много случаи на пуканки в белия дроб зависи от причината и колко бързо се влошава заболяването. Случаите, дължащи се на ревматоиден артрит, могат да имат особено лош резултат. Важно е да работите с лекар, за да разработите план за лечение, който е специфичен за причината и други основни здравословни проблеми.

Белите дробове на пуканки също са водеща причина за смърт, свързана със сърдечно-белите дробове и белодробните трансплантации. Приблизително 50 до 60 процента от тези, които оцеляват 5 години след трансплантация на белия дроб, изпитват най-тежките случаи на пуканки в белия дроб.

Предотвратяване

Най-добрият начин за предотвратяване на пуканки белите дробове е да се избегне увреждане на белите дробове. Изключително важно е да се избягват факторите, за които е известно, че увеличават или причиняват състоянието.

Начините за предотвратяване на шансовете за развитие на пуканки бели дробове включват:

  • Да не се използват електронни цигари или други тютюн или вейпинг продукти, като наргилета, особено тези, които използват ароматизирани продукти.
  • Избягване на зони или среди, където е възможно да се вдишват химикали или токсини, като строителство, разрушаване и производствени обекти.
  • Наблюдавайте внимателно за симптоми, които могат да се развият след трансплантация на органи, особено белодробни, белодробно-сърдечни, костен мозък или стволови клетки.
  • Носете защитни дихателни съоръжения, когато сте изложени на среда, в която частици или токсини могат да присъстват във въздуха, като пустини или силно замърсени райони. Различни маски за лице са достъпни за закупуване онлайн.
none:  епилепсия дерматология козметична медицина - пластична хирургия