Какво да ядем и да избягваме по време на диетата на стомашния ръкав
Процедурата на стомашния ръкав хирургически намалява размера на стомаха. Хората, които се подлагат на тази операция, се чувстват по-сити по-бързо, така че това значително намалява преяждането.
След операцията стомахът на човек е около една четвърт от първоначалния си размер. Човек трябва да спазва строга диета, която позволява на тялото да се възстанови и да се адаптира към по-малък капацитет на стомаха.
Най-добре е да се консултирате с лекар или диетолог за персонализиран хранителен план след операция на стомашния ръкав. Човек, който има процедурата, ще трябва да яде по-малки и по-чести ястия до края на живота си.
В тази статия предоставяме повече информация за диетата на стомашните ръкави, включително какви храни хората могат и не могат да ядат.
Какви са основите?
При операция на стомашен ръкав хирургът намалява стомаха до форма, подобна на ръкав, като премахва голяма част от него.
Операцията е необратима и може да помогне на хората да загубят голяма част от телесното си тегло.
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, изследванията показват, че хората губят средно 90 килограма след процедура на стомашен ръкав.
Процедурата също така намалява способността на организма да произвежда хормон на глада, наречен грелин.
В повечето случаи намаленото ниво на този хормон кара хората да се чувстват гладни по-рядко след операцията.
Диетата на стомашния ръкав е многофазна диета, която специалистите са създали, за да подготвят хората за операция, да им помогнат да се възстановят и да улеснят прехода им към здравословно хранене през целия живот.
Изследванията от 2017 г. обаче показват, че операцията на стомашния ръкав причинява хранителни дефицити.
Хората, които се притесняват от операция на стомашния ръкав, може първо да опитат да отслабнат естествено, като намалят размера на порциите си и включат само здравословни храни в диетата си.
Фази
След бариатрична хирургия хората трябва постепенно да въвеждат твърда храна в диетата си. Това позволява на тялото да свикне с новия размер на стомаха.
Обикновено лекар или диетолог ще контролира приема на храна на човек след операция. Структурата на диетичния план ще зависи от много фактори, включително степента на операцията и доколко човекът я понася.
Специализираната диета преди и след операцията е важна за успешното възстановяване.
Предхирургия
Лекарите често препоръчват програма за управление на теглото преди операция на стомашния ръкав.
В мащабно проучване от 2015 г. сред участниците, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) е в най-висок диапазон, тези, които са загубили 9,5% от телесното си тегло преди бариатрична хирургия, имат значително по-нисък риск от всички следоперативни усложнения, че включено проучване.
Експертите не са единодушни относно това колко време трябва на човек да спазва диетичен план преди операцията. Няколко проучвания обаче установиха, че хирургичният хранителен план с ниско съдържание на въглехидрати е по-ефективен за краткосрочна загуба на тегло, отколкото вариантът с ниско съдържание на мазнини, особено за хора с неалкохолна мастна чернодробна болест или метаболитен синдром.
Лекарите препоръчват на хората да се придържат към предоперативна диета за 2–6 седмици, за да намалят обема на черния дроб и количеството мазнини около органите.
Въпреки че краткосрочните ползи от предоперативната диета преди бариатричната хирургия са ясни, са необходими повече изследвания, за да се потвърдят дългосрочните ефекти.
След операция
След операцията хората трябва да започнат с консумация на гладки, меки храни и да преминат към ядене на повече твърди храни с течение на времето.
Таблицата по-долу показва най-безопасния период от време след операцията, за да преминат хората към следващия етап от диетата. Той също така включва предложения за храни, които да се ядат по време на всяка фаза.
Точната диета обаче ще варира при отделните индивиди, в зависимост от поносимостта на човек към определени храни след операция на стомашния ръкав и общото време на заздравяване и възстановяване.
Някои хора ще могат да преминат към следващата фаза по-бързо от други.
- мляко
- соеви напитки
- неподсладено кисело мляко
- супи
- пюре от риба
- пюре от плодове и зеленчуци
- извара с ниско съдържание на мазнини
- обезмаслено мляко с протеин на прах
- затоплени, тънки зърнени храни, като овес или сметана от ориз
- меки кюфтета
- варени или бъркани яйца
- варени и белени зеленчуци
- меки, белени плодове
- бисквити
- бобови растения
- пресни плодове и зеленчуци
- хляб
- цели зърна
- храни с високо съдържание на протеини
- соеви продукти
- яйца
- месо
- леща за готвене
- твърдо сирене
- плодове и зеленчуци
- възможността за протеинови добавки, ако човек получи дефицит след операция
Жизненоважно е да се гарантира, че човек яде достатъчно протеин или приема добавки след операция на стомашния ръкав. Процедурата намалява броя на хранителните вещества, които стомахът може да усвои, което може да доведе до дефицит в месеците след операцията.
Хората трябва да избягват да консумират прости въглехидрати, като захар. Вместо това, от около 1 месец след операцията, те трябва да се съсредоточат върху консумацията на храни, които съдържат много фибри. Богата на фибри диета може да подпомогне загубата на тегло след операция.
В повечето случаи диетологът ще създаде персонализиран списък с храни, които да отговарят на конкретните нужди на индивида и неговия личен вкус.
Препоръчително хранително поведение
След операция на стомашния ръкав е важно човек да промени не само храната, която яде, но и как я яде.
Хората ще трябва да променят хранителното си поведение, за да намалят риска от постоперативни усложнения. Препоръчителните корекции включват:
- консумирайки между четири и шест по-малки хранения всеки ден вместо три големи
- дъвчене старателно и бавно
- приключване на хранене, когато се чувствате сити
- избор на балансирани ястия с високо съдържание на протеини
- избягване на хранене поради стрес или скука, тъй като това може да намали дългосрочния, положителен ефект от процедурата
- прием на хранителни добавки, евентуално през целия живот поради намаления прием на някои хранителни вещества, включително протеини
- пиене на поне 1,5 литра течност всеки ден
- избягване на пиене на течности в рамките на 15–30 минути след хранене, тъй като това може да доведе до повръщане
Храни, които трябва да се избягват
Някои храни увеличават риска на човек да изпитва проблеми след операция на стомашния ръкав и други бариатрични процедури. Следователно хората трябва да изключат някои видове храни и напитки от диетата си, за да намалят шансовете за неблагоприятно събитие.
Тези храни и напитки включват:
- твърди и сухи храни, които човек може да е трудно да преглътне след операция
- калорични храни и напитки, като сладолед, сладкиши, шоколад и млечен шейк
- газирани и подсладени със захар напитки, като сода
- храни с висок гликемичен индекс, като хляб, ориз и картофи, които могат да причинят бързо повишаване на нивата на кръвната захар
- дъвка и храни, които допринасят за метеоризма, като боб
Обобщение
Хората трябва да говорят с лекар за това кога е безопасно да се възобновят упражненията след операция на стомашния ръкав. Редовното упражнение може да подпомогне загубата на тегло, както и да намали здравните ефекти от затлъстяването.
Отслабването може да бъде бавно в началото след операция на стомашния ръкав, но за година или две е възможно да се постигне умерено тегло.
Хората трябва да се уверят, че въвеждат отново твърда храна бавно и да коригират хранителните си навици за най-добри резултати и най-малък риск от усложнения.
В:
Кой е най-безопасният вид бариатрична хирургия?
A:
Хирурзите се стремят да минимизират риска възможно най-много при извършване на каквато и да е процедура, но всички видове бариатрични операции все още крият рискове. Тъй като всеки пациент реагира по различен начин, е трудно да се определи кой тип е най-безопасен.
Стомашната лента има предимството да бъде обратима процедура, ако пациентът не може да я понася.
Все пак това все още не е безрискова опция. Всеки, който обмисля бариатрична хирургия, трябва да обсъди възможните рискове и ползи от всяка опция с опитен медицински специалист, преди да вземе каквито и да било решения.
Михо Хатанака, RDN, L.D. Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
