Какво да знаете за остеопенията
Остеопенията се отнася до ниска костна плътност в сравнение с други на същата възраст. Костната плътност се отнася до масата и здравината на костта.
Докато остеопенията не често причинява симптоми, тя може да увеличи риска от други, по-вредни костни състояния, като остеопороза. Човек обаче може да предприеме стъпки за защита на костите си и да намали риска от остеопороза.
През целия живот тялото реабсорбира или разгражда костните клетки. Други специализирани клетки обаче използват калций за изграждане на нова кост. Следователно костите като цяло запазват своята маса и здравина.
С напредване на възрастта тялото реабсорбира костните клетки по-бързо, отколкото може да ги замести, което води до намаляване на костната плътност.
В тази статия ние обясняваме причините за ниска костна плътност, както и начини за повишаване на костната плътност и предотвратяване на остеопороза.
Рискови фактори
Според Харвардското медицинско училище около половината от всички хора на възраст над 50 години в САЩ имат остеопения.
Жените, особено след менопаузата, имат много по-висок риск от развитието на заболяването от мъжете. Въпреки това, една трета от белите и азиатските мъже на възраст над 50 години имат остеопения.
Допълнителните рискови фактори включват:
- Диета: Човек, който има диета с ниско съдържание на витамин D и калций, може да има по-голяма вероятност да развие остеопения. Прекомерната употреба на алкохол може също да намали способността на костите да абсорбират калций.
- Пушене: Калцият помага на човек да изгради здрави кости. Пушенето пречи на количеството калций, което костите могат да усвоят, и може да ускори загубата на костна плътност.
- Някои лекарства: Някои лекарства могат да ускорят загубата на костна маса, особено при тези хора, които го приемат продължително. Например, някои лекарства против припадъци, лекарства против рак и стероиди могат да доведат до намаляване на костната плътност.
- Някои медицински състояния: Наличието на определени медицински състояния, като лупус, ревматоиден артрит и цьолиакия също увеличава риска от остеопения на човек.
Костите съдържат минерали, включително фосфат и калций, които ги правят здрави и плътни. Колкото по-слаби стават костите, толкова по-лесно се чупят.
Диагноза
Поради липса на симптоми, повечето хора не знаят, че имат остеопения, докато не направят тест за костна плътност.
Най-често срещаният тест за костна плътност, който лекарите използват, се нарича двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA).
DEXA включва използването на нискоенергийна рентгенова снимка, която оценява нивото на калций в костите.
Националната фондация за остеопороза предполага, че най-добрите места за провеждане на теста са тазобедрената става или гръбначният стълб.
Лекарите използват T-резултат, за да докладват резултатите от теста. Резултатът T-score сравнява костната маса на индивида с очакваната костна маса за възрастта им.
Например, нормален T-резултат е над -1,0. Лекарят ще диагностицира остеопения, ако човек има T-резултат между -0,1 и -2,5.
Индивидуалните препоръки за това кога да се подлагат на тестове за остеопения могат да варират в зависимост от рисковите фактори. Обикновено лекарите препоръчват на всички жени на възраст над 65 години да се направи тест за костна плътност.
Също така, жените, които са на възраст под 65 години, но са достигнали менопаузата и имат допълнителен рисков фактор за развитие на остеопения, като редовен прием на тютюн, също трябва да обмислят теста.
Лечение на остеопения
Остеопенията често може да прогресира до остеопороза. След като човек има остеопороза, рискът от фрактури се увеличава.
Лечението може да помогне за предотвратяване на прогресирането на състоянието. Лечението може да включва следното:
Диета
Хранителните препоръки могат да включват консумирането на повече храни, които увеличават здравината на костите.
Например, калцият и витамин D могат да помогнат за изграждането на здравина на костите.
Храните с високо съдържание на калций включват:
- листни зелени зеленчуци
- млечни продукти
- сардини
Изобилните източници на витамин D включват:
- телешки черен дроб
- мазна или тлъста риба
- скумрия
- укрепена зърнена култура
Научете повече за калция тук.
Упражнение
Препоръчва се упражнение за предотвратяване и лечение на остеопения. Редовното упражнение може да предотврати по-нататъшната загуба на костна маса и може да подобри костната плътност.
Програмата за упражнения трябва да включва както укрепване на мускулите, така и упражнения за носене на тежести. Упражненията за укрепване на мускулите могат да включват:
- упражнения за телесно тегло, като лицеви опори и клекове
- вдигане на тежести
- с помощта на машини за тежести
Упражненията за носене на тежести включват дейности като танци, изкачване на стълби и ходене. Тай чи или йога могат да помогнат за запазване на гъвкавостта
Балансиращите упражнения също могат да помогнат за предотвратяване на падания, когато човек остарее, намалявайки риска от почивки.
Лекарства
Лекарите може да не препоръчват лекарства, докато състоянието на човек не прогресира до остеопороза.
Ако човек с остеопения вече е претърпял костна фрактура, лекарите обаче могат да предписват лекарства.
Лекарствата могат да включват клас лекарства, наречени бисфосфонати, които действат, като предотвратяват реабсорбцията на костите. За хора, чиято костна плътност е прогресирала до нивото на остеопороза, лекарите могат да предписват лекарства като хормонозаместителна терапия (ХЗТ).
Остеопения срещу остеопороза
Хората с остеопороза имат дори по-ниска костна плътност от тези с остеопения.
Остеопорозата оставя костите крехки, което може да означава, че дори леки падания могат да причинят костни фрактури. Също така може да доведе до наведена стойка, загуба на височина и срутване на прешлен.
Според Националната фондация за остеопороза около 54 милиона души в САЩ имат остеопороза. Счита се, че много повече хора имат остеопения.
Важно е да се разбере, че хората с остеопения са изложени на повишен риск от развитие на остеопороза.
Предотвратяване
Много от приетите стратегии за предотвратяване на остеопения могат да бъдат приложени за лечение на състоянието.
Например, редовното участие в упражнения с тежести може да намали риска от развитие на остеопения.
Храненето на добре балансирана диета, включваща храни с високо съдържание на калций и витамин D, също е полезно за предотвратяване загубата на костна маса.
Допълнителните промени в начина на живот, които могат да предотвратят остеопения, включват:
- Избягване на никотин: Тютюнопушенето и други форми на никотин, като тютюн за дъвчене, никотинова дъвка и лепенки, могат да повлияят на това как тялото абсорбира и поддържа калция, което може да ускори загубата на костна маса.
- Намаляване на фосфат-съдържащата сода: Някои видове сода, като кола, съдържат фосфатна киселина. Това може да намали нивата на калций в костите. Кофеинът в някои сода може също да повлияе на костната плътност.
- Ограничаване на употребата на сол: Храните с високо съдържание на сол могат да накарат тялото да загуби калций и да намали костната плътност. Добавената готварска сол не е единственият източник на излишък от натрий. Бързата храна, консервираното месо, готовите ястия и преработената храна често са с високо съдържание на сол.
Хората, които не получават достатъчно калций и витамин D в храните, които ядат, трябва да попитат своя лекар за добавки. Количеството калций, от което се нуждае човек, може да варира в зависимост от възрастта, пола и други основни рискови фактори за остеопения.
В:
Остеопенията не е съвсем остеопороза, но все пак ще увеличи ли риска от костна фрактура?
A:
Остеопенията и остеопорозата могат да съществуват известно време преди поставяне на диагнозата. Остеопенията определено увеличава риска от развитие на остеопороза.
Остеопорозата и стареенето и / или травми като падания увеличават риска от фрактури.
Бренда Б. Спригс, доктор по медицина FACP Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
