Какво да знаете за бронходилататорите
Бронходилататорът е лекарство, което отпуска и отваря дихателните пътища или бронхите в белите дробове.
Бронходилататорите с кратко и дълго действие лекуват различни белодробни състояния и се отпускат по лекарско предписание.
Респираторни заболявания, като астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), причиняват бронхоспазъм, който представлява свиване или стесняване на дихателните пътища. Тесните дихателни пътища затрудняват човек да изкашля слуз. Освен това затруднява проникването на въздух в и от белите дробове.
Приемането на бронходилататор помага за разширяване или разширяване на дихателните пътища, което улеснява дишането.
В тази статия разглеждаме как действат бронходилататорите, различните видове и как да ги приемаме.
Как действат бронходилататорите
Човек може да използва бронходилататор, за да отпусне мускулите в дихателните пътища.
Бронходилататорите действат чрез отпускане на мускулите в дихателните пътища. Релаксацията води до отваряне на дихателните пътища и разширяване на бронхите. Различните видове работят по малко по-различен начин.
Класификациите на бронходилататорите включват бета 2-агонисти, антихолинергици и производни на ксантин. Тези лекарства отварят дихателните пътища, но те действат върху различни рецептори в тялото.
Бета-2 антагонисти
Бета 2-агонистите стимулират бета-адренорецепторите в дихателните пътища. Този клас бронходилататор кара гладката мускулатура около дихателните пътища да се отпусне. Това подобрява въздушния поток и намалява симптомите, като задух.
Антихолинергични лекарства
Антихолинергичните бронходилататори блокират действието на ацетилхолин. Ацетилхолинът е химично вещество, отделяно от нервите, което може да доведе до стягане на бронхите. Като блокират химичното вещество, антихолинергичните бронходилататори карат дихателните пътища да се отпуснат и отворят.
Ксантинови производни
Производните на ксантин също отпускат мускулите на дихателните пътища, въпреки че лекарите не знаят точно как работят. Основното производно на ксантина е теофилин.
Лекарите рядко предписват теофилин, тъй като много хора изпитват значителни странични ефекти. Теофилинът обаче се предлага под формата на капсула, таблетка или течност.
Видове бронходилататори
Има два основни типа бронходилататори: дългодействащи и краткодействащи. И двата вида имат роля при лечението на често срещани белодробни заболявания, като астма и емфизем.
Както бета 2-агонистите, така и антихолинергичните бронходилататори се предлагат в кратко и дългодействаща форма.
С кратко действие
Лекарите често наричат бронходилататори с кратко действие спасителни или бързодействащи инхалатори, тъй като лекуват симптоми, които се появяват внезапно, като хрипове, задух и стягане в гърдите.
Бронходилататорите с кратко действие действат бързо, обикновено в рамките на няколко минути. Въпреки че действат бързо, терапевтичните ефекти обикновено продължават само 4-5 часа. Бронходилататорите с кратко действие лекуват внезапни симптоми и хората не трябва да ги използват, когато са без симптоми.
Общите краткодействащи бронходилататори включват:
- албутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- пирбутерол (Maxair)
Според Американската академия по алергия, астма и имунология, ако човек се нуждае от бързодействащи бронходилататори ежедневно, те не контролират добре симптомите си и може да се нуждаят от дългодействащ бронходилататор.
Дългодействащо
Бронходилататорите с продължително действие не действат толкова бързо, колкото бронходилататорите с кратко действие и не лекуват остри или внезапни симптоми.
Ефектите обикновено продължават 12–24 часа и хората ги приемат ежедневно, за да предотвратят развитието на симптомите.
Общите бронходилататори с продължително действие включват:
- салметерол (Serevent)
- формотерол (перфоромист)
- аклидиний (Tudorza)
- тиотропиум (Спирива)
- умеклидин (Incruse)
Как да приемате бронходилататори
Хората обикновено използват инхалаторни версии на бронходилататори, защото вдишването на лекарството му позволява бързо да стигне до белите дробове. Той също така позволява на човек да приема по-малки дози от лекарството и води до по-малко странични ефекти по цялото тяло, отколкото когато хората ги приемат през устата.
Най-добрият тип бронходилататор, който може да се вземе, може да зависи от възрастта на човека, нивото му на съзнание и предпочитанията му. Съответствието на най-доброто устройство с възможностите на човека ще осигури най-ефективното лечение.
Важно е да разберете как правилно да приемате бронходилататори, за да сте сигурни, че възможно най-много лекарства достигат до белите дробове. Най-често срещаните начини за приложение на бронходилататори включват:
Инхалатори с измерена доза
Инхалатор с измерена доза (MDI) е малък контейнер под налягане, който съдържа лекарства. Устройството освобождава лекарството, когато човек натисне кутията. Пропелент в MDI пренася дозата на лекарството в белите дробове.
Небулайзер
Пулверизаторът използва бронходилататорно лекарство под формата на течност и го превръща в аерозол, който след това човек вдишва през мундщука.
Инхалатор за сух прах
Инхалаторът за сух прах няма пропелент, а бронходилататорът е под формата на прах.
Инхалатор за мека мъгла
Някои бронходилататори се предлагат в инхалатори с мека мъгла. Инхалаторите с мека мъгла доставят аерозолен облак в белите дробове без гориво.
Изследвания, публикувани в Международния вестник за хронична обструктивна белодробна болест, показват, че аерозолът от инхалатора за мека мъгла се движи по-бавно и по-дълготраен от този от MDI, което означава, че доставя повече лекарства в белите дробове и по-малко в задната част на гърлото.
Други форми
Допълнителните форми на бронходилататори включват таблетки и сиропи.
Определянето на най-добрия начин за прилагане на бронходилататор е жизненоважно, за да се гарантира, че човек получава правилната доза лекарства. Например, ако човек не може ефективно да координира приема на MDI, част от лекарството може да попадне в задната част на гърлото или устата вместо в белите дробове.
Странични ефекти
Подобно на повечето видове лекарства, бронходилататорите могат да имат странични ефекти.
Тежестта на нежеланите реакции понякога зависи от дозата. Колкото по-висока е дозата, толкова по-вероятно е да се развият странични ефекти. Нежелани реакции обаче могат да се появят и при малки дози.
Страничните ефекти също могат да се различават в зависимост от това дали бронходилататорът е бета 2-агонист или антихолинергик. Възможните нежелани реакции на бронходилататорите включват:
- повишен пулс
- трусове
- нервност
- кашлица
- суха уста
- гадене
- главоболие
- ниско съдържание на калий
Възможно е също бронходилататор да има обратен ефект и да влоши констрикцията или да доведе до бронхоспазъм. Както при всички лекарства, при бронходилататори е възможна и алергична реакция.
Обобщение
Бронходилататорите са клас лекарства, които отпускат мускулите около дихателните пътища. Бронходилататорите са едно от основните лечения за респираторни заболявания, като астма, емфизем и хроничен бронхит.
Двата вида бронходилататори, предписани при белодробни заболявания, включват лекарства с кратко и дълго действие. Въпреки че бронходилататорите могат да намалят симптомите, като хрипове и затруднено дишане, те също могат да причинят странични ефекти.
Хората с белодробни заболявания могат да работят със своя доставчик на здравни грижи, за да определят дали ползите от бронходилататорите надвишават възможните странични ефекти.
