Какво да знаете за петехиите

Петехиите са малки, кръгли, ненадигнати петна, които се появяват върху кожата или в лигавицата или серозната мембрана. Те възникват в резултат на кървене под кожата.

Обикновено човек забелязва петехии, изразени (pi-TEE-kee-ee), появяващи се на групи на повърхността на кожата си или в устата или клепачите си.

Някои причини са незначителни и не изискват специфично лечение, докато други могат да бъдат по-тежки.

Бързи факти за петехиите:

• Петехиите обикновено са подобни на обрив на външен вид.
• Появата на петехии може да показва много различни състояния.
• Препоръчително е да се уговорите с лекар, ако се появят петехии.

Как изглеждат петехиите?

Петехиите често приличат на обрив, което може да бъде тревожно. Самите петна са малки щипки, които могат да бъдат лилави, червени или кафяви, което се дължи на кървенето под кожата.

Те обикновено са плоски на допир и за разлика от обрива няма да загубят цвят при натискане - това е полезен начин да се разбере дали някаква кожна аномалия е обрив или не.

Причини

Петехиите се появяват, когато малките кръвоносни съдове (капилярите) се отворят. Когато това се случи, кръвта изтича в кожата.

Някои от условията, които могат да доведат до появата на петехии, включват:

• локално нараняване или травма, причиняващи увреждане на кожата
• Слънчево изгаряне
• алергични реакции към ухапвания от насекоми
• различни автоимунни заболявания
• вирусни и бактериални инфекции
• по-ниско от нормалното ниво на тромбоцитите в кръвта
• медицински лечения за рак, като лъчение или химиотерапия
• левкемия или проблеми с костния мозък, които могат да причинят намаляване на броя на тромбоцитите
• след силно повръщане или кашляне - особено при новородени
• интензивна дейност, която може да причини напрежение, като вдигане на тежести или раждане
• сепсис
• скорбут
• васкулит
• вирусни трески, като денга, ебола и жълта треска, могат да инхибират съсирването на кръвта, причинявайки кървене под кожата

Някои лекарства също често се свързват с появата на петехии. Лекарствата, които могат да причинят петехии като страничен ефект, включват:

• антибиотици
• антидепресанти
• лекарства против припадъци
• разредители на кръвта
• лекарства за сърдечен ритъм
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
• успокоителни

Какви са симптомите?

Други симптоми могат да включват кървене от носа и кървене от венците.

Появата на петна е единствената индикация за петехии. Тъй като обаче често е индикация за основно заболяване, човек може да изпитва и други симптоми наред с това.

Други симптоми включват:

• колекция съсирена кръв, която се появява под кожата (хематом)
• кървене или синини лесно
• кървящи венци
• кръвоизлив в ставите (хемартроза)
• необичайно тежки менструални периоди (менорагия)
• кървене от носа

Кога трябва да посетите лекар?

Лекарят винаги трябва да разглежда петехиите, защото това може да е индикация за по-сериозно състояние. Лекарят ще прецени симптомите и възможните причини, за да определи дали причината е лека или тежка.

Добре е да продължите да проверявате местата и да отбелязвате всички промени. Ако броят на петехиите продължава да се увеличава, причината може да е нарушение на кървенето.

Съществуват и други симптоми, които могат да се появят заедно с петехиите, които са показатели за тежко или животозастрашаващо състояние.

Те включват:

• загуба на съзнание
• объркване
• висока температура
• екстремно кървене
• силно главоболие

Ако някой от тези симптоми се появи успоредно с появата на петехии, човек трябва незабавно да потърси медицинска помощ.

Лечение

Лечението на петехиите ще зависи от основната причина.

Ако човек изпитва петехиите като реакция към определено лекарство, петехиите ще изчезнат, след като спрат да ги приемат.

Ако причината е вирусна или бактериална инфекция, петехиите трябва да се изчистят, след като инфекцията спре.

Лекарят ще диагностицира причината за петехиите и ще препоръча подходящото лечение.

Лекарства

За лечение на петехии могат да се предписват антибиотици или кортикостероиди.

Лекарят може да предпише:

• антибиотици за лечение на бактериална инфекция
• кортикостероиди за намаляване на възпалението
• азатиоприн (Azasan, Imuran), метотрексат (Trexall, Rheumatrex) или циклофосфамид, които са всички лекарства, които потискат имунната система
• лечение на рак, като химиотерапия, биологична терапия или радиация

Ако появата на петехии не е резултат от основно заболяване, тогава почивката, пиенето на много течности и болкоуспокояващите, като ибупрофен (Advil, Motrin) или ацетаминофен (Tylenol), могат да помогнат.

Има ли усложнения?

Появата на петехии сама по себе си няма свързани усложнения и след като петната отшумят, не трябва да има белези.

Ако обаче петехиите са резултат от основно заболяване, може да възникнат някои усложнения.

Усложненията включват:

• увреждане на бъбреците, черния дроб, далака, сърцето, белите дробове или други органи
• различни сърдечни проблеми
• инфекции, които могат да възникнат в други части на тялото

Какво може да се направи за предотвратяването им?

Тъй като петехиите обикновено са резултат от друго състояние, единственият начин да се предотврати появата им е да се опитаме да избегнем условията, които ги причиняват.

Опитът да поддържате форма и здраве, избягване на инфекции, практикуване на добра хигиена и безопасен секс и избягване на лекарства, причиняващи петехии, са добри начини за намаляване на шансовете за тяхното развитие.

Не е възможно обаче да се предотвратят всички основни състояния, които причиняват петехии.