МИКРОЦЕФАЛИЯ: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ - КОСТИ - ОРТОПЕДИЯ

Какво да знаете за микроцефалията

Микроцефалията е рядко неврологично състояние. В сравнение с деца на същата възраст, детето с микроцефалия има по-малка глава и, понякога, по-малък мозък.

Анормалното развитие на мозъка често придружава микроцефалията. Състоянието често може да възникне заедно с други големи вродени дефекти. Микроцефалията обаче може да бъде единствената налична аномалия.

Състоянието настъпва между 2 и 12 на всеки 10 000 живородени всяка година в САЩ.

В тази статия изследваме причините, диагнозата и лечението на микроцефалията.

Причини

Микроцефалията е свиване на мозъка и черепа. Редица генетични състояния, инфекции и заболявания могат да го причинят.

Причината за микроцефалията не винаги е ясна. Състоянието може да се развие при раждането или през първите няколко години от живота.

Някои условия обаче могат да имат връзка с развитието му.

Условия, които увеличават риска от развитие на микроцефалия, включват:

генетични или хромозомни аномалии, като синдром на Даун
инфекции по време на бременност, като рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус, варицела и вероятно вирус Zika
тежко недохранване
краниосиностоза или преждевременно сливане на линията на черепния шев
церебрална аноксия, състояние, включващо намаляване на доставката на кислород до мозъка на плода
неконтролирана от майката фенилкетонурия (PKU), вродена аномалия, която ограничава способността на организма да разгражда определена аминокиселина

Факторите на околната среда също могат да увеличат риска от микроцефалия. Ако, докато е в утробата, майката е изложена на плода, изложен на незаконни наркотици, алкохол или токсини, рискът бебето да развие мозъчна аномалия е по-голям.

Симптоми

Докато определящата характеристика на микроцефалията е намалената обиколка на главата, състоянието има други ефекти върху здравето, които могат да ограничат качеството на живот и да влошат развитието.

Ефектите на микроцефалията върху развитието могат да варират от леки до тежки и могат да включват:

забавено развитие, като например да се научим да говорим, да стоим, да седим или да ходим в по-късна възраст от другите деца на подобен етап
трудности в ученето
проблеми с движението и баланса
висок плач
проблеми с храненето, като дисфагия или затруднено преглъщане
загуба на слуха
намалено зрение от лезии на ретината, областта в задната част на окото
изкривени черти и изражения на лицето
хиперактивност
нисък ръст

В тежки случаи микроцефалията може да бъде животозастрашаваща.

Диагноза

CT сканирането може да помогне за идентифициране на микроцефалията.

Понякога лекарят може да открие наличието на микроцефалия на ехография от втория или третия триместър и да диагностицира аномалията преди раждането на бебето.

За да получи детето диагноза микроцефалия след раждането, то ще бъде подложено на процес на задълбочен преглед.

Диагностичният процес за микроцефалия може да включва:

физически изпит, включително оценка на обиколката на главата
семейна история и оценка на размера на главата на родителите
графики на растежа на главата с течение на времето

След като лекар диагностицира микроцефалията, лекарите могат също да използват CT или MRI сканиране и кръвни тестове, за да оценят тежестта и причината за микроцефалията, както и всички други свързани състояния.

Някои от тези тестове могат също така да предоставят на здравния екип информация за наличието на инфекция в утробата, която може да е причинила структурни мозъчни промени.

Лечение

Понастоящем няма лечение или лечение за микроцефалия.

Вместо това лечението се фокусира върху управление на състоянието и облекчаване на свързани здравословни проблеми, като припадъци. Ако продължаващият процес допринася за микроцефалията, като недохранване, здравните специалисти също ще се заемат с това.

Бебетата с лека микроцефалия обикновено се нуждаят само от рутинни прегледи. Въпреки това, тези с по-тежка форма на заболяването може да се нуждаят от програми за ранна детска намеса, за да засилят своите физически и интелектуални възможности.

Тези програми често включват речеви, физически и професионални терапии.

Състояние, наречено краниосиностоза, може да причини микроцефалия. В случаите на краниосиностоза, ставите между костите на детския череп се сливат преждевременно, предотвратявайки пълния растеж на мозъка.

Това състояние обаче обикновено е обратимо с хирургическа намеса, която помага за преоформянето на черепа.

Outlook

Докато възможностите за лечение управляват, а не лекуват микроцефалия, някои хора със заболяване имат нормална когнитивна функция и глава, която се увеличава с течение на времето, въпреки че остава по-малка от обичайния модел на растеж.

Въпреки това, хората с микроцефалия в резултат на Zika често имат по-тежко представяне, което може дори да се нуждае от интензивни грижи за цял живот.

Предотвратяване

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за личните рискове от раждането на дете с микроцефалия и стъпките, които можете да предприемете, за да намалите този риск.

При всяка бременност е важно намаляването на риска от усложнения чрез избягване на алкохол, наркотици и други токсини.

Варицелата, рубеолата, цитомегаловирусът и токсоплазмозата имат връзки със състоянието, така че вземете превантивни мерки срещу тези заболявания.

Възможна връзка между микроцефалията и вируса Zika

Вирусът Zika има връзки с микроцефалията.

Поради неотдавнашни опасения относно риска от микроцефалия и вирус Zika, Центровете за контрол на заболяванията (CDC) препоръчват бременните жени да избягват пътуванията до региони, в които има заболяване.

Щракнете тук за пълна, актуална информация за държавите, които CDC цитира като представляващи риск от Zika.

Д-р Марк Дефранческо, президент на Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), препоръчва следното в изявление, подкрепящо насоките за пътуване, установени от CDC.