Какво да знаете за норовируса

Норовирусът, известен още като зимно повръщане, е често срещана причина за болести, диария и гастроентерит.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), норовирусът причинява гастроентерит при 19–21 милиона души годишно в САЩ. Вирусът също така е отговорен за 56 000–71 000 годишни хоспитализации и 570–800 смъртни случая в САЩ всяка година.

Въпреки че норовирусът по-често причинява инфекция през зимните месеци, той може да засегне хората по всяко време на годината.

Хората понякога неправилно наричат ​​норовирусна инфекция „стомашен грип“. Медицинският термин е гастроентерит и той няма връзка с грип, който е респираторна инфекция.

В тази статия ние определяме симптомите и причините за норовируса и обясняваме как да се лекува и предотвратява инфекция.

Какво е норовирус?

Норовирус е член на Caliciviridae семейство вируси. Тези вируси са отговорни за около 90% от огнищата на вирусен гастроентерит и близо 50% от случаите по целия свят.

Норовирусът се разпространява във фекалиите и повръщането на хора и животни с инфекцията. Хората могат да заразят вируса чрез:

• консумиране на замърсени храни
• пиене на замърсена вода
• докосвайки устата си със същата ръка, с която току-що са докосвали някой, който има норовирус или замърсена повърхност

Може да бъде трудно да се елиминират норовирусите, тъй като те могат да оцелеят при горещи и студени температури и са устойчиви на много дезинфектанти.

Норовирусите непрекъснато претърпяват генетични промени. Поради тази причина хората са склонни да развиват норовирусна инфекция повече от веднъж през живота си, въпреки че симптомите обикновено са по-малко тежки всеки път.

Симптоми

Обикновено първият симптом на норовируса е гаденето.

Други често срещани симптоми включват:

• повръщане
• стомашни болки
• коремни спазми
• водниста или хлабава диария
• неразположение и летаргия
• треска и студени тръпки, които обикновено са леки
• болки в тялото
• главоболие

По време на краткия период, когато са налице симптоми, хората могат да се чувстват много зле и да повръщат много пъти на ден, често бурно и без предупреждение.

CDC отбелязва, че признаците и симптомите обикновено продължават 1–3 дни и се появяват между 12 и 48 часа след първоначалната инфекция. В някои случаи диарията може да продължи повече от 3 дни.

Важно е да се отбележи, че след като симптомите отзвучат, вирусът все още може да се разпространява през изпражненията и да повръща в продължение на 2 седмици.

Лечение

Не съществува специфична терапия за норовирусен гастроентерит. Вместо това лекарите имат за цел да предотвратят дехидратацията и да контролират симптомите.

Постенето няма да ускори възстановяването. Хората с норовирус трябва да ядат лека диета, състояща се от лесно смилаеми храни, като ориз, хляб, супи и тестени изделия. Кърмачетата с норовирус трябва да продължат да спазват редовната си диета.

Човек ще трябва да гарантира, че замества течностите, които губи при повръщане или диария. Замяната на течности при много малки деца и възрастни хора е особено важна, тъй като хората в тези възрастови групи са особено податливи на дехидратация, която се появява много бързо.

Някои хора могат да намерят за полезно приемането на течности за рехидратация през устата. Примери за налични продукти включват Infalyte, Kao Lectrolyte, Naturalyte, Oralyte и Pedialyte.

Дехидратацията може да бъде внезапна и за някои хора животозастрашаваща. Хората с дехидратация, които не могат да пият достатъчно течности, може да се наложи да приемат течности интравенозно.

Рискови фактори

Следните рискови фактори могат да увеличат вероятността човек да се зарази с норовирус:

• с отслабена имунна система, например хора, претърпели трансплантация на органи и лица, живеещи с ХИВ
• живеещи в домакинство, чиито членове не спазват правилно хигиенните практики на храните
• живот с дете, което посещава детски център или предучилищна институция
• отсядане в хотел, круизен кораб или ваканционен курорт, където се събират много хора
• живеещи в затворена или полузатворена общност, като старчески дом, болница или пенсионен център

След норовирусна инфекция хората имат временен имунитет от по-нататъшна инфекция, въпреки че това обикновено трае само около 2-3 години.

Причини

Министерството на здравеопазването и социалните услуги предполага, че следните са най-честите причини за човешки норовирусни инфекции:

• замърсени храни
• черупчести
• готови за консумация храни, като салати, лед, бисквитки, плодове и сандвичи, с които се е справял работник с норовирусна инфекция
• всяка храна, която съдържа частици от изпражненията или повръщането на човек с норовирус

Рискови фактори за огнище

Според CDC около 70% от огнищата на хранителна норовирусна инфекция се появяват поради прякото замърсяване на храната от манипулатор с норовирус непосредствено преди консумацията му.

Огнищата често са имали връзки със студена храна, включително салати, сандвичи и хлебни изделия.

Властите също са замесили течни хранителни продукти, като дресинг за салати и глазура за сладкиши, като причина за огнището.

Понякога стридите от замърсени води поемат вината за широко разпространените огнища на гастроентерит.

Замърсяването на отпадъчни води в кладенци и рекреационни води също е причинило огнища на вода от норовирусна инфекция в общността.

Предотвратяване

Най-добрият начин да се предотврати разпространението на хранителни норовируси е да се практикува правилно боравене с храни. Добрата хигиена на ръцете и почистването на храната са важни за предотвратяване на предаването на норовирус.

Норовирусите могат да оцелеят при температури на замръзване, както и при температури до 140 ° F или 60 ° C. Някои хора дори могат да развият инфекция след ядене на пара черупчести мекотели. Норовирусите също могат да оцелеят в до 10 части на милион хлор, нива, които са много по-високи от наличните в сегашните обществени водни системи.

Въпреки тези характеристики на оцеляване, експертите казват, че относително простите мерки за лична хигиена и хигиена на храните могат значително да намалят предаването на норовируси от храната.

Следните стъпки могат да намалят риска от инфекция с норовирус на човек:

• Измиване на ръцете: Миенето на ръцете често и старателно със сапун и топла вода може да намали риска от инфекция, особено след като отидете до тоалетната или смените памперса и преди да приготвите ястия.
• Почистване на повърхности: За предпочитане е хората да почистват с домакински почистващ препарат на базата на белина. Когато е възможно, те трябва да оставят белина да остане на повърхността за около 10 минути. Хората с норовирус често могат да повръщат силно, без предупреждение. Те трябва да почистват бързо и внимателно всякакви повърхности в близост до повръщането, тъй като повръщането може да бъде инфекциозно.
• Избягване на рискови храни: Хората трябва да се опитват да избягват миди, които може да са дошли от замърсени води. Те също така трябва да изхвърлят всякакви храни, които човек с норовирус може да е приготвил. Хората трябва добре да измият и изтъркат всички плодове и зеленчуци.
• Премахване на заразени изпражнения и повръщане: Хората трябва да се уверят, че ги измиват и незабавно почистват околната зона на тоалетната с домакински почистващ препарат на базата на белина.
• Пране на дрехи и спално бельо: Ако тези предмети са могли да се замърсят, хората трябва да ги измият с гореща сапунена вода.
• Поддържане на тоалетната седалка надолу: Когато изплакват тоалетната, хората трябва да държат тоалетната седалка надолу, за да се предотврати навлизането на инфекциозни микроби във въздуха.
• Да останеш у дома: Избягването на обществен контакт може да намали разпространението на норовирус. Този съвет е особено подходящ за хора, които имат норовирус и работят на работа, която изисква от тях да боравят с храна.
• Използване на кърпи за еднократна употреба: Хората, които са особено уязвими към инфекция, като тези, които се грижат за заразен човек, трябва да използват хартиени кърпи за еднократна употреба, а не кърпи за сушене на ръцете. Вирусът може да оцелее известно време върху обекти.
• Внимание при пътуване: Хората, които пътуват до място с по-слабо развита санитарна система, трябва да използват само бутилирана вода, дори за миене на зъбите. Препоръчително е също да се избягват бюфети и сурови храни.

Болниците и други здравни заведения също имат роля в предотвратяването на предаването. Те трябва да се съсредоточат върху методи за ограничаване на разпространението на вируса, като изолиране на хора с инфекция.

Усложнения

В по-голямата част от случаите норовирусната инфекция се решава в рамките на няколко дни и няма усложнения.

По-рядко могат да възникнат следните усложнения:

• недохранване
• запек
• диспепсия
• рефлукс

Някои хора не могат да пият достатъчно течности, за да заместят тези, които губят при повръщане или диария. Те могат да се дехидратират и да изискват специална медицинска помощ.

Малки деца, възрастни хора и лица от всяка възраст, които се нуждаят от болногледач, са особено уязвими.

Научете повече за управлението на дехидратацията тук.