КАКВО Е АНГИОГРАМА? УПОТРЕБИ, ПРОЦЕДУРА И РЕЗУЛТАТИ - СЪРДЕЧНО-СЪДОВИ - КАРДИОЛОГИЯ

Какво да знаете за ангиограмите

Ангиограмата е рентгенова снимка на кръвоносните съдове. Те могат да предоставят изображения на кръвоносните съдове в много различни органи. В резултат на това те често помагат на лекарите да диагностицират състояния, засягащи сърцето, мозъка, ръцете или краката.

Ангиограмите могат да помогнат на лекарите да открият аномалии на кръвоносните съдове, включително отслабени кръвоносни съдове, отлагания на плаки и кръвни съсиреци.

В тези статии се обсъжда защо лекарите използват ангиограми, как ги извършват и рисковете и страничните ефекти, свързани с процедурата.

Той също така предоставя съвети за хората, които се възстановяват от ангиограма.

Какво представлява ангиограма?

Аномалии на кръвоносните съдове могат да се проявят на ангиограма.

Терминът "ангиограма" се отнася до редица диагностични тестове, които лекарите могат да използват, за да идентифицират запушени или тесни кръвоносни съдове.

Ангиограмите също помагат на лекарите да диагностицират редица сърдечно-съдови заболявания, включително коронарна атеросклероза, съдова стеноза и аневризми.

За да извърши традиционна ангиограма, лекарят поставя дълга, тясна тръба, наречена катетър, в артерия, разположена в ръката, горната част на бедрото или слабините.

Те ще инжектират контрастно багрило в катетъра и ще направят рентгенови лъчи на кръвоносните съдове. Контрастното багрило прави кръвоносните съдове по-видими на рентгеновите изображения.

Не всички ангиограми обаче включват рентгенови апарати. Лекарите могат също да извършват ангиограми, използвайки CT сканиране и MRI сканиране.

Лекарят може да назначи ангиограма, ако някой:

показва признаци на запушена или тясна артерия, като необичайни резултати от стрес теста
изпитва нова или необичайна болка в гърдите
е претърпял инсулт, инфаркт или сърдечна недостатъчност

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в САЩ. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) тя представлява около 1 на всеки 4 смъртни случая.

Ранната диагностика и бързото лечение могат да намалят риска от смърт на човек от сърдечни заболявания. Лекарите използват различни тестове и процедури, като ангиограми, за идентифициране и лечение на различни видове сърдечни заболявания.

За какво използват лекарите ангиограми?

Лекарят може да използва ангиограма за изследване на кръвоносни съдове в тялото, включително в:

обратно
врата
сърце
гръден кош
корема
таза
ръце и ръце
крака и крака

По време на ангиограма лекарят ще търси признаци на сърдечно-съдови заболявания и проблеми с кръвоносните съдове.

Те използват резултатите от ангиограмата, за да диагностицират следните състояния:

аневризми или издутини, които се развиват в отслабени артериални стени
атеросклероза, която се появява, когато плаки и мастен материал се събират по вътрешните стени на артериите
белодробни емболии или кръвни съсиреци
съдова стеноза, която причинява необичайно стесняване на кръвоносните съдове, които водят до мозъка, сърцето или краката
вродени аномалии в кръвоносните съдове или сърцето

Лекарят може също да назначи ангиограма:

за оценка на здравето на кръвоносните съдове на човек преди операцията
за идентифициране на кръвоносни съдове, хранещи тумор
за планиране на лечения, като коронарен байпас, стентиране или хемоемболизация
за оценка на стент след поставяне

Процедура

Следващите раздели обсъждат какво да очаквате преди, по време и след ангиограма.

Подготовка

Лекарят може да посъветва как да се подготвите за ангиограма.

Лекарят ще обясни как да се подготвите за ангиограма по време на срещата преди процедурата. В повечето случаи хората ще трябва да избягват да ядат и пият нещо през нощта преди процедурата.

Хората трябва също така да уредят някой да ги откара вкъщи, след като напуснат болницата.

Не забравяйте да вземете следните елементи:

списък с актуални лекарства и добавки
списък на всички известни алергии
настояща шофьорска книжка или друга форма на идентификация
актуална информация за медицинска застраховка

След като лицето влезе, медицинска сестра ще ги заведе в частна стая, където те могат да се преоблекат в болнична рокля.

След това медицинската сестра ще вкара интравенозна линия в малка вена на ръката или китката на човека. Те също така ще проверят жизнените показатели на човека, включително теглото му, телесната температура, сърдечната честота и кръвното налягане.

По време на процедурата

Преди теста лекар ще приложи леко успокоително, което ще помогне на човека да се отпусне. Това няма да предизвика безсъзнание.

След това лекарят ще дезинфекцира и ще изтръпне областта на тялото, където ще поставят катетъра. Те ще направят малък разрез в кожата и ще вкарат катетъра в артерия.

След като катетърът е вътре в артерията, лекарят внимателно ще го насочи към кръвоносния съд, който иска да изследва. Те ще инжектират контрастното багрило през катетъра и ще направят рентгенови изображения на кръвоносния съд. Човекът може да почувства леко парене, когато лекарят инжектира контрастното багрило.

След процедурата

След като направи рентгеновите изображения, лекарят ще извади катетъра и ще приложи стабилен натиск върху областта за около 15 минути. Това гарантира, че няма вътрешно кървене.

След това медицинска сестра ще отведе човека обратно в болничната му стая или в сърдечната единица. Лекарят може да се върне по-късно, за да обсъди резултатите на човека.

Тълкуване на резултатите

Лекарите използват ангиограми за оценка на притока на кръв към сърцето, мозъка и други органи. Ненормален резултат от ангиограма може да показва, че човек има една или повече запушени артерии.

В тези случаи лекарят може да избере да лекува запушването по време на ангиограмата.

Какви са рисковете?

Повечето хора имат много нисък риск от развитие на големи усложнения след ангиограма. Тази инвазивна процедура обаче има някои рискове, които са свързани главно с процеса на въвеждане на катетър в сърцето.

Авторите на прегледна статия от 2012 г. обаче заявяват, че по-малко от 2% от населението развиват големи усложнения от поставянето на катетър в сърцето.

Според Националния институт за сърце, бял дроб и кръв възрастните хора и хората с определени медицински състояния, като хронично бъбречно заболяване или диабет, имат по-висок риск да получат усложнения след ангиограма.

Рисковете, свързани със сърдечната катетеризация и ангиограмите, включват:

алергични реакции към местната упойка, контрастно багрило или успокоително
кървене, натъртване или болезненост на мястото на въвеждане
кръвни съсиреци
нараняване на артерия или вена
увреждане на стените на сърцето
остра бъбречна недостатъчност
инфекция
неравномерен сърдечен ритъм
инфаркт или инсулт, въпреки че това е малко вероятно

Хората, които са имали алергична реакция към контрастно багрило в миналото, може да се наложи да приемат лекарства, за да намалят риска от друга алергична реакция. Хората трябва да приемат това лекарство поне 24 часа преди процедурата по ангиограма.

За да елиминира напълно риска от алергична реакция, лекарят може да избере да използва метод, различен от традиционната ангиограма.

Възстановяване

Пиенето на много вода може да помогне на човек да се възстанови от ангиограма.

След ангиограма човек трябва да се опита да почива колкото е възможно повече у дома. Съветите, които трябва да имате предвид по време на възстановяването, включват:

избягване на шофиране или работа с машини, докато успокоителното средство напълно се износи
пиене на много вода
избягване на тежка физическа активност през първите няколко дни
прилагане на свежа превръзка толкова често, колкото препоръчва лекарят
поддържане на раната чиста и суха
избягване на вземане на вани, използване на горещи вани или плуване в басейни, докато раната зараства

Хората трябва да се свържат с лекаря си, ако подозират, че имат инфекция. Симптомите на инфекция включват:

зачервяване, подуване или влошаване на болка близо до раната
дренаж или отделяне от раната
висока температура

Ангиограма срещу ангиопластика

По време на ангиопластика, лекар поставя надуваем балон или мрежеста шина в запушена или тясна артерия. Когато е на правилното място, лекарят ще надуе или разшири балона или шината, подобрявайки кръвния поток в тази артерия.

Лекарите често извършват ангиопластики по време на ангиограми.

Обобщение

Лекарите използват ангиограми за изследване на кръвоносните съдове. Резултатите от ангиограмата могат да помогнат на лекарите да диагностицират и лекуват проблеми с кръвоносните съдове и сърдечно-съдови заболявания.

По време на процедурата лекарят внимателно превежда катетър през артерия, докато достигне зоната на изследваното тяло. След като катетърът достигне правилното местоположение в тялото, лекарят ще инжектира контрастно багрило и ще направи серия от изображения на кръвоносните съдове.

Макар и рядко, тази процедура крие известен риск от странични ефекти, включително: