Какво да знаете за кръвен съсирек зад коляното

Кръвният съсирек зад коляното е вид венозна тромбоемболия. Това е сериозно състояние, което може да доведе до животозастрашаващи усложнения, като белодробна емболия.

Подколенната вена минава зад коляното и транспортира кръв обратно до сърцето. Когато в тази вена се образува кръвен съсирек, лекарите го наричат ​​тромбоза на подколенната вена.

Симптомите включват болка, подуване и зачервяване в областта на краката и коляното. Тромбоза на подколенната вена може да възникне поради лош кръвен поток, увреждане на кръвоносен съд или външно нараняване.

В тази статия обясняваме какво представлява тромбозата на подколенната вена и обсъждаме нейните причини, рискови фактори и симптоми. Ние също така обхващаме диагностика, лечение, усложнения и профилактика.

Какво представлява тромбоза на подколенната вена?

Ако кръвен съсирек пътува до белите дробове, това може да бъде животозастрашаващо.

Когато кръвта се втвърди в твърда бучка, тя образува кръвен съсирек. Съсирването на кръвта се появява в отговор на наранявания, които причиняват кървене. Петното съсирек затваря раната и спира кървенето, като предотвратява по-нататъшната загуба на кръв и започва процеса на заздравяване.

Когато кръвен съсирек се образува във вена или артерия, лекарите го наричат ​​тромб. Тромб може да се развие поради лош кръвен поток, увреждане на кръвоносен съд или външно нараняване. Това е сериозно състояние, защото може да причини запушване, което напълно спира притока на кръв.

Подколенната вена минава зад коляното. Той е един от няколкото кръвоносни съда, които пренасят кръв от крака в долната куха вена, която е голяма вена, която пренася кръв от долната част на тялото към сърцето. Тромбозата на подколенната вена е състояние, при което се развива кръвен съсирек в подколенната вена.

Поплитеалната венозна тромбоза е вид венозна тромбоемболия (VTE), която се нарича още дълбока венозна тромбоза (DVT). Той е потенциално животозастрашаващ, тъй като понякога тромбът може да се освободи и да премине през сърцето към белите дробове. Тромб, който пътува до белите дробове, е известен като белодробна емболия (РЕ).

Симптоми

Симптомите на кръвен съсирек зад коляното или всякакъв вид ВТЕ в крака могат да включват:

  • зачервяване в областта на коляното или прасеца
  • подуване в коляното или крака
  • топла зона зад коляното или в крака
  • болка в коляното или крака, която може да се почувства подобна на спазми

Всеки, който подозира, че има кръвен съсирек, трябва незабавно да отиде на лекар. Важно е незабавно да се потърси медицинска помощ, ако се появят следните симптоми заедно с потенциален съсирек:

  • задух
  • болка в гърдите
  • кашляне на кръв

Причини и рискови фактори

Кръвен съсирек зад коляното може да причини болка, подуване и зачервяване.

Понякога няма очевидна причина за образуване на кръвен съсирек зад коляното, но различни фактори могат да увеличат риска на човек да развие такъв. По-специално, всичко, което може да повлияе или намали притока на кръв в тази област, може да увеличи риска от кръвен съсирек. Когато кръвта не циркулира правилно, тя може да се обедини във вената, образувайки кръвен съсирек.

Факторите, които могат да намалят притока на кръв, включват:

  • седейки неподвижно продължително време
  • да сте неподвижни или приковани към леглото
  • пушене на цигари
  • затлъстяване
  • бременност

Медицинските състояния, които могат да увеличат риска от съсирване на кръвта, включват:

  • някои видове рак
  • счупен крак или ханш
  • нараняване на гръбначния мозък
  • сърдечни заболявания и инсулт
  • разширени вени
  • предишна VTE
  • семейна история на VTE
  • генетични състояния, които влияят на съсирването на кръвта, като тромбофилия, антифосфолипиден синдром и сърповидно-клетъчна анемия

Увреждането на вена, потенциално от операция или значително нараняване, което засяга крака, понякога може да доведе до образуване на кръвни съсиреци зад коляното. Противозачатъчни хапчета, хормонозаместителна терапия и други лекарства, които съдържат естроген, също могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци.

Увеличаването на възрастта е друг рисков фактор за съсирването на кръвта. Рискът от VTE почти се удвоява на всеки 10 години след 40-годишна възраст.

Диагноза

За да диагностицира кръвен съсирек зад коляното, лекарят ще извърши физически преглед на засегнатата област и ще провери сърдечната честота на човека. Те ще попитат лицето за техните симптоми и медицинска история, включително всички рискови фактори за съсирване на кръвта.

За да помогне при диагностицирането им, лекарят може да назначи един или повече от следните тестове:

Ултразвук

Лекарят може да използва този тест, за да изследва областта на коляното и краката и да провери за признаци на съсирване. Ултразвукът използва високочестотни звукови вълни, за да създаде изображения от вътрешната страна на вените. Ултразвуковият оператор може да натисне вената, за да провери дали кръвта тече правилно.

CT сканиране

Този тест прави снимки на вътрешността на тялото. Лекарят може да използва изображенията за проверка на кръвни съсиреци в краката. Те могат също така да проверят гърдите за признаци на PE, което може да се случи, когато кръвен съсирек пътува до белите дробове.

D-димерен тест

Лекарят, който извършва този тест, ще вземе кръвна проба от лицето, за да провери нивата на D-димера, който е вид протеин, който кръвните съсиреци отделят в кръвния поток.

Високите нива на D-димера в кръвта могат да показват съсирек. Този тест обаче понякога може да даде фалшиво положителни резултати, особено ако лицето има предишна анамнеза за ВТЕ или има определени медицински състояния, включително:

  • ревматологични състояния
  • сърдечна недостатъчност
  • рак
  • възпаление

Лечение

Има няколко различни възможности за лечение на ВТЕ, включително:

Антикоагуланти

Лекарите често предписват антикоагулантни лекарства за хора с VTE. Известни също като разредители на кръвта, антикоагулантите спират съществуващите кръвни съсиреци да растат, помагат да се предотврати образуването на нови и намаляват риска от PE.

Хората, които трябва да преминат курс на антикоагуланти, трябва да потърсят лечение от специализирана служба за управление на антикоагулантите, вместо от обичайния си лекар за първична помощ или семеен лекар.

Антикоагулантните лекарства включват:

  • хепарин
  • варфарин
  • по-нови антикоагуланти, като ривароксабан, апиксабан и дабигатран

Човек първоначално ще приема орален антикоагулант веднъж или два пъти дневно в продължение на между 5 и 21 дни. Лекарите могат също така да препоръчат на човек да приема тези лекарства в дългосрочен план, за да предотврати бъдещи кръвни съсиреци. Лечението може да продължи 6 месеца или повече.

Антикоагулантите могат да причинят нежелани реакции, които могат да включват кървене. Хората, които изпитват странични ефекти или други проблеми, докато приемат тези лекарства, трябва да говорят със своя лекар.

Вена кава филтри

Лекарите могат да препоръчат филтър с вена кава за хора, които не са в състояние да приемат антикоагулантни лекарства и имат висок риск кръвен съсирек да се премести в белите дробове.

Филтърът с куха вена е устройство с форма на конус. Хирург имплантира този филтър в долната куха вена на човек, която е голяма вена, която пренася кръв от долната част на тялото към сърцето. Филтърът улавя кръвни съсиреци и ги спира да пътуват до белите дробове, което намалява риска от PE.

Тромболитична терапия

Тромболитична терапия може да се наложи, ако човек има много голям кръвен съсирек или ако антикоагулантните лекарства не действат ефективно.

Този тип терапия включва прием на лекарства за разтваряне на кръвен съсирек или претърпяване на операция за отстраняването му. Лекарите обикновено препоръчват тромболитична терапия само при тежки кръвни съсиреци. В повечето случаи те първо ще направят задълбочен преглед на индивида, за да се уверят, че за тях е безопасно да се подложат на този вид терапия.

Компресионни чорапи

Компресионните чорапи са еластични чорапи със специален дизайн, които могат да помогнат за подобряване на притока на кръв в краката.

Лекарите обикновено препоръчват компресионни чорапи само за хора, които преди са имали кръвен съсирек или имат повишен риск от такъв, вместо да лекуват настоящ съсирек.

Тези чорапи могат да помогнат и при посттромботичен синдром, който е усложнение, което може да възникне след VTE. Възможните симптоми включват:

  • болка и подуване
  • болки или тежест в краката
  • крампи

Усложнения

PE се появява, когато кръвен съсирек пътува до белите дробове.

Хората с VTE са изложени на риск от PE, което е, когато кръвният съсирек пътува до белите дробове. Възможно е PE да блокира притока на кръв към белите дробове, което може да бъде животозастрашаващо.

Симптомите на PE могат да включват:

  • задух или затруднено дишане
  • болка в гърдите
  • учестен пулс
  • кашлица, включително изкашляне на кръв
  • чувство на треска или припадък

Всеки, който има симптоми на PE, трябва да отиде направо в спешното отделение или да се обади незабавно на 911.

Предотвратяване

Лекарите обикновено предписват антикоагулантни лекарства на хора с висок риск от образуване на кръвни съсиреци, като лица, възстановяващи се от определени видове операции или такива, които преди това са имали ВТЕ.

Хората на антикоагулантни лекарства трябва да го приемат в съответствие с инструкциите на лекаря.

Човек може също да намали риска от ВТЕ чрез:

  • носенето на компресионни чорапи
  • поддържане на здравословно тегло или отслабване, ако е необходимо
  • упражнявайте редовно
  • ставане и придвижване на всеки 1-2 часа, където е възможно
  • смяна на позиции или огъване на краката от време на време, когато седите
  • пиене на много вода, за да останете хидратирани
  • избягване на кръстосване на краката за продължителни периоди
  • спиране за почивки или разтягане и ходене на всеки час или така, ако пътувате с кола, влак, автобус или самолет
  • спиране на тютюнопушенето

Обобщение

Лекарите наричат ​​кръвен съсирек зад коляното тромбоза на подколените вени, което е вид VTE. Хората с VTE са изложени на риск от PE, което е потенциално животозастрашаващо състояние.

Следователно е от съществено значение всеки, който има симптоми на ВТЕ, да посети лекар възможно най-скоро. Хората със симптоми на ПЕ трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.

Възможностите за лечение на VTE включват антикоагулантни лекарства, филтри на куха вена и тромболитична терапия.

none:  it - интернет - имейл рехабилитация - физикална терапия ендометриоза