Какво да знаете за булимия нерва

Bulimia nervosa е сериозно психично състояние и хранително разстройство. Без лечение може да бъде животозастрашаващо.

Сексът и полът съществуват в спектрите. Тази статия ще използва термините „мъж“, „жена“ или и двете, за да се позове на пола, определен при раждането. Щракнете тук, за да научите повече.

Човек с булимия нерва яде големи количества за кратки периоди, след което се опитва да компенсира чрез прекалено физическо натоварване, гладуване или прочистване, например. Пречистването може да включва повръщане или използване на лаксативи или диуретици.

Статистиката предполага, че булимията нервоза засяга 1% от жените и 0,1% от мъжете по всяко време. Средно се развива в късните тийнейджъри или началото на 20-те години, но може да го направи по всяко време.

По-долу научете за усложненията, възможностите за лечение, ресурси за възстановяване и др.

Какво е булимия нервна?

PeopleImages / Гети изображения

Това състояние има два основни симптома. Първият включва редовно ядене на много храна за кратки периоди, обикновено 2-часови прозорци.

Това понякога се нарича запой и през тези периоди човек може да се чувства неспособен да спре да яде.

Вторият симптом включва предприемане на стъпки за компенсиране на преяждането, като прочистване, гладуване или много упражнения.

Симптоми

Хората с булимия нерва често имат това, което лекарите смятат за здравословен индекс на телесна маса (ИТМ). Това може да затрудни преценката дали човек страда от булимия.

Някой с булимия яде големи количества храна за кратки периоди. След това те предприемат стъпки за компенсиране, като гладуване, пренатоварване, повръщане или използване на лаксативи или диуретици.

Те също могат да се притесняват от напълняване и да изпитат промени в настроението и социално отдръпване.

Хранителни дефицити, химически дисбаланс и ефекти върху храносмилателната система могат да доведат до физически признаци и симптоми. Те могат да се развият с течение на времето и да включват:

• чупливи нокти
• суха коса и кожа
• слабост
• умора
• проблеми със зъбите, дължащи се на въздействието на стомашната киселина върху зъбите
• нередовна менструация
• подути лимфни възли
• запек и други проблеми, свързани с червата
• трайно възпалено възпалено гърло
• подути слюнчени жлези на врата и челюстта
• киселинен рефлукс
• бъбречни проблеми
• мускулни спазми
• кости, които се счупват лесно поради остеопороза
• електролитен дисбаланс, увеличаващ риска от инфаркт или инсулт
• сърдечни проблеми
• тежка дехидратация
• припадъци

Булимията често включва друг проблем с психичното здраве, като тревожност или депресия. Без лечение и те могат да причинят усложнения.

Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) изброява редица признаци, които биха могли да покажат на някой друг, че човек има булимия. Ето някои от тях:

• прекомерна загриженост за загуба на тегло, диети и контрол на храната
• храна изчезва
• храна, появяваща се на необичайни места
• признаци на потайно хранене, като празни опаковки с храни в боклука
• редовно посещение на банята веднага след хранене
• признаци на често повръщане
• предпочита да се храни сам или да яде малко с другите
• ритуали около храна или хранене, избор, като например прекомерно дъвчене или ядене само на една група храни

Човекът може да е наясно, че има проблем, но да се чувства неспособен да говори с никого за него.

Всеки, който подозира, че любим човек може да има булимия, може да започне, като се обърне към лекар или доставчик на психично здраве. Също така, NEDA предоставя ръководство „Как да помогна“ с ресурси, както и информация за етапите на възстановяване.

Лечение

Лечението на булимия може да бъде дългосрочно. Той ще разгледа психичното здраве на човека и всички основни физически проблеми. Подходът ще включва консултации по хранене и евентуално лекарства.

Преди да започне, човекът трябва да осъзнае, че проблемът съществува. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко вероятно е човек да изпита дългосрочни усложнения.

Много хора се възстановяват от хранителни разстройства. Важно е да знаете, че възстановяването може да отнеме време и да бъде предизвикателство. Стресовите събития в живота могат да предизвикат рецидиви.

Любимите могат да помогнат, като научат колкото се може повече за булимия и други хранителни разстройства и като осигурят съпричастност и подкрепа. Налични са линии за помощ и ресурси за човека и неговите приятели и семейство.

Лечението може да включва:

Консултиране

Когнитивно-поведенческата терапия, която понякога се нарича CBT, може да помогне на човек да идентифицира и да се справи с моделите на мислене, които водят до нездравословни хранителни навици.

Междуличностната терапия поставя булимията в социален и междуличностен контекст. Той разглежда основните проблеми като скръбта и междуличностните конфликти.

Подкрепата от семейството и приятелите може да играе ключова роля по време на възстановяването. Методът на Модсли е една от формите на терапия, която се фокусира върху това как членовете на семейството могат да подкрепят любимия човек в установяването на здравословни хранителни навици.

Лекарства

Антидепресантите, антипсихотиците и стабилизаторите на настроението могат да помогнат за лечение на хранителни разстройства, както и тревожност и депресия.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Fluoxetine (Prozac) като средство за лечение на булимия, но експертите призовават за разработване на по-целенасочени терапии.

Хоспитализация

В някои случаи може да се наложи човек да прекара време в болницата. Това може да се наложи, ако физическите усложнения на булимията са станали тежки или ако съществува риск от самонараняване или самоубийство.

Намерете ресурси, които подпомагат хората с хранителни разстройства и други психични заболявания.

Превенция на самоубийството

Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:

• Задайте трудния въпрос: „Обмисляте ли самоубийство?“
• Слушайте човека без преценка.
• Обадете се на 911 или на местния номер за спешни повиквания или изпратете SMS TALK на 741741, за да общувате с обучен кризисен съветник.
• Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
• Опитайте се да премахнете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.

Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийства е достъпна 24 часа на ден на 800-273-8255. По време на криза хората с увреден слух могат да се обадят на 800-799-4889.

Щракнете тук за повече връзки и местни ресурси.

Причини и рискови фактори

Лекарите не са сигурни защо точно се развива булимия. То може да произтича от комбинация от генетични, биологични, психологически, социални и поведенчески фактори.

Ясно е, че булимията е психично състояние - поведението на човека е начин за справяне с емоционалния стрес.

Генетични фактори

Националният институт за психично здраве отбелязва, че хранителните разстройства изглежда протичат в семейства, което предполага, че генетичните фактори могат да играят роля.

Биологични фактори

Проучване от 2013 г., използващо технология за изобразяване на мозъка, съобщава за разлики в мозъчните реакции между жени с булимия и тези без него, на които са показани снимки на слаби жени. Резултатите предполагат, че има различна мозъчна обработка сред хората с булимия.

Също така, хранителните разстройства често се появяват по време на пубертета, време на големи хормонални промени и нарастващо осъзнаване на тялото. Резултатите от проучване от 2007 г. показват, че промените в хормоните на яйчниците могат да увеличат риска.

Фактори на околната среда

Хората, които изпитват сексуално насилие или критикуват своето тяло или хранителни навици, може да са по-склонни да развият булимия.

Други фактори на околната среда могат да включват социален натиск за стремеж към определени физически норми, които често са неестествени и нереалистични. Също така натискът от спортни и други дейности може да играе роля, особено тези, които подчертават теглото.

Други условия

Условията, свързани с булимия, включват:

• личностни разстройства
• тревожни разстройства
• депресия
• посттравматично стресово разстройство или PTSD
• обсесивно-компулсивно разстройство или OCD

Тези състояния могат да се развият едновременно с хранително разстройство или преди или след него. Те могат да са резултат от булимия или да допринесат за нея.

Диагноза

Ранната диагноза може да подобри шансовете за пълно възстановяване. Диагнозата може да бъде предизвикателна, тъй като ИТМ на човека може да е в нормален или наднормено тегло и може да се погрижи да скрие хранителните си навици.

Ако някой потърси медицинска помощ за булимия, лекарят вероятно:

• попитайте за тяхното психическо и физическо здраве
• да вземат предвид техните лични и семейни медицински истории
• извърши физически преглед

Също така диагностичните тестове могат да помогнат да се изключат други основни заболявания или състояния.

Ако лекарят подозира, че лицето страда от булимия, той може да ги насочи към специалист по психично здраве.

Диагностични критерии

The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание изброява диагностични критерии, които лекарите използват, когато определят дали човек има булимия.

За да получи диагнозата, лицето трябва:

• изпитват повтарящи се епизоди на преяждане, които се чувстват неспособни да контролират
• използвайте компенсаторни стратегии за предотвратяване на наддаване на тегло, като повръщане, гладуване, пренатоварване или злоупотреба с клизми, лаксативи, диуретици или други лекарства
• са прекалявали и прочиствали поне веднъж седмично през последните 3 месеца
• имат чувство за собствена стойност, което е прекомерно повлияно от формата и теглото на тялото им
• нямат анорексия нервоза

Важно е да се отбележи, че човек може да има хранително разстройство, дори ако не отговаря на тези критерии.

Outlook

С лечението много хора се възстановяват от хранителни разстройства. Възстановяването обаче може да отнеме месеци или години и рецидивите са често срещани.

Някои изследвания показват, че 55% от хората, търсещи лечение на булимия, са се възстановили 5 години по-късно.

Колкото по-рано човек потърси лечение, толкова по-вероятно е да се възстанови и да избегне усложнения. Подкрепата от семейството и приятелите може да бъде ключова.

Обобщение

Bulimia nervosa е хранително разстройство и психично състояние, което може да бъде тежко.

Помощ е достъпна за всеки, който може да има булимия, както и за техните близки. Ранното търсене на лечение и подкрепа може да подобри шансовете за пълно възстановяване без усложнения.