Какво да знаете за отнемането на кодеин
Кодеинът е лекарство, което лекарите могат да предписват при болка, кашлица и безсъние. Краткосрочната употреба под строг надзор на лекар обикновено е безопасна. Кодеинът обаче може да причини пристрастяване.
Кодеинът принадлежи към клас лекарства, наречени опиоиди, които са водеща причина за пристрастяване към наркотици и предозиране.
Хората, които се пристрастяват към кодеин или употребяват лекарството продължително време, могат да получат отнемане, когато спрат да го приемат. Въпреки че оттеглянето може да бъде неприятно, обикновено не е опасно. За повечето хора най-интензивните симптоми на отнемане се успокояват в рамките на няколко дни.
В тази статия обсъждаме симптомите на отнемане на кодеин и очакваната им продължителност. Ние също така очертаваме причините за отнемането на кодеин и различните налични лечения.
Симптоми
Човек може да се чувства раздразнителен по време на отнемане на кодеин.
Симптомите на отнемане могат да бъдат както психологически, така и физически. Някои от най-честите симптоми включват:
- интензивно и непреодолимо желание за употреба на лекарството, което може да се влоши с часове или дни
- изкривено усещане за реалност, като вярването, че кодеинът е единственото нещо, което прави живота полезен
- негативни емоции, като депресия, гняв или раздразнителност
- безпокойство и безпокойство
- проливайки сълзи
- затруднена концентрация
- разширени зеници
- главоболие
- задръстване на синусите и кихане
- проблеми с храносмилането, като диария, подуване на корема и запек
- болки в стомаха и гадене
- втрисане или горещи вълни
- интензивни мускулни болки
- болки в костите и ставите
- треперене и треперене
- проблеми със съня
За много хора симптомите на отнемане са подобни на тези при по-тежък пристъп на грип. Човек, който изпитва оттегляне, може да не може да работи или да ходи на училище в продължение на няколко дни.
Видът и интензивността на симптомите на отнемане на опиоиди зависят от няколко фактора, включително:
- Общо здраве: Хората с хронични здравословни проблеми могат да открият, че тези проблеми се влошават по време на отнемане.
- Пристрастяване към бензодиазепините: Изследванията показват, че отнемането на кодеин може да бъде по-лошо при хора, които също са пристрастени към този клас лекарства против тревожност.
- Бременност: Жените, които са бременни и преминават през отнемане на кодеин, могат да получат по-интензивни симптоми. Оттеглянето може също да увеличи риска от спонтанен аборт или мъртво раждане. Бременните жени трябва да посетят лекар, преди да излязат от кодеин. В много случаи лекарят може да препоръча оттегляне под медицински контрол или използване на лекарство като метадон.
Хронология
Симптомите на отнемане обикновено започват скоро след като човек пропусне следващата си обичайна доза от лекарството. Например, човек, който приема кодеин на всеки 6 часа, може да започне да забелязва симптоми на отнемане след 6 или 7 часа без лекарството.
Продължителността на отнемането на кодеин варира от човек на човек. Физическите симптоми на отнемане, като мускулни болки и треперене, обикновено се влошават за няколко дни, след което бързо се подобряват. Психологичните симптоми на отнемане, като глад или силно желание за употреба, могат да продължат няколко седмици.
Някои хора се чувстват толкова съкрушени от отнемането, че решават да лекуват симптомите си с малка доза кодеин. Приемът на кодеин обаче рестартира карентния период, което кара симптомите да продължат по-дълго или да станат по-тежки.
Причини
Честата употреба на кодеин кара организма да стане химически зависим от лекарството. С течение на времето тялото започва да третира кодеина като важен за нормалното функциониране. Прекратяването на лекарството нарушава нормалното функциониране на тялото, причинявайки широк спектър от симптоми.
Факторите, които увеличават риска от интензивно отнемане на кодеин, включват прием на високи дози кодеин за повече от 6 месеца и използване на кодеин с други лекарства, особено бензодиазепини като алпразолам (Xanax) и диазепам (Valium).
Лечения
Не всеки, който изпитва отнемане на кодеин, ще се нуждае от лечение. Въпреки това, хората трябва да посетят лекар, ако изпитват тежки симптоми на отнемане или се нуждаят от по-дългосрочно лечение за пристрастяване.
Лечения за тежко отнемане
В някои случаи лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на тежки симптоми на отнемане.
Едно такова лекарство е бупренорфин (Subutex), който е частичен опиоиден агонист (POA). POA стимулират същите рецептори като другите опиоиди, като кодеин, но в много по-малка степен. В резултат на това тези лекарства могат да облекчат симптомите на отнемане на опиоиди, без да увеличават зависимостта на човек от опиоидите.
При тежки случаи на лекарствена зависимост и отнемане лекар може да предпише метадон, който е опиоиден агонист. Метадонът стимулира опиоидните рецептори в по-висока степен от POA, така че е особено ефективен при отбиването на човек от кодеин и други опиоиди.
Самият метадон обаче може да предизвика пристрастяване. Човек трябва да говори с лекаря си за рисковете и ползите от използването на метадон за облекчаване на отнемането на кодеин.
Лечение на специфични симптоми на отнемане
Лекарите могат също да препоръчат лекарства за лечение на специфични симптоми. Тези лекарства могат да включват:
- болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които помагат при болки в мускулите или ставите
- антидиарейни лекарства за помощ при болки в стомаха и храносмилателни проблеми
- лекарство против гадене за облекчаване на повръщането и предотвратяване на дехидратация
Хората, които стават силно дехидратирани, може да се нуждаят от интравенозни (IV) течности. Лекарят може също така да препоръча на лицето да се подложи на оттегляне под наблюдение в болница или център за зависимости.
По-дългосрочно лечение
Пристрастяването е сложно заболяване и лечението на отнемането е само един аспект от лечението на пристрастяването. Други важни аспекти на лечението на пристрастяването включват:
- подкрепа на човека да се противопостави на апетита
- помага на човека да разбере причината, поради която е станал зависим
- лечение на основни състояния, като болка или депресия
По-дългосрочните лечения за наркомания включват:
- промени в начина на живот, като заместване на зависимостите с по-здравословни занимания
- групи за подкрепа
- терапия
- лечение на хронична болка, като физическа терапия, хирургия или упражнения
- лекарства за подобряване на психичното благосъстояние
Кога и как да се потърси помощ
Човек трябва да потърси помощ за пристрастяване към кодеин, ако приема лекарството:
- при по-високи дози, отколкото е препоръчал лекарят
- за по-дълго от препоръчаното от лекаря
- без рецепта
Някои хора могат да се отучат от кодеин. Полезно е обаче да говорите с лекар, преди да се откажете от лекарството. Лекарят може да предложи възможности за лечение, които ще облекчат симптомите на отнемане.
Някои хора не трябва да отказват приема на кодеин без медицинска помощ. Тези хора включват тези, които:
- са бременни
- имат друга зависимост
- имат съпътстващо психично състояние
- имате анамнеза за тежки здравословни проблеми по време на отнемане
- имате сериозни хронични здравословни проблеми, като рак или сърдечно-съдови заболявания
Обобщение
Пристрастяването към кодеин е сериозен здравословен проблем, който може да причини трайна вреда. Колкото по-дълго човек използва кодеин, толкова по-трудно става да се откаже. Следователно най-добрият момент за човек с пристрастяване към кодеин да се откаже от наркотиците е веднага.
Симптомите на отнемане на кодеин могат да бъдат интензивни. Най-лошите симптоми обаче обикновено преминават в рамките на няколко дни. Лекар, който е запознат с пристрастяването, може да предложи опции за минимизиране на симптомите на отнемане, докато се отказва от кодеин.
Някои от психологическите симптоми на отнемането на кодеин могат да продължат няколко седмици. Въпреки това, с постоянни грижи и подкрепа, човек може да преодолее тези симптоми.
