Какво да знаете за епинефрин и норепинефрин
Епинефринът и норепинефринът принадлежат към група съединения, наречени катехоламини, и те действат едновременно като невротрансмитери и хормони. Въпреки че тези съединения имат сходна химическа структура, те произвеждат различни ефекти върху тялото.
Епинефринът е известен също като адреналин, докато някои хора наричат норепинефрин норадреналин. И двете вещества играят роля в регулирането на симпатиковата нервна система, която е частта от вегетативната нервна система, която е отговорна за реакцията на организма „борба или бягство“.
В тази статия ние обсъждаме приликите и разликите между епинефрин и норепинефрин, заедно с техните функции. Ние също така обхващаме тяхната медицинска употреба и ефектите върху здравето от наличието на твърде много или твърде малко от всяко съединение в тялото.
Какво представляват епинефринът и норадреналинът?
Епинефринът и норепинефринът са едновременно хормони и невротрансмитери.
Хормоните са химически пратеници, които пътуват през кръвта. Ендокринните жлези и репродуктивните органи произвеждат и секретират широк спектър от хормони за регулиране на органите, тъканите и клетките на тялото.
Невротрансмитерите също са вид химически пратеник, но те се срещат само в нервните клетки и пътуват през синапсите, които са кръстовища, където се срещат две нервни влакна. Нервните клетки произвеждат невротрансмитери в отговор на електрически импулси.
Медулата на надбъбречната жлеза, вътрешната част на надбъбречната жлеза, регулира и секретира както епинефрин, така и норепинефрин в отговор на стрес и други дисбаланси в тялото, като ниско кръвно налягане.
Епинефринът активира както алфа-, така и бета-адренорецепторите в клетките, докато норепинефринът стимулира главно алфа-адренорецепторите.
По-долу обсъждаме основните функции на епинефрин и норадреналин:
Епинефрин
Когато мозъкът възприеме опасност, амигдалата задейства хипоталамуса, за да активира автономната нервна система.
Сигналите от вегетативната нервна система стимулират надбъбречната жлеза да започне да изпомпва епинефрин в кръвта. Хората често се отнасят до този прилив на епинефрин като прилив на адреналин или реакция на битка или бягство.
Епинефринът засяга сърцето, белите дробове, мускулите и кръвоносните съдове. Освобождаването му в кръвта води до няколко физиологични промени, като:
- повишен сърдечен ритъм и приток на кръв
- по-бързо дишане
- повишени нива на кръвната захар
- повишена сила и физическа работоспособност
Норадреналин
Надбъбречната медула произвежда норепинефрин в отговор на ниско кръвно налягане и стрес. Норадреналинът насърчава вазоконстрикцията, което представлява стесняване на кръвоносните съдове и това повишава кръвното налягане.
Подобно на епинефрин, норепинефринът също така увеличава сърдечната честота и нивата на кръвната захар.
Ефекти от дефицита
Хроничният стрес, лошото хранене, някои лекарства и определени здравословни състояния могат да повлияят на способността на организма да произвежда или реагира на епинефрин и норепинефрин.
Рядко състояние, наречено генетичен дефицит на допамин бета-хидроксилаза, пречи на организма да преобразува допамин в норепинефрин.
Според статия от 2018 г. генетичният дефицит на допамин бета-хидроксилаза е резултат от мутация в норепинефриновия транспортен ген g237c. Авторите заключават, че това състояние може да намали активността на симпатиковия нерв и да увеличи риска от увреждане на сърцето и кръвоносните съдове.
Ниските нива на адреналин и норепинефрин могат да доведат до физически и психически симптоми, като:
- безпокойство
- депресия
- промени в кръвното налягане
- промени в сърдечната честота
- ниска кръвна захар или хипогликемия
- мигренозно главоболие
- проблеми със съня
В допълнение, норепинефринът играе роля във фокуса и насърчава периоди на продължително внимание. Ниските нива на норепинефрин могат да допринесат за развитието на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).
Следните лекарства могат да повишат нивата на норепинефрин:
- амфетамини, като метилфенидат (риталин) и декстроамфетамин (Adderall)
- инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), като венлафаксин (Effexor) и дулоксетин (Cymbalta)
Ефекти от високи нива
Някои медицински състояния, като тумори, хроничен стрес и затлъстяване, могат да повлияят на надбъбречните жлези и да причинят излишно производство на епинефрин и норепинефрин.
Симптомите на високи нива на адреналин или норепинефрин могат да включват:
- прекомерно изпотяване
- ускорен или неправилен сърдечен ритъм
- високо кръвно налягане
- нервност или треперене
- интензивно главоболие
- бледа или студена кожа
Изследователска статия от 2018 г. гласи, че наличието на високи нива на норепинефрин може да увеличи риска на човек от сърдечно-съдови и бъбречни увреждания.
Предозиране на епинефрин може да се случи при хора, които използват инжекции с адреналин за лечение на определени медицински състояния. Предозирането на инжектиран епинефрин може да доведе до опасно високо кръвно налягане, инсулт или дори смърт.
Медицинска употреба
Синтетичните форми на епинефрин и норепинефрин имат няколко медицински приложения, които обсъждаме по-долу:
Епинефрин
Лекарите предписват епинефрин за лечение на тежки медицински състояния, които засягат сърцето и дихателните пътища, като анафилаксия.
Анафилаксията е тежка алергична реакция, която може да попречи на способността на човек да диша и изисква спешно медицинско лечение. Епинефринът противодейства на анафилактичния шок чрез стесняване на кръвоносните съдове, отпускане на мускулите и отваряне на дихателните пътища.
Често срещано е хората с риск от анафилаксия да носят автоинжектор на епинефрин през цялото време.
Лекарите също използват епинефрин за лечение на тежки астматични пристъпи, сърдечен арест и сериозни инфекции.
Норадреналин
Норепинефринът може да помогне за повишаване на систолното кръвно налягане при хора, прекарали инфаркт.
Лекарите също използват норепинефрин за лечение на:
- септичен шок
- неврогенен шок
- тампонада на перикарда
- критична хипотония
Обобщение
Епинефринът и норепинефринът са подобни химикали, които действат едновременно като невротрансмитери и хормони в тялото. И двете вещества играят важна роля в борбата или реакцията на организма и тяхното освобождаване в кръвта води до повишено кръвно налягане, сърдечна честота и нива на кръвната захар.
Епинефринът действа върху алфа- и бета-адренорецепторите в мускулите, белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове. Норадреналинът е метаболит на допамин, който действа предимно върху алфа-адренорецепторите в кръвоносните съдове.
