Какво да знаете за инфекциозния (септичен) артрит

Инфекциозният артрит, наричан още септичен артрит, е инфекция в ставата, която причинява подобни на артрит симптоми. Това е вид възпалителен артрит, но много по-тежък.

Инфекциозният артрит възниква, когато бактериите или вирусът навлязат в ставата и се размножават, причинявайки болезнени симптоми в и около ставата.

От съществено значение е бързото диагностициране и лечение на инфекциозния артрит, за да се предотврати увреждането на ставите и разпространението на инфекцията.

Инфекциозният артрит обикновено засяга само една става, но може да се разпространи и в други стави.

Въпреки името си, инфекциозният артрит не е заразен.

В тази статия разглеждаме симптомите, причините, лечението и възстановяването на инфекциозен артрит и как това състояние се различава от друга форма на артрит, наречена реактивен артрит.

Причини за инфекциозен артрит

Бактериите стафилококи са честа причина за инфекциозен артрит.

Инфекциозният артрит е вид артрит, който се появява, когато бактериите или вирусите или други организми попаднат в течността между ставите и се размножават.

Хората са изложени на бактерии през цялото време, но имунната система обикновено ги отстранява от тялото. Ако обаче бактериите навлязат в затворени зони, като ставата, те лесно могат да се размножават, причинявайки тежка инфекция с възпаление и подуване.

Това възпаление може да разгради тъканите в ставата, причинявайки трайно увреждане на хрущяла и костта.

Нарича се бактерия Стафилококи обикновено причинява инфекциозен артрит. Този щам бактерии причинява и много други кожни заболявания.

Други щамове бактерии, които могат да причинят инфекциозен артрит, включват:

  • Стрептококи, които причиняват стрептококови инфекции
  • Гонококи, които причиняват гонорея

Бактериите обикновено достигат до ставата чрез кръвния поток.

Бактериалната инфекция обикновено причинява инфекциозен артрит, но вирусът или гъбичките също могат да бъдат отговорни.

Симптоми на инфекциозен артрит

Подобно на други форми на артрит, основните симптоми на инфекциозен артрит са подуване, болка и скованост в засегнатите стави. Други симптоми на инфекциозен артрит могат да включват:

  • болка, която е по-значителна, отколкото при неинфекциозен възпалителен артрит
  • ограничен обхват на движение в засегнатата става
  • зачервяване или еритем
  • треска, която може да е по-висока, отколкото при възпалителен артрит
  • умора
  • слабост
  • промени в апетита
  • повишена раздразнителност
  • кожни обриви

Най-често засегнатите стави от хроничен инфекциозен артрит включват:

  • коляно
  • рамо
  • китка на ръка
  • хип
  • лакът

Симптомите могат да се появят и да станат тежки много скоро след като човек се е заразил с инфекцията, понякога в рамките на няколко часа. Хората могат да получат и други симптоми, в зависимост от организма, причиняващ инфекцията.

Лечение на инфекциозен артрит

В повечето случаи симптомите ще започнат да се подобряват след 1-2 пълни дни лечение. Пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици, но инфекцията трябва да изчезне изцяло.

Най-доброто лечение на инфекциозен артрит зависи от причината.

Антибиотици

Лекарите могат да дадат на човек антибиотици за инфекциозен артрит.

Ако бактериите са отговорни за инфекцията, лекарите обикновено предписват антибиотици. Хората трябва да приемат антибиотици възможно най-рано, за да намалят риска от трайно увреждане.

Хората могат да приемат антибиотици като орално лечение в продължение на няколко седмици. Пълният курс на лечение може да отнеме до 6-8 седмици.

Някои хора може да се наложи да прекарат известно време в болницата, за да позволят непрекъснато приложение на антибиотици и да източат течности през интравенозно. Това лечение може да продължи няколко дни или седмици, в зависимост от тежестта на състоянието. Понякога лекарите могат да организират хората да имат IV антибиотици у дома.

Лекарите могат да дават високи дози антибиотици и да ги инжектират, за да увеличат скоростта, с която могат да започнат да действат в ставата.

Противогъбични лекарства

Ако гъбичките причинят инфекцията, лекарите ще я лекуват с противогъбично лекарство вместо с антибиотици.

Антивирусно лекарство

Инфекциите, причинени от вирус, не реагират на повечето лечения, обикновено се изчистват сами. Въпреки това, лекарите могат да използват антивирусни лекарства в някои случаи, например при инфекции, причинени от хепатит В.

Отводняване на фугата

В някои случаи може да се наложи лекарите да източат течност от ставата, тъй като тя съдържа вредни микроби. Те могат да направят това със спринцовка или чрез процедура, наречена артроскопия. Това е мястото, където лекар вкарва малка тръба в засегнатата става, чрез малък разрез.

Упражнения

Хората с инфекциозен артрит могат да предприемат и други мерки за намаляване на симптомите и предотвратяване на дългосрочни увреждания. Хората могат да опитат физикална терапия или да носят шина от време на време, за да поддържат засегнатата става.

Важно е обаче човек да постави ставата си чрез упражнения с обхват на движение, за да предотврати скъсяването на мускулите или ставите. Това означава, че те не трябва да носят шини непрекъснато.

Усложнения

Ако хората не получат лечение достатъчно рано или достатъчна доза, съществува риск инфекциозният артрит да причини трайно увреждане на тъканите и костите в ставата.

Без каквото и да е лечение, той също може да причини тежка кръвна инфекция кръв, наречена сепсис, която може да бъде фатална.

Също така може да доведе до инфекция в костта, наречена остеомиелит.

Как това увреждане влияе върху живота на човек зависи от това кои стави са били засегнати. Например увреждането на колянната става може да повлияе на способността на човек да стои или да ходи. Въпреки това, операцията обикновено може да лекува този вид увреждане.

Рискови фактори

Прекомерната употреба на алкохол може да увеличи риска от заразяване с инфекциозен артрит.

Всеки може да се разболее от инфекциозен артрит, но определени фактори увеличават риска от развитие на състоянието, включително:

  • съществуващи проблеми със ставите, като други форми на артрит
  • отворена рана
  • интравенозна употреба на наркотици
  • диабет
  • прекомерна употреба на алкохол, тъй като алкохолът потиска имунната система
  • отслабена имунна система
  • контакт с нестерилизирани игли
  • инфекция другаде в тялото

Диагноза

За да диагностицира инфекциозен артрит, лекарят ще извърши физически преглед, ще разгледа симптомите и ще обсъди медицинската история на човека. Ако лекар подозира инфекциозен артрит, той ще препоръча допълнителни изследвания.

Тестовете могат да включват кръвен тест и вземане на проба течност от засегнатата става. Лабораторните техници ще анализират пробите за признаци на инфекция и възпаление и ще култивират кръвта, за да се уверят, че инфекцията не се е разпространила по-нататък през тялото.

Наличието на вредни микроби в течността или необичайно високи нива на белите кръвни клетки в кръвта могат да насочат към инфекциозен артрит. Понякога тези тестове показват стандартни резултати, но инфекциозният артрит все още е налице. Ето защо лекарите често вземат няколко комплекта кръвни култури.

Лекарите могат също да препоръчат образни тестове, като рентгенови лъчи или ЯМР, за да се оцени степента на щетите, които вече са причинени от инфекцията.

Ранната диагностика е от съществено значение за предотвратяване на трайно увреждане на ставата.

Инфекциозен артрит срещу реактивен артрит

Инфекциозният артрит понякога се бърка с различна форма на артрит, наречена реактивен артрит.

Реактивният артрит споделя същите симптоми като инфекциозния артрит. Инфекциозният артрит обаче се причинява от активна инфекция в ставата, докато реактивният артрит обикновено се развива в резултат на инфекция в друга част на тялото.

Някои хора развиват реактивен артрит след полово предавана инфекция (ППИ) или инфекция на стомашно-чревния тракт от хранително отравяне.

Реактивният артрит обаче обикновено не е резултат от разпространението на инфекциозния организъм в друга става. Вместо това се случва, когато имунната система на тялото реагира прекомерно на инфекцията, като често причинява възпаление на ставите на други места в тялото.

Понякога инфекцията в ставата, която се е изчистила преди време, може да задейства автоимунния процес и да доведе до реактивен артрит другаде в тялото.

Outlook

Инфекциозният артрит е тежко състояние. Това може да причини трайно увреждане на костите и тъканите, заобикалящи засегнатата става.

Ранното и агресивно лечение може значително да подобри възгледите на човека.

В повечето случаи хората се възстановяват напълно без никакви трайни щети.

none:  кости - ортопедия астма аптека - фармацевт