Какво да знаете за камъните в бъбреците

Камъните в бъбреците се развиват, когато разтворените минерали се натрупват в бъбреците. Ниската консумация на течности, хранителните фактори и медицинската история на човек могат да допринесат за тяхното развитие.

Камъните в бъбреците може да са малки и да преминават незабелязано през пикочните пътища, но някои нарастват до размера на топка за голф. По-големите камъни могат да причинят силна болка, тъй като напускат тялото.

Без лечение бъбречните камъни могат да доведат до проблеми с уринирането, инфекции и увреждане на бъбреците.

Камъните в бъбреците са често срещан проблем в Съединените щати и изглежда, че честотата нараства. Диетичните фактори и изменението на климата могат да допринесат за това увеличение, според едно проучване.

В тази статия разглеждаме как да разпознаем камъни в бъбреците и обясняваме какво да правим, ако се появят.

Симптоми

choicegraphx / Гети изображения

Камъните в бъбреците не винаги причиняват симптоми.Човек може да прокара много малки камъни от тялото с урината, без да знае за тях.

Когато се появят симптоми, те обикновено включват:

• болка в слабините, отстрани на корема или и двете
• кръв в урината
• повръщане и гадене
• инфекция на пикочните пътища (UTI)
• треска и студени тръпки, ако има инфекция
• повишена нужда от уриниране

Ако камъните в бъбреците блокират преминаването на урина, може да се получи бъбречна инфекция. Симптомите включват:

• треска и студени тръпки
• слабост и умора
• диария
• мътна, неприятна миризма на урина

Ако човек има някой от тези симптоми, той трябва да потърси медицинска помощ наведнъж.

Научете повече за ранните признаци и симптоми на камъни в бъбреците.

Усложнения

Когато камъните в бъбреците останат в тялото, могат да се развият усложнения.

Ако блокират тръбата, която свързва бъбрека с пикочния мехур, урината няма да може да излезе извън тялото. Тази дисфункция увеличава риска от инфекция на пикочните пътища или бъбречна инфекция.

Ако повтарящите се камъни в бъбреците причиняват запушвания в отделителната система, това може да увеличи риска от хронично бъбречно заболяване.

Около 50% от хората, които са имали бъбречен камък, развиват още един в рамките на 5-7 години.

Причини

Има четири различни вида камъни: калций, пикочна киселина, струвит и цистин.

Калциевите камъни се образуват, когато бъбреците задържат излишния калций, който мускулите и костите не използват, вместо да го изхвърлят от тялото. Калцият се комбинира с други отпадъчни продукти, за да образува кристали, като калциев оксалат, които се слепват, за да направят камък.

Камъните с пикочна киселина са резултат от липсата на вода в организма. Урината съдържа пикочна киселина. Когато няма достатъчно вода за разреждане на пикочната киселина, урината става по-кисела.

След UTI могат да се образуват струвитни камъни. Състоят се от магнезий и амоняк.

Цистиновите камъни се развиват, когато цистинът, вещество, присъстващо в мускулите, се натрупва в урината. Това са редки.

Американската урологична асоциация казва, че хората, които са податливи на камъни в бъбреците, трябва да консумират достатъчно течност, за да произвеждат 2,5 литра (l) урина всеки ден. Средно това означава да консумирате близо 3 литра течности на ден. Не всичко това трябва да идва от вода.

Рискови фактори

Освен дехидратацията, факторите, които увеличават риска от камъни в бъбреците, включват:

• фамилна или лична анамнеза за камъни в бъбреците
• на възраст над 40 години, въпреки че понякога могат да засегнат деца
• пол, тъй като те са по-чести при мъжете, отколкото при жените
• диета с високо съдържание на протеини и натрий
• заседнал начин на живот
• затлъстяване
• диабет
• високо кръвно налягане
• бременност
• скорошна операция на храносмилателната система
• здравословни състояния, които влияят върху това как тялото усвоява калция, като възпалително заболяване на червата и хронична диария

Различни лекарства, като алопуринол (Zyloprim) и топирамат (Topamax), също могат да увеличат риска. Хората трябва да се консултират с лекаря си дали имат притеснения относно някакви лекарства, които приемат.

Диагноза

Различни тестове могат да покажат дали има камък в бъбреците.

• Физическият преглед може да идентифицира бъбреците като източник на болка.
• Анализът на урината може да разкрие кръв в урината или признаци на инфекция.
• Кръвните тестове могат да помогнат за идентифициране на усложненията.
• Образните тестове, като КТ или ултразвук, ще разкрият всички структурни промени.

Образните тестове могат да помогнат на лекарите да определят:

• дали присъства камък
• размера и местоположението на всякакви камъни
• дали има запушвания
• състоянието на пикочните пътища
• дали усложненията са засегнали други органи

По време на бременност ултразвукът е за предпочитане пред КТ, тъй като не включва лъчение.

Тук разберете как изглеждат камъните в бъбреците.

Лечение

Лечението ще се фокусира върху овладяване на симптомите и отстраняване на камъка. Има различни начини да направите това.

Лечението може да включва:

• висок прием на течности през устата или интравенозно
• обезболяващи лекарства
• лекарства, които помагат за ускоряване на преминаването на камъни

Колко време отнема камъните в бъбреците?

Големи камъни

Големите камъни може да се нуждаят от други видове интервенции, като литотрипсия с ударна вълна (SWL), уретероскопия или перкутанна нефролитотомия (PCNL).

SWL включва използването на ултразвукови вълни за разбиване на камъка на по-малки парчета, за да улесни преминаването.

Ако лекарят реши да използва уретероскопия, те ще прокарат дълга тънка тръба през уретрата на човека до уретера, който свързва пикочния мехур и бъбреците. След това те ще използват лазерна енергия, за да разбият камъка.

PCNL включва преминаване на дълъг, тънък инструмент през гърба и в бъбрека, където той може да разруши или премахне камъка с помощта на лазерна енергия. Тази процедура изисква обща анестезия.

Възможно е да има риск от усложнения, като инфекция, след отстраняване на голям камък в бъбреците. Лекарят трябва предварително да обясни възможните усложнения, така че ако се развият, човек може да разпознае признаците.

Домашни средства

Човек обикновено може да лекува малки камъни в бъбреците у дома.

Лекарят може да препоръча:

• пиене на много течност и изчакване на камъка да премине
• използване на лекарства без рецепта за облекчаване на болка и гадене
• приемане на алфа-блокери, за да помогне на камъка да премине по-бързо
• избягване на сол и газирани напитки

Те могат да посъветват човека да продължи да пие много течност, след като камъните изчезнат, за да се предотврати образуването на нови.

Диета и природни средства

Някои храни могат да са от полза за здравето на бъбреците и да помогнат за намаляване на риска от камъни в бъбреците.

Билки и подправки

Насоките на американския семеен лекар (AFP) отбелязват, че хората отдавна използват билкови лекарства за камъни в бъбреците. Съществува обаче несигурност по отношение на тяхната безопасност, ефективност и възможни взаимодействия с други лекарства.

AFP обаче добавя, че:

• фитонутриентите в зеления чай, плодовете и куркумата могат да помогнат за предотвратяване на инфекция
• магданоз може да засили производството на урина
• Agropyron repens (диван трева) може да помогне за промиване на пикочните пътища

Привържениците на природните лекарства отбелязват, че други храни и добавки, които могат да помогнат за защита на бъбреците, включват:

• босилек
• целина
• ябълки
• грозде
• нарове
• добавки с витамин В6
• пиридоксинови добавки

Някои изследвания показват, че дефицитът на витамин D е често срещан сред хората с камъни в бъбреците, но няма достатъчно доказателства, които да показват, че добавките с витамин D са безопасни или ефективни за предотвратяване на камъни.

Помагат ли зърната на бъбреците?

Някои хора пият бульон от боб, за да помогнат на камъните да преминат.

Хората могат да направят бульона, като варят шушулките в зърната за около 6 часа и след това ги прецеждат. След като течността се охлади, те могат да консумират някои на всеки 2 часа в продължение на 1-2 дни.

Важно е обаче да се отбележи, че няма научни доказателства, които да потвърдят, че това е ефективно.

Храни, които трябва да се избягват

Ограничаването на храни, които съдържат следните вещества, може да помогне за предотвратяване на развитието на камъни:

• протеин
• оксалат
• натрий (сол)
• захар, като царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза
• добавки с витамин С

Оксалатът присъства в много често срещани храни, като например:

• ядки
• ревен
• цвекло
• мисо
• тахан
• Швейцарска манголд

Хората обаче не трябва напълно да избягват храни, съдържащи оксалати, калций и протеини, тъй като те могат да имат други хранителни ползи.

Научете повече за диетата с камъни в бъбреците.

Предотвратяване

Камъните в бъбреците не винаги могат да бъдат предотвратени, но експертите препоръчват на хората да намалят общия риск, като:

• пиене на поне 2 л вода всеки ден
• спазване на здравословна диета
• правите редовни упражнения

За тези с по-висок риск от развитие на камъни в бъбреците, лекарят може да даде диетични препоръки или да предпише лекарства.

Получете повече съвети за предотвратяване на камъни в бъбреците.

За вкъщи

Камъните в бъбреците са често срещан проблем. Не пиенето на достатъчно течност е основен причинител, но хранителните навици, затлъстяването и заседналият начин на живот могат да допринесат.

Всеки, който има симптоми на бъбречен камък, инфекция на урината или бъбречна инфекция, трябва да потърси медицинска помощ, за да предотврати развитието на усложнения.