Какво да знаете за предменструалния синдром (ПМС)

Предменструалният синдром или ПМС се отнася до физическите и психологическите симптоми, които жените изпитват през седмицата или две преди менструалния си период.

Главоболието, подуването на корема, спазмите и промените в настроението са сред най-честите симптоми на ПМС. За някои тези симптоми са леко неудобство. За други симптомите могат да бъдат толкова тежки, че да пропуснат работа или училище.

Повечето жени изпитват известна степен на ПМС. Всъщност над 90% съобщават, че имат симптоми на ПМС през седмицата или две преди менструацията.

В тази статия разглеждаме ПМС, включително неговите симптоми, причини, лечения и съвети за справяне. Също така обсъждаме кога човек трябва да посети лекар за техните симптоми.

Какво е ПМС?

ПМС се отнася до разнообразния набор от физически и психологически симптоми, които хората изпитват преди менструалния си период.

Точната причина за ПМС остава неизвестна. Въпреки това, естествените колебания в нивата на хормоните, особено тези на естроген и прогестерон, през седмицата или две преди менструацията вероятно са отговорни за симптомите.

Нивата на естроген и прогестерон намаляват драстично след овулацията. Това може да играе основна роля в развитието на симптомите на ПМС.

Спадът в нивата на естроген може да повлияе нивата на серотонин на човек. Серотонинът е мозъчен химикал, който помага за регулиране на настроението, съня и апетита, като всичко това засяга ПМС.

Тежките или изтощителни симптоми на ПМС не са често срещани и могат да показват наличието на основно здравословно състояние. Говорете с лекар за всички тежки симптоми на ПМС.

Симптоми

Кредит за изображение: Стивън Кели, 2019.

Симптомите на ПМС варират от леки до тежки. Някои хора получават своите периоди, без изобщо да изпитват симптоми на ПМС.

За други хора обаче симптомите на ПМС могат значително да повлияят на способността им да извършват редовни дейности и дори да намалят качеството им на живот.

Физическите симптоми на ПМС могат да включват:

• промени в апетита, като глад за храна
• нежни или подути гърди
• качване на тегло
• подуване на корема
• болка в долната част на корема или менструални спазми
• запек или диария
• главоболие
• умора
• мазна кожа
• акне, пъпки и други кожни симптоми

Психологичните симптоми на ПМС могат да включват:

• лошо настроение
• чувство на сълзи или плач
• раздразнителност или гняв
• депресия
• повишена тревожност
• промени в настроението
• социално оттегляне
• проблеми със съня, като безсъние
• затруднена концентрация
• намалено либидо

При ПМС хората също могат да забележат, че симптомите на състояния като диабет, депресия и възпалителен синдром на червата се влошават.

Също така възрастта може да повлияе на тежестта на ПМС. По време на перименопаузата, която е преходният период, водещ до менопаузата, хората могат да получат влошаване на симптомите на ПМС.

Как да разбера, че е ПМС?

Човек, който изпитва тежки симптоми на ПМС, трябва да говори с лекар.

Хората може да не осъзнаят веднага, че техните симптоми са свързани с менструация, особено ако имат нередовен цикъл.

Воденето на дневник за появата на симптоми може да помогне на човек да забележи модели. Ако симптомите се появяват приблизително по едно и също време всеки месец или на същия етап от менструалния цикъл на човек, те може да се дължат на ПМС. Ако не, симптомите могат да имат друга причина.

Тежките или изтощителни симптоми на ПМС не са често срещани. Говорете с лекар, ако симптомите на ПМС пречат на ежедневието. В някои случаи тежките симптоми могат да показват предменструално дисфорично разстройство (PMDD) или друго медицинско състояние.

Някои състояния, засягащи репродуктивната система, като ендометриоза и синдром на поликистозните яйчници, могат да причинят тежък ПМС. Лекарят може да помогне за лечението на тези състояния и да намали честотата и тежестта на симптомите на човек.

Хората може да помислят да посетят лекар, ако симптомите на ПМС не се подобрят след изпробване на лекарства без рецепта (OTC), домашни лекарства или промени в начина на живот.

Понякога приемането на хормонална контрацепция може да доведе до симптоми, подобни на ПМС. Това е така, защото тези лекарства променят нивата на хормоните в тялото.

Тези симптоми могат да бъдат по-малко предсказуеми в зависимост от вида на контрацепцията, която човек използва. Хората може да забележат, че симптомите им се подобряват, след като променят контрола на раждаемостта.

Колко често се среща ПМС?

Оценките за честотата на PMS варират.

Службата за здраве на жените обяснява, че над 90% от жените съобщават, че имат някакви симптоми на ПМС.

Проучване от 2017 г. при жени в пременопауза съобщава, че въпреки че 75% изпитват поне един симптом на ПМС, само 8–20% отговарят на клиничните критерии за диагноза на ПМС.

Според Американския колеж по акушерство и гинекология, доставчик на здравни грижи ще постави клинична диагноза на ПМС, когато:

• симптомите пречат на ежедневните дейности
• симптомите се появяват 5 дни преди началото на периода и приключват 4 дни в него
• симптомите се проявяват в продължение на поне 2-3 месеца

По-малък брой хора изпитват тежка форма на ПМС, наречена ПМДД.

Как мога да лекувам ПМС?

Възможностите за лечение на ПМС варират в зависимост от специфичните симптоми на човек.

Хората могат да управляват симптомите на ПМС, като приемат лекарства, правят диетични промени, упражняват се, изпробват методи за самообслужване и правят други промени в начина на живот.

Лекарства

Приемът на лекарства без рецепта и рецепта може да помогне за облекчаване на болезнени симптоми, като спазми в корема и главоболие.

Примерите за лекарства, които хората приемат за лечение на ПМС, включват:

• болкоуспокояващи като ацетаминофен, които могат да помогнат за облекчаване на мускулни болки, спазми и главоболие
• нестероидни противовъзпалителни лекарства, които могат да намалят болката в спазмите, главоболието и мускулните болки
• диуретици, които могат да помогнат за облекчаване на подуване на корема и болезненост в гърдите

При тежки симптоми на ПМС, лекар може да препоръча на човек да започне да приема хормонални противозачатъчни хапчета, за да намали симптомите на ПМС. Тези лекарства действат, като влияят на нивата на естроген и прогестерон в организма.

Говорете с лекар за тежък ПМС. Те могат да предписват лекарства за облекчаване на депресия, тревожност или други симптоми, свързани с настроението.

Използвайте техники за релаксация

Нежните упражнения, като ходене и разтягане, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ПМС.

Управлението на стреса и използването на техники за релаксация, като дълбоко дишане или медитация, може да помогне за регулиране на емоционалния дисбаланс, дължащ се на ПМС.

Други примери за техники за управление на стреса и релаксация включват:

• йога
• тай чи
• разтягане
• къпане
• излиза на разходка
• дневник
• говорене с близък приятел или любим човек
• среща с консултант по психично здраве или терапевт

Опитайте нежни упражнения

Внимателните упражнения могат да повишат нивата на естроген и прогестерон, което може да помогне за намаляване на симптомите на ПМС.

Проучване от 2018 г., включващо жени в колеж, установи, че 1,5 часа аеробни упражнения всяка седмица водят до подобрения в следните физически симптоми на ПМС:

• гадене
• запек или диария
• подуване на гърдите
• подуване на корема
• зачервяване
• повишен апетит

Струва си да се отбележи, че неконтролираните външни фактори, като режима на съня, храненето и средата на живот на участниците, биха могли да повлияят на тези резултати.

За разлика от това, резултатите от проучване на напречното сечение от 2017 г. не откриват значителна връзка между физическата активност и подобренията в симптомите на ПМС.

Облекчете подуването на корема

Подуването на корема може да накара човек да се чувства тежък и летаргичен. Хората могат да намалят подуването, свързано с ПМС, като:

• да не ядете солени храни, които влошават подуването на корема
• ядене на богати на калий храни, като банани
• оставайки хидратирани
• правейки нежни упражнения

Научете повече за това как да облекчите менструалното подуване тук.

Облекчете менструалните спазми

Менструалните спазми обикновено възникват няколко дни преди началото на периода и могат да продължат няколко дни. Опитът с домашни средства, като прилагане на топлина към корема, нежни упражнения, опити с масаж и използване на етерични масла може да помогне.

Научете повече за това как да облекчите менструалните спазми тук.

Яжте определени хранителни вещества

Извършването на някои диетични промени може да намали леките до умерени симптоми на ПМС. Следват някои примери на хранителни вещества, които могат да помогнат на човек да управлява симптомите на ПМС:

• Магнезият може да помогне за облекчаване на епизодите на мигрена, свързани с ПМС. Зелените листни зеленчуци, като кейл и спанак, съдържат магнезий.
• Мастните киселини могат да помогнат за намаляване на коремните спазми, свързани с ПМС. Добрите източници включват риба, ядки и зелени зеленчуци.
• Калцият поддържа здравината и плътността на костите. Наличието на адекватни нива на калций също помага за регулиране на настроението, съня и глада за храна. Двойно сляпо проучване от 2017 г. съобщава, че жените в колеж, които консумират 500 милиграма калций дневно в продължение на 2 месеца, са имали значително намаляване на депресията, безпокойството и задържането на вода, свързани с ПМС.

Outlook

Повечето жени изпитват поне един симптом на ПМС. Колебанията в нивата на хормоните могат да играят значителна роля при ПМС, но точната причина остава неизвестна.

Малък процент от хората могат да развият тежка форма на ПМС, наречена ПМДД.

Приемането на болкоуспокояващи без рецепта, извършването на подходящи диетични промени и управлението на стреса може да помогне за намаляване на симптомите на ПМС.

Хората може да пожелаят да посетят своя лекар, ако симптомите не се подобрят, ако се влошат въпреки лечението или ако пречат на способността им да изпълняват ежедневни задачи.