Какво да знаете за задържането на урина

Задържането на урина е затруднено пълно изпразване на пикочния мехур. Хората със задържане на урина може да се наложи да уринират много често, да почувстват желание да уринират отново веднага след използване на банята или да получат инконтиненция.

Понякога хроничен проблем, като тазово дъно или проблем с простатата, причинява задържане на урина. Остри проблеми, като инфекции, също могат да причинят задържане на урина.

Продължавайте да четете, за да научите повече за причините, симптомите и лечението на задържане на урина.

Причини

Човек с хронично задържане на урина може да се наложи да уринира многократно за кратък период.

Много различни състояния и други фактори могат да причинят задържане на урина, включително:

• запушвания в пикочните пътища, като тези от камъни в пикочния мехур
• подуване на уретрата поради инфекция или нараняване
• увреждане на нервите, което пречи на способността на мозъка да комуникира с пикочната система, което може да възникне след нараняване на гръбначния мозък
• проблеми с простатата, като доброкачествена хиперплазия на простатата, простатит или рак на простатата
• лекарства, които засягат нервната система
• тежък запек, който притиска уретрата или пикочния мехур
• анестезия, която може временно да засегне нервите и да причини задържане на урина
• цистоцеле, което кара пикочния мехур да увисне частично във влагалището, като оказва натиск върху пикочния мехур
• проблеми с тазовото дъно, които засягат мускулната сила или нервната функция, включително наранявания след раждане или други физически травми

Симптоми

Хората със задържане на урина се борят да изпразнят пикочния мехур. Има два вида задържане на урина: хронично и остро.

Хронично задържане на урина

Тази форма на състоянието се развива постепенно в продължение на месеци или години и продължава дълго време. Симптомите на хронично задържане на урина включват:

• затруднено уриниране, което може да бъде постоянно или спорадично
• нужда от уриниране отново малко след използване на банята
• трябва да се напряга, за да уринира
• слаба струя урина или струя урина, която спира и започва
• не забелязва усещането за уриниране и следователно не изпразва пикочния мехур
• многократно уриниране за кратък период
• уриниране повече от осем пъти на ден
• инконтиненция, особено ако човек не търси лечение за задържане на урина

Остра задръжка на урина

Острото задържане на урина е спешна медицинска помощ, която може да възникне поради тотално запушване на уретрата или друга част на пикочната система. Симптомите включват:

• пълна невъзможност за уриниране
• интензивна нужда от уриниране или усещане, че пикочният мехур е пълен
• подуване или болка в стомаха

Някои хора с остро задържане на урина също имат симптоми на инфекция, като треска или студени тръпки. Въпреки това, дори без тези симптоми е важно да се потърси незабавно лечение.

Някои хора не забелязват никакви симптоми на задържане на урина, докато не развият инконтиненция. Следователно хората, които имат необяснима инконтиненция, трябва също да посетят лекар.

Диагноза

Лечението на задържане на урина започва с диагностициране на причината. Проба от урина понякога разкрива инфекция, но обикновено лекарят трябва да извърши няколко теста, за да диагностицира причината. Тези тестове включват:

• преглед на простатата за мъже
• физически преглед за търсене на признаци на инфекция или нараняване
• пълна проверка на медицинската история
• анулиращи тестове, за да се изследва какво прави отделителната система по време на уриниране
• цистоскопия, която включва използването на тънък инструмент за оглед на пикочния мехур и уретрата
• образни сканирания, които помагат на лекаря да види пикочния мехур, уретрата и понякога бъбреците

Човек трябва да уведоми лекаря, ако има някакви общи рискови фактори за задържане на урина, включително скорошни наранявания, предишна анамнеза за задържане на урина, проблеми с простатата и цистоцеле.

Лечение

Правилното лечение зависи от причината. Някои причини за задържане на урина са по-лечими от други. Някои лечения, които лекарят може да препоръча, включват:

• антибиотици за инфекция на пикочните пътища
• физикална терапия при дисфункция на тазовото дъно
• промяна на лекарствата, когато виновникът е лекарството с рецепта
• с помощта на катетър за дрениране на пикочния мехур
• хирургична процедура, наречена уретрална дилатация, която третира запушена или свита уретра
• поставяне на тръба, наречена стент в уретрата, за да се предотвратят бъдещи запушвания
• операция за отстраняване на увеличена простатна тъкан, израстъци на простатата или дори на простатата
• хирургично възстановяване на цистоцеле

Понякога лекарят може също да препоръча промени в начина на живот, като например пиене на повече вода, използване на банята, когато желанието възникне за първи път, или повишена физическа активност.

Научете за девет лекарства за предизвикване на уриниране тук.

Кога да посетите лекар

Всеки, който изпитва симптоми на остра задръжка на урина, трябва да отиде в спешното отделение.

Хроничното задържане на урина не е спешна медицинска помощ, но обикновено показва потенциално сериозен проблем.

Човек трябва да назначи среща с лекар за задържане на урина, която продължава повече от няколко дни или която изчезва и след това се връща.

Хората, които изпитват временно задържане на урина поради лекарства или анестезия, може да не се нуждаят от медицинско лечение, ако симптомите изчезнат и не се върнат.

Рискови фактори

Въпреки че всеки може да развие задържане на урина, това е по-често с напредване на възрастта. Мъжете също са по-склонни от жените да имат задържане на урина поради проблеми с простатата и частични блокажи на уретрата.

Някои други рискови фактори включват:

• инфекции на пикочните пътища
• използване на определени лекарства, като антихолинергици, антихистамини и някои деконгестанти
• раждане, особено когато раждането причинява травма или нараняване
• слаби мускули на пикочния мехур поради възраст, бездействие или нараняване
• увреждане на нервите и нарушения, които могат да увредят нервите, като диабет

Обобщение

Задържането на урина може да бъде болезнено и неудобно. Когато се появи внезапно и остави човек да не може да уринира, може да бъде мъчително и много страшно.

Отлагането на лечението само позволява състоянието да се влоши. Задържането на урина е лечимо и няма нужда да се чувствате смутени или засрамени.

Лекарят често може да диагностицира проблема. В някои случаи обаче човек може да се нуждае от насочване към уролог, проктолог или специалист по тазовото дъно за по-нататъшни изследвания и лечение.