Какво да знаете за инфекциите на пикочните пътища
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Инфекциите на пикочните пътища се причиняват от микроби като бактерии, преодоляващи защитните сили на организма в пикочните пътища. Те могат да засегнат бъбреците, пикочния мехур и тръбите, които се движат между тях.
Те са един от най-често срещаните видове инфекции и отчитат около 8,1 милиона посещения при лекар всяка година.
Пикочните пътища могат да бъдат разделени на горните пикочни пътища и долните пикочни пътища. Горните пикочни пътища се състоят от бъбреците и уретерите, а долните пикочни пътища се състоят от пикочния мехур и уретрата.
Бързи факти за инфекции на пикочните пътища
- Жените имат доживотен риск от над 50 процента от развитие на инфекция на пикочните пътища (ИПП).
- Честите симптоми включват силно, често желание за уриниране и болезнено и парещо усещане при уриниране.
- ИПП обикновено се диагностицира въз основа на симптоми и тестване на проба от урина.
- ИПП могат да бъдат излекувани с 2 до 3 дни лечение.
- Екстрактите от червена боровинка не лекуват UTI, но могат да помогнат за намаляване на риска от повтарящи се UTI.
Причини
Много хора ще изпитват UTI през целия си живот.По-голямата част от инфекциите на пикочните пътища (ИПП) се причиняват от бактерията Ешерихия коли (Е. coli), обикновено се среща в храносмилателната система. Хламидиите и микоплазмените бактерии могат да заразят уретрата, но не и пикочния мехур.
UTIs получават различни имена в зависимост от това къде се срещат. Например:
- Инфекцията на пикочния мехур се нарича цистит.
- Инфекцията на уретрата се нарича уретрит.
- Бъбречна инфекция се нарича пиелонефрит.
Уретерите много рядко са мястото на инфекция.
Рискови фактори
Над 50 процента от всички жени ще изпитват поне един ИПП през целия си живот, като 20 до 30 процента изпитват повтарящи се ИМП.
Бременните жени не са по-склонни да развият ИМП, отколкото други жени, но ако се случи, е по-вероятно да пътуват до бъбреците. Това е така, защото промени в тялото по време на бременност, които засягат пикочните пътища.
Тъй като ИМП по време на бременност може да се окаже опасно както за здравето на майката, така и за бебето, повечето бременни жени се изследват за наличие на бактерии в урината си, дори ако няма симптоми, и се лекуват с антибиотици, за да се предотврати разпространението.
Хора от всяка възраст и пол могат да развият UTI. Някои хора обаче са по-изложени на риск от други. Следните фактори могат да увеличат вероятността от разработване на UTI:
- полов акт, особено ако е по-чест, интензивен и с множество или нови партньори
- диабет
- лоша лична хигиена
- проблеми с изпразването на пикочния мехур напълно
- с пикочен катетър
- инконтиненция на червата
- блокиран поток на урина
- камъни в бъбреците
- някои форми на контрацепция
- бременност
- менопауза
- процедури, включващи пикочните пътища
- потисната имунна система
- обездвижване за дълъг период
- използване на спермициди и тампони
- интензивно използване на антибиотици, които могат да нарушат естествената флора на червата и пикочните пътища
Симптоми
Симптомите на UTI могат да зависят от възрастта, пола, наличието на катетър и от това коя част от пикочните пътища е заразена.
Честите симптоми на UTI включват:
- силни и чести позиви за уриниране
- мътна, кървава или силно ухаеща урина
- болка или усещане за парене при уриниране
- гадене и повръщане
- мускулни болки и коремни болки
Хората с катетри могат само да изпитват треска като симптом, което прави диагнозата по-трудна.
Остър пиелонефрит
Острият пиелонефрит е внезапна и тежка бъбречна инфекция. Ако даден човек развие това състояние, той също може да изпита болка в горната част на гърба и отстрани, висока температура, треперене, студени тръпки, умора и психични промени. Той се счита за спешен случай и трябва да бъде оценен от лекар незабавно при съмнение.
Цистит
Ако човек има инфекция на пикочния мехур, той също може да изпита ниска температура и натиск и спазми в корема и долната част на гърба.
Усложнения
Повечето UTI не са сериозни, но някои могат да доведат до сериозни проблеми, особено при горните UTI.
Повтарящите се или продължителни бъбречни инфекции могат да причинят трайно увреждане, а някои внезапни бъбречни инфекции могат да бъдат животозастрашаващи, особено ако бактериите попаднат в кръвта в състояние, известно като септицемия.
Те могат също така да увеличат риска жените да раждат бебета, които са недоносени или имат ниско тегло при раждане.
Предотвратяване
Приемането на душове вместо вани може да помогне за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища.Има няколко мерки, които могат да бъдат предприети за намаляване на риска от развитие на ИМП:
- Пийте много вода и често уринирайте.
- Избягвайте течности като алкохол и кофеин, които могат да раздразнят пикочния мехур.
- Уринирайте малко след секс.
- Избършете отпред назад след уриниране и изхождане.
- Поддържайте гениталната област чиста.
- Душовете се предпочитат пред ваните и избягвайте използването на масла.
- Предпочитат се дамските превръзки или менструалните чашки пред тампоните. Ако искате да си купите менструални чаши, тогава в Amazon има отличен избор с хиляди отзиви на клиенти.
- Избягвайте да използвате диафрагма или спермицид за контрол на раждаемостта.
- Избягвайте да използвате парфюмирани продукти в областта на гениталиите.
- Носете памучно бельо и широки дрехи, за да запазите зоната около уретрата суха.
На хората се препоръчва да се свържат с лекар, ако развият симптомите на ИМП, особено ако са развили симптомите на потенциална бъбречна инфекция.
Диагноза
Диагнозата обикновено се прави след запитване за симптомите и тестване на проба от урина, за да се оцени наличието на бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и бактерии.
Използва се метод за събиране на урина, наречен „чист улов“. Това изисква човек да измие гениталната си област, преди да осигури проба от урина в средата на потока. Това помага да се предотврати попадането на бактерии от около гениталната област в пробата.
Ако човек има повтарящи се инфекции на пикочните пътища, лекарят може да поиска допълнителни диагностични тестове, за да определи дали анатомичните проблеми или функционалните проблеми са виновни. Такива тестове могат да включват:
- Диагностично изображение: Това включва оценка на пикочните пътища с помощта на ултразвук, CT и MRI сканиране, проследяване на лъчение или рентгенови лъчи.
- Уродинамика: Тази процедура определя колко добре пикочните пътища се съхраняват и отделят урина.
- Цистоскопия: Този диагностичен преглед позволява на лекаря да види вътрешността на пикочния мехур и уретрата с леща на камерата, която се вкарва през уретрата през дълга тънка тръба.
При мъжете
ИПП при мъжете са редки. Честотата при мъжете на възраст под 50 години е между 5 и 8 мъже на всеки 10 000. Рискът от инфекция се увеличава с възрастта.
Когато мъжете се заразят с UTI, това ще инфектира същите органи и области като UTI при жената. При мъжете обаче простатата също е изложена на риск от инфекция.
Мъж с обрязан пенис е по-малко вероятно да получи ИМП, отколкото мъж, който не е претърпял обрязване.
Методите за лечение биха били подобни на тези, използвани за лечение на ИПП при жени.
Лечение
Пиенето на много вода помага за изхвърляне на пикочните пътища и намалява риска от бъдеща инфекция.Тъй като UTI обикновено се причиняват от бактерии, те най-често се лекуват с антибиотици или антимикробни средства.
Видът на лекарството и продължителността на лечението ще зависят от симптомите и медицинската история на индивида.
Пълният курс на лечение винаги трябва да бъде завършен за ИПП, за да се гарантира, че инфекцията е напълно ясна и да се намали рискът от антибиотична резистентност. Симптомите на ИМП могат да изчезнат, преди инфекцията да изчезне напълно.
Пиенето на много течности и честото уриниране винаги се препоръчват за хора, които имат UTI, тъй като това помага за изхвърляне на бактериите. Различни лекарства за облекчаване на болката могат да бъдат предписани за облекчаване на болката. Прилагането на загряваща подложка на гърба или корема също може да помогне.
Некомплицирана ИМП е тази, която се среща при иначе здрав човек с нормален бистър пикочен тракт. Те обикновено могат да бъдат излекувани с 2 до 3 дни лечение.
Сложният ИМП е този, който се появява при човек, отслабен от друго състояние, като бременност или сърдечна трансплантация. Сложните ИМП обикновено изискват по-дълги периоди на антибиотици, обикновено между 7 и 14 дни.
За да се излекува ИМП, причинено от проблеми в пикочната система, трябва да се намери и коригира основният проблем. Ако не се лекуват, тези инфекции могат да доведат до увреждане на бъбреците.
Ако човекът е сериозно болен, може да се наложи да бъде приет в болница, за да се увери, че приема достатъчно течности и получава правилните лекарства. Хората може също да се наложи да отидат в болницата, ако са едно от следните:
- бременни и иначе болни
- възрастни възрастни
- хора с рак, диабет, множествена склероза, увреждане на гръбначния мозък или други медицински проблеми
- лица с камъни в бъбреците или други промени в пикочните им пътища
- възстановяване от скорошна операция на пикочните пътища
Повтарящи се инфекции при жените
Жените, които имат повтарящи се инфекции на пикочния мехур, могат да бъдат посъветвани да:
- Вземете една доза антибиотик след сексуален контакт
- Вземете еднократна дневна доза антибиотик в продължение на поне 6 месеца
- Вземете 2 до 3-дневен курс на антибиотик, ако симптомите се появят отново
- Подложете се на вагинална естрогенна терапия, ако те вече са имали менопауза
Домашни средства
Съществуват редица предложени лекарства, които хората с ИМП могат да опитат у дома.
Пиенето на течности и честото уриниране могат да помогнат за изхвърляне на бактериите от тялото, а използването на загрята подложка за кратки периоди може да помогне за облекчаване на дискомфорта.
Също така често се казва, че червените боровинки и техните екстракти могат да лекуват UTI.
Екстрактите от червена боровинка не помагат за лечение на съществуващи UTI, но могат да помогнат за предотвратяване на тяхното развитие.
Това е така, защото боровинките съдържат съединения, наречени проантоцианидини, които предотвратяват Е. coli от залепване по стените на храносмилателните и пикочните пътища.
В голям мета-анализ изследователите установяват, че жените с повтарящи се инфекции на пикочните пътища, които са приемали червена боровинка в продължение на 12 месеца, са имали 35% намаление на инфекциите.
Друго голямо клинично проучване установи, че 500 милиграма (mg) екстракт от червена боровинка, приемани ежедневно в продължение на 6 месеца, намаляват скоростта на ИМП до същата степен като 100 mg триметоприм, антибиотик, без да създава риск от антимикробна резистентност или супер-инфекция при жените с повтарящи се UTI.
Екстрактът от червена боровинка изглежда е два пъти по-ефективен от сок от червена боровинка за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища, което може да се дължи отчасти на съдържанието на захар в сока от червена боровинка. Екстрактите от червена боровинка съдържат също антоцианини и салицилова киселина. Това може да има болкоуспокояващ и противовъзпалителен ефект, който може да помогне за облекчаване на симптомите на ИМП.
Обществото на акушер-гинеколозите на Канада препоръчва продукти от червена боровинка за предотвратяване на повтарящи се инфекции на пикочните пътища, но не и за използване при активни инфекции на пикочните пътища.
Таблетките с екстракт от червена боровинка са достъпни за закупуване онлайн. Препоръчва се разговор с лекар, за да се определи годността на тези таблетки.
Промените в бактериалния баланс на пикочно-половите пътища могат да увеличат вероятността от колонизация от организми като Е. coli. Редовното използване на пробиотици може да помогне за намаляване на риска от инфекции на пикочните пътища, особено след курс на антибиотици.
Пробиотиците се предлагат онлайн като хранителни продукти, като кисело мляко и добавки.
По-специално, Bifidobacterium longum е показал способността да предотвратява нежеланите бактерии, залепващи се по стените на чревния тракт, в допълнение към засилване на производството на естествени антибактериални химикали и органични киселини, като по този начин намалява вероятността от инфекции на пикочните пътища.
Прочетете статията на испански