Какво трябва да знаете за Xanax

Алпразолам (Xanax) принадлежи към група лекарства, наречени бензодиазепини. Хората използват Xanax за лечение на тревожност и панически разстройства. Това е най-предписаното психиатрично лекарство в Съединените щати.

Тази статия ще обясни защо хората използват Xanax, потенциалните му странични ефекти и съответните предупреждения.

Какво представлява Xanax?

Xanax е лекарство против тревожност в семейството на бензодиазепините. Това е същото семейство, което включва диазепам (Valium), клоназепам (Klonopin), лоразепам (Ativan), флуразепам (Dalmane) и други.

Xanax действа чрез намаляване на необичайното вълнение в мозъка. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) го одобри през октомври 1981 г.

Бензодиазепините действат върху мозъка и централната нервна система (ЦНС), за да предизвикат успокояващ ефект.

Xanax забавя движението на мозъчните химикали, които може да са станали небалансирани, което води до намаляване на нервното напрежение и безпокойство. Xanax действа като засилва ефектите на естествен химикал, наречен гама-аминомаслена киселина, който се произвежда в мозъка.

Предупреждения

За да осигурят безопасното и ефективно използване на бензодиазепини, лекарите ще предоставят следните насоки на всеки, който има Xanax:

• Хората трябва да информират своя лекар за всяка консумация на алкохол и всички лекарства, които приемат в момента, включително лекарства без рецепта (OTC). Хората обикновено не трябва да консумират алкохол, докато приемат бензодиазепини.
• Лекарите не препоръчват Xanax за употреба по време на бременност. Човек трябва да информира своя лекар, ако е бременна, планира да има дете или забременее, докато приема това лекарство.
• Хората трябва да информират своя лекар, ако кърмят.
• Докато човек не изпита как Xanax му влияе, той не трябва да шофира кола или да работи с тежки или опасни машини.
• Хората не трябва да увеличават дозата на Xanax, без да говорят с лекар, дори ако смятат, че лекарството „вече не действа“. Бензодиазепините, дори ако човек ги използва според препоръките, могат да предизвикат емоционална и физическа зависимост.
• Хората не трябва да спират рязко да приемат Xanax или да намаляват дозата, без да се консултират с лекар, тъй като могат да се появят симптоми на отнемане.

Човек трябва да информира своя лекар, ако има:

• астма или други проблеми с дишането
• глаукома
• бъбреците
• чернодробни заболявания
• история на прекомерна употреба на алкохол
• история на депресия
• самоубийствени мисли
• пристрастяване към наркотици или алкохол

Хората не трябва да приемат Xanax, ако:

• имат тесноъгълна глаукома
• приемате също итраконазол (Sporanox) или кетоконазол (Nizoral)
• сте алергични към Xanax или други бензодиазепини, като:
  • хлордиазепоксид (Librium)
  • клоразепат (Транксен)
  • диазепам (валиум)
  • лоразепам (Ativan)
  • оксазепам (Serax)

Други предпазни мерки

При някои индивиди тялото може да се справи с Xanax по различен начин. Това включва хора, които:

• пийте много алкохол
• имате алкохолно чернодробно заболяване
• имат нарушена чернодробна функция
• имате нарушена бъбречна функция
• са по-възрастни
• имат затлъстяване

Алергии

Хората не трябва да използват Xanax, ако са алергични към алпразолам или други бензодиазепини, като:

• хлордиазепоксид (Librium)
• клоразепат (Транксен)
• диазепам (валиум)
• лоразепам (Ativan)
• оксазепам (Serax)

Алкохол

Хората не трябва да пият алкохол, докато приемат Xanax. Xanax може да увеличи ефектите на алкохола.

Бременност

Хората не трябва да използват Xanax, ако са бременни. Бензодиазепините могат потенциално да навредят на плода. По време на първия триместър, например, Xanax увеличава риска от вродени аномалии.

Хората обикновено трябва да избягват приема на Xanax през първия триместър на бременността.

Здравните специалисти също трябва да информират хората, че ако забременеят или възнамеряват да забременеят, докато приемат Xanax, те трябва да уведомят своя лекар.

Дете, родено от човек, който приема бензодиазепини, може да е изложено на риск от симптоми на отнемане от лекарството. Респираторни проблеми също са се появили при деца, родени от хора, които са приемали бензодиазепини по време на бременност.

Кърмене

Xanax може да се екскретира в кърмата. Като общо правило хората, които използват Xanax, не трябва да кърмят.

Деца

Изследователите все още не са изследвали употребата на Xanax при деца.

Пол

Полът не засяга реакцията на организма към Xanax.

Възрастни възрастни

Възрастните възрастни или хората на възраст 65 и повече години може да са по-чувствителни към ефектите на бензодиазепините. Например седативните ефекти на Xanax могат да продължат по-дълго при възрастни възрастни.

Случайните падания са често срещани и при възрастни хора, които приемат бензодиазепини. Следователно, хората трябва да внимават, за да предотвратят падане или случайно нараняване, докато приемат Xanax.

Състезание

Xanax може да засегне азиатските популации повече от белите.

Пушене

Концентрациите на Xanax могат да бъдат намалени при до 50% от хората, които пушат, в сравнение с хората, които не пушат.

Самоубийство

Както при другите психотропни лекарства, има някои предпазни мерки, които трябва да се вземат, когато хората с тежка депресия или мисли за самоубийство приемат това лекарство.

Мания

Настъпили са епизоди на хипомания и мания във връзка с употребата на Xanax при хора с депресия.

Злоупотреба

Хората често злоупотребяват с Xanax за бързодействащото, спокойно „високо“, което може да осигури.

Според набора от данни за лечението на епизодите, броят на хората, търсещи лечение за злоупотреба с бензодиазепини, се е утроил почти три пъти през 1998–2008 г. Дългосрочната злоупотреба и пристрастяването към Xanax са свързани с депресия, психотични преживявания и агресивно или импулсивно поведение.

Според Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве през 2011 г. е имало над 1,2 милиона посещения в спешното отделение (ER), свързани с немедицинска употреба на лекарства с рецепта. Xanax участва в около 10% от тези посещения.

Броят на посещенията на спешни случаи, включващи немедицинска употреба на Xanax, се е удвоил от 57 419 на 124 902 през 2005–2010 г. и е останал стабилен на 123 744 през 2011 г.

Най-често срещаните лекарствени комбинации, с които здравните специалисти се сблъскват при хора, които се представят на ER, са Xanax с алкохол и Xanax с опиати по рецепта като хидрокодон (Zohydro ER) и оксикодон (OxyContin).

Използва

Много хора използват Xanax за управление на тревожно разстройство или за краткосрочно облекчение на симптомите на тревожност. Тревожността или напрежението, свързани със стреса от ежедневието, обикновено не изискват лечение.

Генерализираното тревожно разстройство се характеризира с нереалистично или прекомерно безпокойство и притеснение от две или повече житейски обстоятелства за период от 6 месеца или повече. През този период лицето е било притеснявано повече от тези проблеми.

Най-малко шест от следните симптоми често присъстват при тези хора:

• напрежение на двигателя, като:
  • треперещ
  • потрепване
  • чувство на разклащане
  • мускулна треска
  • болки или болезненост
  • безпокойство
  • чувствате се лесно уморени
• автономна хиперактивност, като:
  • задух или усещане за задушаване
  • сърцебиене или ускорен сърдечен ритъм
  • изпотяване или студ, лепкави ръце
  • сухота в устата
  • виене на свят или замаяност
  • гадене
  • диария или други коремни симптоми
  • горещи вълни или студени тръпки
  • често уриниране
  • затруднено преглъщане или „буца в гърлото“
• бдителност и сканиране, като например:
  • усещане за натиск или на ръба
  • преувеличен стряскащ отговор
  • затруднена концентрация или „умът да се изпусне“ поради безпокойство
  • затруднено падане или задържане на сън
  • раздразнителност

Xanax е показан също за лечение на паническо разстройство, със или без агорафобия и може да намали броя на паническите атаки, които човек има.

Паническото разстройство се характеризира с редовни панически атаки. Паническите атаки са относително кратки периоди на интензивен страх или дискомфорт, при които четири или повече от следните симптоми се развиват внезапно и достигат връх в рамките на 10 минути:

• сърцебиене, сърцебиене или ускорен сърдечен ритъм
• изпотяване
• треперене или треперене
• усещания за задух или задушаване
• чувство на задушаване
• болка в гърдите или дискомфорт
• гадене или коремен дистрес
• виене на свят, несигурност, замаяност или припадък
• дереализация (чувство на нереалност) или обезличаване (откъсване от себе си)
• страх от загуба на контрол
• страх от смърт
• усещане за изтръпване или изтръпване
• втрисане или горещи вълни

Странични ефекти

Нежеланите реакции често се появяват в началото на терапията и обикновено изчезват, когато човек спре да приема лекарствата.

Някои възможни нежелани реакции на Xanax включват:

• сънливост
• замаяност
• ниска енергия
• депресия
• главоболие
• объркване
• безсъние
• нервност
• припадък
• виене на свят
• безпокойство
• нарушена координация
• раздразнителност
• увреждане на паметта
• безпокойство
• необичайно неволно движение
• намалено либидо
• объркване
• мускулни потрепвания и крампи
• повишено либидо
• сухота в устата или повишена слюнка
• запек или диария
• гадене и повръщане
• възпаление на кожата поради алергия
• обрив
• тахикардия или сърцебиене
• болка в гърдите
• хипервентилация
• запушване на носа
• хипотония
• замъглено зрение
• менструални нарушения
• шум в ушите
• инфекция на горните дихателни пътища
• изпотяване
• слабост
• ненормални сънища
• страх
• твърдост
• тремор
• повишен или намален апетит
• наддаване или загуба на тегло
• оток
• неясна реч
• инконтиненция

Горното не е пълен списък на нежеланите реакции и може да се появят други. Обадете се на лекар за медицински съвет относно нежеланите реакции. Хората могат също да съобщават на FDA за всякакви нежелани реакции на Xanax на 800-332-1088.

Човек се нуждае от спешна медицинска помощ, ако има някой от тези симптоми на алергична реакция към Xanax:

• кошери
• затруднено дишане
• подуване на лицето, устните, езика или гърлото

Човек трябва да се обади на лекаря си веднага, ако има сериозни странични ефекти като:

• депресивно настроение, мисли за самоубийство или нараняване, необичайно поведение при поемане на риск, намалени задръжки или липса на страх от опасност
• объркване, хиперактивност, възбуда, враждебност или халюцинации
• чувствам се много припаднал
• уриниране по-малко от обикновено или изобщо не
• болка в гърдите, удари на сърцето или трептене в гърдите
• неконтролирани мускулни движения, тремор или гърчове
• жълтеница или пожълтяване на кожата или очите

Дозировка

Xanax се предлага под формата на таблетка, таблетка с удължено освобождаване, перорално дезинтегрираща таблетка (таблетка, която бързо се разтваря в устата) и концентриран разтвор (течност) за приемане през устата.

Човек трябва да приема Xanax през устата според указанията на лекаря. Дозировката ще се основава на следните фактори:

• защо човекът го приема
• възрастта им
• как тялото им реагира на лечението

Лекарят може постепенно да увеличи дозата на Xanax, докато лекарството действа ефективно за човека. Хората трябва внимателно да следват инструкциите на своя лекар, за да намалят риска от странични ефекти.

Ако човек е използвал това лекарство редовно за дълго време или във високи дози, могат да се появят симптоми на отнемане, ако внезапно спрат да го приемат.

За да предотврати това, лекарят може постепенно да намали дозата на Xanax.

Xanax се предлага в дози от:

• 0,25 милиграма (mg): Това ще бъде бяло, овално, с делителна черта и отпечатано с „XANAX 0,25.“
• 0,5 mg: Това ще бъде прасковено, овално, с делителна черта и отпечатано с „XANAX 0,5“.
• 1 mg: Това ще бъде синьо, овално, с делителна черта и отпечатано с „XANAX 1.0“.
• 2 mg: Това ще бъде бяло, продълговато, многоизмерно и отпечатано с „XANAX“ от едната страна и „2“ от обратната страна.

Човек не трябва да смачква, дъвче или счупва таблетка Xanax с удължено освобождаване. Те трябва да погълнат таблетката цяла. Той е специално създаден, за да освободи лекарството бавно в тялото. Счупването на таблетката би довело до освобождаването на твърде много от лекарството наведнъж.

Хората не трябва да споделят лекарствата си с други хора. Може да не е подходящо за тях и да им навреди.

Какво се случва, ако пропусна доза?

Ако човек пропусне доза Xanax, той трябва да приеме пропуснатата доза веднага щом си спомни. Те обаче трябва да пропуснат пропуснатата доза, ако е почти време за следващата им планирана доза.

Те не трябва да приемат допълнително, за да компенсират пропуснатата доза.

Какво се случва, ако предозирам?

Симптомите на предозиране на Xanax включват:

• умора
• объркване
• нарушена координация
• намалени рефлекси
• кома

Смъртта е настъпила във връзка със свръхдози на Xanax сама по себе си, както и с други бензодиазепини.

Ако възникне предозиране на Xanax, човек се нуждае от спешна медицинска помощ. Някой трябва да се обади на 911 или Poison Control на 800-222-1222.

Съхранение

Хората трябва да съхраняват Xanax при контролирана стайна температура, която е около 68–77 ° F (20–25 ° C).

Взаимодействия

Следните лекарства могат да увеличат ефектите на Xanax:

• кетоконазол (Nizoral)
• итраконазол (споранокс)
• нефазодон
• флувоксамин (Luvox)
• еритромицин (еритроцин)
• циметидин (Tagamet)
• ХИВ протеазни инхибитори, като ритонавир (Norvir)

Бензодиазепините, включително Xanax, могат да предизвикат допълнителни депресивни ефекти върху ЦНС, когато човек го приема заедно с:

• други психотропни лекарства
• антиконвулсанти
• антихистамини
• алкохол
• други лекарства, които произвеждат депресия на ЦНС

Някои други лекарства, които могат да взаимодействат с Xanax, включват:

• дигоксин (ланоксин), при хора на възраст над 65 години
• имипрамин (Tofranil) и дезипрамин (Norpramin)
• флуоксетин (Prozac)
• пропоксифен (Дарвън)
• противозачатъчни

Изследвания на бензодиазепини, различни от Xanax, предполагат възможно взаимодействие със следните лекарства:

• дилтиазем (кардизем)
• изониазид (Hydra)
• някои антибиотици
• грейпфрутов сок
• сертралин (Zoloft)
• пароксетин (Paxil)
• ерготамин (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• някои лекарства за сърце или кръвно налягане
• дексаметазон (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• иматиниб (Gleevec)
• Жълт кантарион
• противогъбични лекарства, като миконазол (Oravig) или вориконазол (Vfend)
• антидепресанти, като флуоксетин (Prozac) или нефазодон
• някои барбитурати
• някои лекарства за припадъци

Този списък не е пълен и други лекарства могат да взаимодействат с Xanax. Човек трябва да каже на лекаря си за всички лекарства, които използва. Това включва рецепта, извънборсови продукти, витамини и растителни продукти.

Хората не трябва да започват ново лекарство, без да кажат на лекаря си.

Важно е постепенно да се стеснява Xanax. В противен случай съществува риск от синдром на отнемане на бензодиазепин.

Оттегляне от Xanax

За да преустанови лечението с Xanax, лекарят трябва бавно да намали и да намали дозата. Те трябва да намалят дневната доза на Xanax с не повече от 0,5 mg на всеки 3 дни.

Някои съобщени симптоми на отнемане включват:

• безсъние
• замаяност
• безпокойство
• умора и умора
• необичайно неволно движение
• главоболие
• гадене и повръщане
• изпотяване
• диария
• отслабване
• намален апетит
• тахикардия
• намалено слюноотделяне
• раздразнителност
• когнитивно разстройство
• замъглено зрение
• мускулни потрепвания
• нарушена координация
• нарушения на мускулния тонус
• слабост
• увреждане на паметта
• депресия
• объркване

Xanax е безопасно и ефективно лекарство, когато човек го използва правилно.