Какво трябва да знаете за вагинизма

Вагинизмът е състояние, включващо мускулен спазъм в мускулите на тазовото дъно. Може да направи болезнено, трудно или невъзможно полов акт, подлагане на гинекологичен преглед и поставяне на тампон.

Когато се опитате да вмъкнете обект като тампон, пенис или спекулум във влагалището, той се стяга поради неволно свиване на мускулите на тазовото дъно.

Това води до генерализиран мускулен спазъм, болка и временно спиране на дишането.

Най-често засегнатата мускулна група е мускулната група на пубококцигеус (PC). Тези мускули са отговорни за уриниране, полов акт, оргазъм, движение на червата и раждане.

Без лечение това може да доведе до разочарование и дистрес и може да се влоши. Лечението обаче е възможно.

Бързи факти за вагинизма

• Има различни форми на вагинизъм и симптомите варират при отделните индивиди.
• Болката може да варира от лека до силна и може да причини различни усещания.
• Вагинизмът може да е резултат от емоционални фактори, медицински фактори или и от двете.
• Лечението, което включва физически и емоционални упражнения, обикновено е ефективно.

Видове

Съществуват различни видове вагинизъм, които могат да засегнат жените на различна възраст.

Първичен вагинизъм

Вагинизмът може да доведе до стрес във връзката.

Това е състояние през целия живот, при което болката винаги е присъствала. Ще бъде трудно да използвате тампон и да се подложите на гинекологичен преглед.

Често се преживява от жените по време на първия им опит за полов акт. Мъжкият партньор не може да вкара пениса си във влагалището. Той може да опише усещане като „удряне в стена“ във влагалищния отвор.

Може да има болка, генерализирани мускулни спазми и жената може временно да спре да диша. Симптомите се обръщат, когато опитът за вагинално влизане бъде спрян.

Вторичен вагинизъм

Това се развива, след като жената вече е изпитала нормална сексуална функция. Не винаги е присъствал. Може да се случи на всеки етап от живота и може да не се е случвало преди.

Обикновено произтича от конкретно събитие, като инфекция, менопауза, травматично събитие, развитие на медицинско състояние, проблеми в отношенията, операция или раждане.

Дори след коригиране на някакво основно медицинско състояние, болката може да продължи, ако тялото се е приготвило да реагира по този начин.

Глобален вагинизъм

Вагинизмът винаги присъства и всеки обект ще го задейства.

Ситуационен вагинизъм

Това се случва само в определени ситуации. Това може да се случи по време на секс, но не и по време на гинекологични прегледи или поставяне на тампон.

Симптоми

Симптомите варират при отделните индивиди.

Те могат да включват:

• болезнен полов акт (диспареуния), със стягане и болка, които могат да бъдат изгарящи или парещи
• проникването е трудно или невъзможно
• дългосрочна сексуална болка със или без известна причина
• болка по време на поставяне на тампон
• болка по време на гинекологичен преглед
• генерализиран мускулен спазъм или спиране на дишането по време на опит за полов акт

Болката може да варира от лека до тежка по характер и от дискомфорт до парене при усещане.

Вагинизмът не пречи на хората да се възбуждат сексуално, но те могат да се притесняват от полов акт, така че да се опитат да избегнат секс или вагинално проникване.

Причини

Вагинизмът е състояние, което може да бъде причинено от физически стресори, емоционални стресори или и двете. То може да стане изпреварващо, така че да се случи, защото човекът очаква да се случи.

Емоционални задействания

Те включват:

• страх, например, от болка или бременност
• безпокойство, за изпълнение или поради вина
• проблеми в отношенията, например, ако имате насилствен партньор или чувство на уязвимост
• травматични житейски събития, включително изнасилване или история на злоупотреба
• преживявания от детството, като изобразяване на секс по време на израстване или излагане на сексуални образи

Физически тригери

Те включват:

• инфекция, като инфекция на пикочните пътища (UTI) или инфекция с дрожди
• здравословни състояния, като рак или склероза на лишеи
• раждане
• менопауза
• тазова хирургия
• неадекватна любовна игра
• недостатъчно вагинално смазване
• лекарствени странични ефекти

Сексуалните проблеми могат да засегнат както мъжете, така и жените. Те не са виновни и не са от какво да се срамуват.

В повечето случаи лечението може да помогне.

Лечение

За да диагностицира вагинизъм, лекарят ще вземе медицинска история и ще извърши тазов преглед. Лечението може да включва различни специалисти, в зависимост от причината.

Може да се наложи първо да се изключат или лекуват всички възможни основни причини, като инфекция, преди да се съсредоточите върху вагинизма.

Целта на лечението ще бъде да намали автоматичното стягане на мускулите и страха от болка и да се справи с всеки друг вид страх, който може да е свързан с проблема.

Лечението обикновено включва комбинация от следното:

Упражнения за контрол на тазовото дъно: Те включват дейности за свиване на мускулите и релаксация или упражнения на Кегел за подобряване на контрола върху мускулите на тазовото дъно.

Образование и консултиране: Предоставянето на информация за сексуалната анатомия и цикъла на сексуален отговор може да помогне на индивида да разбере болката си и процесите, през които преминава тялото му.

Емоционални упражнения: Това може да помогне на човека да идентифицира, изрази и разреши всякакви емоционални фактори, които могат да допринесат за вагинизма му.

Намаляване на чувствителността към вмъкване: Жената ще бъде насърчавана да докосва зоната възможно най-близо до вагиналния отвор всеки ден, без да причинява болка, като се приближава всеки ден. Когато тя е в състояние да докосне зоната около вагината, тя ще бъде насърчена да докосне и отвори вагиналните устни или срамните устни. Следващата стъпка ще бъде поставяне на пръст.

Обучение за вмъкване или разширяване: След като една жена може да направи това без болка, тя ще се научи да използва пластмасов разширител или конусовидна вложка. Ако тя може да вкара това без болка, следващата стъпка ще бъде да го остави за 10 до 15 минути, за да свикне мускулите с натиска. След това тя може да използва по-голяма вложка и след това може да научи партньора си как да прилага вложката.

Когато жената се чувства комфортно с това, тя може да позволи на партньора си да постави пениса му близо до влагалището, но не и вътре. Когато тя се почувства напълно комфортно, двойката може да опита отново сношение. Те може да пожелаят да надграждат постепенно към това, както при вложката.

Времето, необходимо за успешно лечение на вагинизъм, зависи от индивида.

Много рядко вагинизмът се нуждае от операция.

Всеки, който е загрижен за симптоми, свързани с вагинизъм, трябва да говори със своя доставчик на здравни услуги за оценка.

Прочетете статията на испански.